Diagnosticul infecției meningococice

Diagnosticul final al unei infecții meningococice va fi disponibilă dacă meningococi izolate din fluide în mod normal steril - sânge sau lichid sinovial-CSF cială (de obicei, meningococi-seed sunt din sânge și LCR).

Detectarea meningo-cocilor în rinofaringiană în infecții sistemice de valoare pentru diagnosticul infecției meningococice nu sunt permise. În cazul în care înainte de a lua materialul pacientul a primit anti-biotics, însămânțarea este adesea negativ. Patogen fi, de asemenea, detectate în pilitură cu petesii sau papule prin microscopie-TION vopsite frotiuri Gram sau cultura. In unele LES-ceaiuri meningococi poate fi văzut în frotiuri Gram colorate de la leukoconcentrate (tub de testare cu sânge este centrifugat și aspirat stratul vaty galben format pe granița dintre plasmă și celulele roșii din sânge).

Aspectul și alte caracteristici ale LCR în meningita meningococică este aceeași ca și în celelalte meningitelor acute bacteriene. Uneori însămânțarea LCR este pozitiv cu meningococemie pleiocitoză în LCR curge cu punct de fierbere, fără meningita clinice și Prizna-ing. În unele cazuri, culturile microscopia CSF, care a relevat meningo-coci, sunt negative. În cazul în care, în timpul frotiului colorația Gram au fost supuse la decolorarea intensivă a meningococcus poate lua pneumococi, deci un tratament empiric-mecanică nu ar trebui să se bazeze numai pe rezultatele re-microscopie.

Dacă există semne clinice de meningită, este posibilă diagnosticarea rapidă a infecției meningococice cu reacția de latex-aglutinare a polizaharidelor capsulare ale meningococilor. Acest studiu este util în special dacă tratamentul a început deja, iar rezultatele culturilor sunt negative. Reacțiile la antigene ale agentului patogen în sânge sau urină nu sunt stresante. În cazul infecțiilor cauzate de serogrupul B meningococic, metodele rapide de diagnosticare nu sunt fiabile datorită reacțiilor încrucișate cu bacteriile din alte grupuri. În clinicile din Marea Britanie, meningococii din sânge și CSF au fost începuți să detecteze prin PCR (anterior au fost utilizați numai în laboratoarele științifice). În mod evident, această metodă va fi folosită mult mai mult pe viitor.

Diagnosticul diferențial al infecției meningococice

depozitele Manifestare de infecție meningococică sunt similare cu Sepx-KGS sau meningita cauzate de multe alte bacterii mi Gram-negativi, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus sau grup streptokok kami A, precum și Rocky Mountain reperat febra, ehrlichiosis, tifos și rezervor-ter endocardita . În unele cazuri, am exclus encefalita Ethyol-ologie virale si altele. Cu simptome de infecție meningococică sunt simptome ale vasculitei parțial coincidă autoimună (în special hemoragie agenții vasculita), boala serului, sindromul hemolitic-uremic, boala Kawasaki, purpură trombocitopenică idiopatică, erupții cutanate medicamentoase și intoxicații cu anumite otrăvuri (prin ingestie). Diagnosticul diferențial al unei infecții meningococice kzhe poate fi necesară în stadiile inițiale ale infecțiilor virale severe ECHO virusuri (în principal, tipurile 6, 9 și 16) și virusurile Coxsackie (in principal tipurile A2, A4, A9 și A16).

Erupțiile cutanate și purpura pecete în meningo-coccemia sunt similare cu cele observate la alte vasculite generalizate. Petechial sypu adesea însoțită de infecții virale și streptococice din grupa A. Alte tipuri de erupții care apar în timpul meningococcemiei pot fi luate pentru erupții în infecțiile virale.

Articole similare