Site-ul pentru dezvoltarea instituțiilor medicale și preventive este ales având în vedere mai multe condiții:
- îndepărtarea de la cea mai îndepărtată carcasă a zonei de servicii a populației trebuie să se încadreze într-o oră (1,5 km) de depășire a acestei distanțe;
- îndepărtarea de sursele posibile de poluare a aerului, sol; surse de zgomot, vibrații, emisiile EMI de la întreprinderile industriale, aeroporturi, gări, autostrăzi și alte în conformitate cu zonele lor tampon și vânt a crescut;
- utilizarea grădinii existente (pădure, parc);
- netedă sau înclinată a terenului către rumba din sud și altele.
Suprafața terenului este adoptată în funcție de capacitatea, specializarea, sistemul de construcție a complexului spitalicesc (Tabelul 1).
Forma cea mai potrivită pentru terenul din complexul spitalicesc este dreptunghiulară, cu un raport de 1: 2 sau 2: 3. Axa lung ar trebui să fie orientată est-vest sau nord-est-sud-vest, care permite orientarea clădirilor camere de spital din punctele cardinale din sud, și sălile de operație, maternități, laboratoare, rentgenotdeleny - cele rhumbs nordice (prevenirea efectului de orbire și supraîncălzire lumina soarelui) . selectarea site-ului ar trebui să ia în considerare posibilitatea de a conecta clădirile spitalului la sistemele existente de alimentare cu apa, canalizare, electricitate, încălzire, gazificare, intrări convenabile și abordări.
Norme pentru calcularea suprafeței terenului pentru adulți cu clădiri și facilități auxiliare *
Sisteme de construcție spital:
descentralizat (pavilion), atunci când fiecare compartiment este adăpostit într-o carcasă separată;
centralizat, atunci când toate compartimentele sunt situate într-o carcasă (interblocată);
când cele mai multe birouri sunt situate în clădirea principală, iar separat (departamentul infecțios, pentru copii, psihiatrie etc.) sunt adăpostite în clădiri izolate.
Pozitiv ca sistem descentralizat este cea mai bună oportunitate de a vizita pacienții în aer curat, lipsa - dificultăți în utilizarea de diagnosticare, echipamente de fizioterapie, sau duplicarea, ceea ce mărește costurile de capital.
Dezavantajul unui sistem centralizat este dificultatea de combatere a infecțiilor nosocomiale, reducerea și împiedicarea menținerii pacienților în aer liber.
Un sistem mixt, atunci când departamentele infecțioase, psihiatrice și copii sunt plasate în clădiri separate, nu are aceste dezavantaje, deci cele mai acceptabile.
La proiectarea unui teren al unei instituții medicale se disting următoarele zone:
zona de clădiri medicale pentru pacienții neinfecțioși;
zona de clădiri medicale pentru pacienții infecțioși;
zona departamentului radiologic;
zona departamentului pathoanatomic;
În același timp, pentru departamentele infecțioase, obstetricale, pediatrice, tuberculoze, psihiatrice ar trebui alocate zone separate de grădină.
Densitatea construirii unui spital, în funcție de numărul de paturi, nu trebuie să depășească 12-15%. Cel puțin 60% din suprafață ar trebui să ocupe toate tipurile de verdeață; 20-25% - curte casnice, căi de acces, pasaje. Dimensiunea grădinii și a zonei de parc ar trebui să fie de cel puțin 25m 2 pe pat.
Distanțele dintre clădirile unei instituții medicale trebuie să fie:
1) între laturile lungi ale clădirilor camerei - 2,5 înălțimi ale unei clădiri mai înalte, dar nu mai puțin de 24 m;
2) între camere și corpurile patoanatomice sau clădirile situate în zona economică (cu excepția bucătăriei) - nu mai puțin de 30 m;
3) între unitatea alimentară și corpul patoanatomic - nu mai puțin de 30 m;
4) între clădirea radiologică și alte clădiri - nu mai puțin de 25 m;
5) între clădiri cu camere și case - nu mai puțin de 30-50 m, în funcție de numărul de etaje ale instituțiilor medicale și preventive.
Departamentul de admitere și externarea pacienților somatici ar trebui să fie plasat pe primul etaj, într-o parte izolată a clădirii și, dacă este posibil, în apropiere de intrarea principală pe teritoriul spitalului. Pentru intrarea ambulantelor separare ar trebui să ofere o rampă cu o magazie de parcare de 1-2 autoturisme, iar în proiectarea spitalelor în zonele cu ierni lungi - vestibul cu încălzire. Filiala constă în stabilirea îmbăiere și deparazitare, Camera a primit o ședere temporară a pacienților, resuscitare box, în unele cazuri - rentgenkabinetom.
Pentru copii, obstetrică, infecție, ITS, tuberculoza, unitățile psihiatrice ar trebui să fie o cameră de recepție separată și pacienții evacuate premise.
Zonele camerelor de primire sunt normalizate în funcție de numărul de pacienți care vor ajunge în timpul zilei.
Punctul de control sanitar este planificat liniar și include: o cameră de observație, un vestiar, o sală de baie cu duș, un dressing.
Infecțioase, tuberculoza, dermatologice și compartimentele venerice rochie intra pacientul este trimis la compartimentul de dezinfecție, care este dispus într-o carcasă separată, în zona de gestionare.
În zona economică există, de asemenea, o spălătorie, o bucătărie centrală, o sală cu cazane, garaje și alte spitale.