Nu ar trebui să fie surprinzător dacă, în tratamentul unei astfel de boli formidabile ca pneumonia, o persoană va lua suficiente pastile. Dar nu întotdeauna cu pneumonie pot fi gestionate la domiciliu. Dacă starea pacientului se înrăutățește, spitalizarea nu este exclusă. Într-un spital, pacientul va primi îngrijiri medicale intensive.
IMPORTANT să știi! Bunica metodă de tratare a pneumoniei SHOCKED medici. Rapid și eficient!
Pentru ce sunt picuratoarele?
Lista procedurilor și manipulărilor în tratamentul pneumoniei include injecții intravenoase și picături. Introducerea medicamentelor cu metoda picăturilor sau a jeturilor permite eliberarea imediată a medicamentelor în sânge, ocolind tractul gastrointestinal. În același mod, lichidele sunt introduse pentru:
- curățarea corpului de toxine;
- reaprovizionarea volumului de sânge circulant;
- normalizarea echilibrului acido-bazic;
- restaurarea echilibrului apă-electrolitică;
- livrarea de soluții nutritive.
Metoda de picurare poate fi utilizată chiar și la pacienții aflați în stare inconștientă. În plus, asigură eliberarea rapidă a medicamentului în sânge, ocolind tractul gastrointestinal.
La cine se prezintă injecții intravenoase
În conformitate cu Recomandările naționale pentru administrarea pacienților adulți cu pneumonie comunitară, picurătorii sunt plasați într-un pacient greu. În practica mondială, gradul de gravitate este determinat pe scara CURB65 în combinație cu evaluarea clinică. Principalele criterii pentru stabilirea stării pacientului sunt indicate în Tabelul 1.
IMPORTANT să știi! Doctorul Galina Savina îi spune istoria PERSONALĂ a victoriei asupra pneumoniei! Pentru a învinge PNEUMONIA trebuie să bei.
Decizia privind numirea tipului și formei terapiei este luată de pulmonolog după diagnostic. Bazele constatărilor sunt datele radiografice. În cazuri excepționale, dacă viața pacientului este amenințată, alegerea medicamentelor se bazează pe diagnosticul clinic așteptat.
Radiografia pieptului trebuie efectuată imediat - după livrarea pacientului în camera de primire. Primele injecții sunt efectuate la el în cel mult 4 ore după admiterea la spital. În cazul pneumoniei, alegerea antibioticelor la începutul terapiei se face empiric. În plus față de medicamente antibacteriene, pot fi prescrise detoxifere și alte medicamente. Decizia privind administrarea parenterală (intravenoasă) a medicamentelor este revizuită zilnic. Dacă există o îmbunătățire a stării pacientului, atunci aceștia trec la aportul oral.
Ce antibiotice sunt perfuzate
Mai întâi de toate, o pneumonie grav bolnavă direct în venă picură antibiotice. Dozele de astfel de medicamente sunt semnificativ mai mari decât la pacienții cu severitate ușoară și moderată a pneumoniei. În cazul în care există o injecție intravenoasă suficientă pentru unii, alții vor avea nevoie de o injecție cu picurare.
Orientările privind pneumonia dobândită în comunitate, combinațiile preferate sunt numite antibiotic cu spectru larg, care este rezistent la acțiunea beta-lactamaze cu un macrolid (amoxicilină / clavulanat cu claritromicină). Ca o alternativă medicamente administrate doua cefalosporina ( „Cefuroxim“) sau a treia ( „Cefotaxime“ sau „ceftriaxon“) generație (vezi Tabelul 2). Se reamintește că, în caz de intoleranță de antibiotice din grupul penicilinelor cefalosporinelor atribuie imposibilă datorită posibilității de reacție încrucișată.
Sfatul medicului pentru pneumonie
Tratamentul pneumoniei cauzate de Staphylococcus aureus, tije Gram-negative sau Legionella petrec 7-10 zile, dar această perioadă poate fi prelungită până la 21 de zile. Schemele de tratament detaliate sunt prezentate în Tabelul 3.
Detoxifierea și recuperarea echilibrului acido-bazic
Formele severe de pneumonie provoacă intoxicarea organismului. Acumularea în sânge a produselor otrăvitoare ale activității vitale a paraziților duce la:
- dureri de cap;
- creșterea temperaturii;
- confuzia conștiinței;
- apatie;
- lipsa apetitului;
- scăderea tensiunii arteriale etc.
Cea mai eficientă metodă de eliminare a toxinelor din sânge, cu restabilirea ulterioară a funcțiilor normale ale organelor, este o detoxifiere prin perfuzie. Se injectează o soluție de picătură în venă:
- plasmă hiperimună (10-20 ml / kg greutate corporală);
- hemodele și rheopoliglucinul (10-20 ml / kg);
- albumină 5-20% (10 ml / kg);
- proteină (10-20 ml / kg);
- soluții de aminoacizi (alvezină, neframin etc.);
- soluție izotonică de clorură de sodiu;
- Soluția Ringer-Locke;
- laktosol;
- acesol și altele;
- 5-10% soluție de glucoză;
- glucoză-potasiu-novocaină.
Modificările patologice în respirație pot determina o schimbare a echilibrului acido-bazic al sângelui. Dacă valoarea pH-ului se abate de la 0,1 la partea acidă sau alcalină, atunci capacitatea organismului de auto-control este afectată.
Plămânii bolnavi nu permit ca sângele să fie complet curățat de echivalenți acide, dar efectul negativ nu apare imediat, ci se acumulează. Ca rezultat, acidoza se dezvoltă. Condiția afectează în mod negativ activitatea inimii, crește riscul de aritmie. Pentru a preveni dezvoltarea sa, pacienții din departamentul de pulmonologie soluții tampon picurare (bicarbonat de sodiu, trometamol).
Nutriție parenterală
În pneumonie, nu numai antibioticele, ci și celelalte medicamente necesare se picură la pacienții bolnavi, în funcție de starea lor. Pentru a susține activitatea vitală, următoarele soluții nutritive sunt administrate pacienților:
- monozaharide;
- aminoacizi;
- emulsii de grăsime;
- electroliți;
- vitamine.
Acest tip de nutriție se numește parenterală. Atunci când hipovolemia, de exemplu, fluide picurare care sunt similare în compoziție cu sânge (cristaloide).
Există mai multe concepte de nutriție intravenoasă. Primul, american, a fost dezvoltat în 1966 de S. Dudrick. Prin regulile sale, soluțiile de carbohidrați și electroliți sunt administrate separat. În Europa, în 1957, conceptul propus de A. Wretlind a fost adoptat. Aici nutrienții sunt amestecați într-un singur recipient imediat înainte de administrare. Cea de-a treia cale este introducerea lichidelor din plastic și energie în paralel, printr-un adaptor în formă de V.
Industria farmaceutică produce amestecuri gata preparate din emulsii grase și aminoacizi, soluții saline și alți nutrienți. Droppers sunt plasate pentru o perioadă de până la 24 de ore. Lichidul intră în sânge la o rată de 30-40 picături pe minut. Adesea, un cateter este utilizat pentru a facilita înlocuirea sistemelor.
Lista literaturii second-hand
Orice s-ar putea spune, antibioticele nu pot fi evitate dacă
Tratezi pneumonie. Principalul lucru este că în grabă nu uitați să faceți un test
antibiotice. Am avut o situație cu penicilină. În ultima secundă
medicul a întrebat despre alergia la antibiotice. Și cine știe despre asta, dacă nu este nimeni
niciodată așa ceva. M-au înjunghiat, dar am o reacție. Și dacă injecția
intravenos sau un picurator? Acum controlez totul eu. Și, bineînțeles,
O picătură este mai bună, nu există nici un efect tare asupra tractului gastrointestinal, care
eu și fără junk.
Ei bine, cine are vene normale și dacă sora mea este o asistentă săracă!
Este imposibil să faceți o venă pe coate. Odată ce am fost otrăvit, și
nu a pus o picătură. Doar înăuntru mi-au dat un fel de băutură și medicamente.
Înțeleg că acest lucru este destul de rar, dar cum acționează în astfel de cazuri, la ce?
fi gata? Mulțumesc.
Dacă este imposibil de a plasa un cateter periferic la fondul intoxicarii exprimat, șoc infecțios-toxic, pacientii cu insuficienta respiratorie si cardiaca acuta a suferit cateterizarea vena subclavie (anestezistul). Grija cateter subclavicular include tratamentul zilnic al pielii din jurul solutiilor antiseptice, schimbare bandaj aseptic după administrarea medicamentului catetere clătit cu soluție salină cu 0,5 ml de heparină (2500 UI).