Aveți nevoie de un bun doctor, clinică sau servicii de diagnoză?
Căutați și înregistrați-vă aici - este convenabil și mai ieftin decât în clinică!
HEMANGIOMA TIPULUI SOFT
- Hemangiomul (tumora vasculară benignă) este cea mai frecventă tumoare moale
- Hemangiomul țesuturilor moi la nou-născuți și copii este cea mai frecventă tumoră, în general este (12%) în populație
- Hemangiomul la adulți reprezintă 7% din toate tumorile benigne ale țesuturilor moi
- Femeile sunt mai des afectate.
Etiologie, patofiziologie, patogeneză
Acesta este clasificat în funcție de tipul predominant de vas, determinat prin examinare histologică:
- tumora benigna de la vasele de sange de calibru mic - capilare
- Forma obișnuită de hemangiom a feței
- Acesta se găsește adesea în piele și în țesutul gras subcutanat
- Este posibilă regresia spontană.
- expansiunea bruscă a capilarelor
- Localizarea în țesuturile moi adânci
- Se întâmplă mai rar
- Absența regresiei spontane
- Adesea - formarea calcificărilor (până la 50% din cazuri), ceea ce duce la formarea de phlebolites.
- peretele pronunțat al unui vas cu mușchi neted
- Adesea observat la copii
- Predominant în jumătatea superioară a corpului
- Scurt flux sanguin
- Flebolite sunt posibile.
- Hemangiom arteriovenos (malformații arteriovenoase):
- comunicarea patologică între artere și vene
- Un șunt arteriovenos și, ca rezultat, o viteză mare de curgere a sângelui este posibilă.
O altă clasificare împarte tumorile vasculare în leziuni cu viteză mare și mică a fluxului sanguin
- De obicei, localizat superficial
- Țesuturile adânci, cum ar fi mușchii scheletici, sunt mai puțin susceptibile de a fi afectate
- Hemangiomul sinovial este foarte rar (afectează aproape numai articulația genunchiului)
Mai multe sindroame sunt combinate cu hemangioame de țesut moale:
- Sindromul Muffucci: Enhondromuri multiple și hemangioame cavernoase
- Aceasta afectează în principal mâinile și picioarele
- Transformarea malignă este posibilă.
- hemangioame cutanate
- Hipertrofia oaselor și țesuturilor moi
- Boala varicelor.
- hemangioame mari ale corpului
- trombocitopenie
- Purpura.
Metode de vizualizare a datelor
(Pentru a găsi parametrii optimi de diagnosticare a MRI și / sau CT pentru parametri, puteți găsi în catalogul nostru de clinici.)
- RMN
- Rezonanță magnetică angiografică
- Angiografie pentru embolizare.
- Umflarea țesutului moale
- Pot exista calcări rotunjite (phlebolites) sau (mai puțin frecvent) osificare
- Înfrângerea osului este rară.
- O imagine T2-ponderată demonstrează o formare lobată cu intensitate mare a semnalului (imaginea "ciorchinii de struguri"
- Navele sunt definite ca structuri lărgite și confuze
- În recipientele care conțin spații chistice, este posibilă prezența nivelurilor lichid-lichid
- Punctele hipointense care se deplasează de la fibre, fluxul sanguin rapid ("dezolare" a fluxului) sau calculează
- Tromboza este definită ca arii hipoinfensive rotunde
- Tipic este semnalul intermediar (între semnalul mușchilor și țesutului adipos) pe imaginea T1-ponderată
- Uneori, la periferie, țesutul gras este determinat.
(Pentru a găsi parametrii optimi de diagnosticare a MRI și / sau CT pentru parametri, puteți găsi în catalogul nostru de clinici.)
hemangioame cu viteză ridicată și scăzută a fluxului sanguin
Fig. 1.37 a-c Un hemangiom comun al țesuturilor moi, care afectează articulația piciorului și a gleznei. RMN demonstrează formarea lobulară în mușchi și țesuturi adipoase și învecinate înconjurătoare: a) Imaginea STR. Semnal intensiv de semnal;
b) imagine T1-ponderată. Semnalul este izo-intensiv în ceea ce privește mușchii cu focare izolate, izo-intensivi în ceea ce privește țesutul adipos;
c) imagine T2-ponderată. Semnal hiper-intensiv
- Umflarea țesutului moale
- O leziune palpabilă, uneori pulsatoare
- Sindromul durerii
- Adesea este o descoperire accidentală
- Foarte mari hemangioame pot duce la o creștere a volumului mic al inimii datorită manevrei arteriovenice.
Metode de tratament a hemangiomului
- Leziunile asimptomatice nu necesită tratament, având în vedere frecvența regresiei spontane
- Eliminarea hemangiomului de țesut moale prin excizie extensivă pentru a preveni recurența (risc crescut de sângerare)
- Embolizarea înainte de excizie sau cu hemangioame inoperabile cu viteză mare de curgere a sângelui
- Scleroterapia cu hemangioame capilare și cavernoase.
Curent și prognoză
- Involvarea spontană este adesea observată la copii și adolescenți
- Tendința de recădere după îndepărtarea incompletă.
Ce ar vrea medicul curant să știe?
(?) Locul și prevalența procesului
(?) Este necesară biopsia, având în vedere riscul crescut de sângerare.
(Pentru a găsi parametrii optimi de diagnosticare a MRI și / sau CT pentru parametri, puteți găsi în catalogul nostru de clinici.)
- De obicei, locația sub unghii
Angiosarcom, hemangiopereticom, hemangiendoteliom
- Mai întâi la pacienții vârstnici
- Calcinatele sunt rare
- Nu există o creștere excesivă a țesutului adipos
- Navele nu sunt determinate
- Nici o "dezolare" a fluxului
- Afectează limfaticul, nu vasele de sânge
- Adesea, structura difuză a leziunilor cu edeme marcate
- Majoritatea chiștilor: 95% din leziuni la nivelul gâtului sau al axei
- Sa manifestat la vârsta de 2 ani în 90% din cazuri
Hemangioamele cu viteză mică de curgere a sângelui nu pot fi detectate în angiografie.