În structura bolilor sistemului reproductiv feminin, există și o patologie oncologică. Cancerul uterin este o boală gravă, în majoritatea cazurilor necesită îndepărtarea organului. Care sunt simptomele acestei boli și ce metode îi vor ajuta să o vindece?
Specificitatea bolii
Uterul este unul dintre organele sistemului reproductiv al unei femei. Este o pungă în formă de para, cu un perete muscular cu trei straturi. O astfel de abundență de mușchi permite uterului să crească în timpul sarcinii de zeci de ori.
Din interiorul uterului se acoperă epiteliul glandular numit endometru. Sub influența ejecției ciclice a hormonilor ovarieni, endometrul se îngroațează, apoi exfoliază și părăsește cavitatea corporală sub formă de sânge menstrual. Apoi crește treptat.Dacă a apărut concepția, endometrul nu mai exfoliază, ci se schimbă în așa fel încât să ia un ovul fertilizat.
Cervixul din interior este acoperit cu un alt fel de epiteliu - apartament multistrat. Acest epiteliu nu este supus unor modificări în timpul ciclului menstrual.
Cine este bolnav?
Cu toate acestea, se remarcă faptul că cancerul uterin este mai frecvent la femeile din țările dezvoltate. De asemenea, leziunea oncologică a endometrului este observată la femeile mai în vârstă, în special în menopauză.
Cu toate acestea, femeile se pot îmbolnăvi la o vârstă de reproducere. Acest lucru este deosebit de tragic pentru femeile care nu au încă copii, deoarece cancerul corpului uterin înseamnă o pierdere a fertilității și a fertilității.
Care sunt motivele?
Cancerul uterului se referă la tumori, apariția cărora depinde de fondul hormonal. Există două mecanisme patogenetice de dezvoltare a acestui tip de oncologie:
70% dintre pacienți au o variantă dependentă de hormon de boală. În acest caz, se detectează un nivel crescut de estrogen, rezultând o încălcare a metabolismului grăsimilor și carbohidraților.
Ovarele sunt, de asemenea, afectate - țesutul lor este hiperplastic, se oprește maturarea foliculilor. Același proces hiperplastic se observă în endometru. În același timp se formează focare cu celule atipice, care sunt un semn de oncologie;În plus față de cauza principală - insuficiența hormonală - există factori predispozanți. Dacă sunt prezenți, crește probabilitatea apariției cancerului endometrial. Acest lucru se referă la acești factori:
- diabet zaharat - cu această boală, funcția hormonală producătoare a ovarelor este afectată;
- boli infecțioase - virusul papilomului uman, imunodeficiența umană;
- obiceiuri proaste - fumatul, consumul de alcool și droguri;
- viata sexuala timpurie si prima sarcina inainte de varsta de 18 ani;
- schimbări frecvente la partenerii sexuali și infecții cu infecții cu transmitere sexuală;
- patologia ciclului menstrual cu infertilitate;
- utilizarea pe termen lung a contracepției hormonale.
Unele femei au boli de fond - astfel, în prezența cărora crește probabilitatea dezvoltării oncologiei. Acestea includ eroziuni și ulcere ale endometrului, polipi intrauterin, endometrită, tumori benigne și maligne ale glandei mamare.
morfologie
Cancerul uterului se dezvoltă în orice parte a acestuia. Mai întâi, tumoarea crește spre cavitate, cu dezvoltarea ulterioară, înmugurează întregul perete, captează membrana seroasă a uterului și poate pătrunde în organele apropiate. Acestea includ vezica urinară și rectul.
Cancerul uterului se caracterizează prin metastaze timpurii. De obicei, metastazele se răspândesc limfogenetic. Ele pot fi găsite în organele din apropiere, țesutul peri-endotelial și pararectal. Cu toate acestea, metastazele se pot răspândi mai mult - în glanda mamară și în ganglionii limfatici ai cavității toracice.Conform structurii histologice, cancerul corpului uteric este adenocarcinom. Cu toate acestea, sunt descoperite și tipuri scuamoase de cancer și de sarcom.
Adenocarcinomul este un cancer care se dezvoltă în corpul uterului, deoarece există doar un epiteliu glandular.
Carcinomul cu celule scuamoase al uterului se dezvoltă în epiteliu multistrat, care acoperă colul uterin. Sarcomul este foarte rar în corpul uterului sau, mai degrabă, în stratul muscular al zidurilor sale.
În funcție de prevalența procesului patologic, se disting patru etape ale cancerului uterin:- În timp ce tumoarea se află în corpul uterului - aceasta este prima etapă;
- înfrângerea corpului și a gâtului - a doua etapă;
- în a treia etapă, există metastaze în celuloza ovariană;
- metastazele comune și leziunile rectului sau vezicii urinare sunt caracteristice celei de-a patra etape.
Clasificați cancerul corpului uterului și sistemul TNM internațional, unde T reprezintă stadiul tumorii în sine și mărimea acesteia, N - implicarea regională a ganglionilor limfatici, M - prezența metastazelor la alte organe.
Imagine clinică și diagnostic
Cancerul uterului nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp, deoarece inițial tumoarea crește spre cavitate și comprimarea organelor și deteriorarea vaselor de sânge.
Prin urmare, primele simptome ale oncologiei apar deja în a treia etapă, când tumoarea progresează rapid și începe să se dezintegreze și să crească spre cavitatea pelviană. De aceea, există o diagnoză târzie a bolii și este necesar să se aplice un tratament mai complex.Deoarece cancerul uterin este observat în cele mai multe cazuri la femeile aflate în menopauză, primul simptom care poate fi observat este sângerarea uterină. Poate fi murdar, maroniu sau abundent cu sânge proaspăt. Chiar și în stadiile incipiente ale bolii există un sindrom de durere.
La început durerile sunt moderate, ele sunt asociate cu compresia canalului cervical și întinderea pereților organelor prin acumularea de secreții. În etapele ulterioare, durerea devine mai puternică, este cauzată de comprimarea ureterelor și a plexurilor neurale de către tumoarea însăși și de metastaze.Dacă o femeie se află încă în perioada de reproducere a vieții ei, atunci ea va observa perturbări ale ciclului menstrual. Ciclul își schimbă durata, se poate produce sângerare aciclică. Menstruația în sine se prelungește în timp, iar cantitatea de sânge alocată crește. Urinarea devine din ce în ce mai frecventă, cu el o femeie marchează durere.
Caracteristici sunt secretiile abundente - acesta este produsul dezintegrarii tumorii.
Ele pot avea un caracter divers, dar mai des sunt purulente cu sânge, cu un miros neplăcut pronunțat. În cazul în care cancerul trece în colul uterin, sângerarea apare în timpul actului sexual, atunci când se ridică greutăți, în timpul examinării vaginale.
Tumorile mari duc la o creștere a dimensiunii uterului și a imobilității acestuia. Caracteristică a cancerului uterin este faptul că simptomele generale sunt aproape invizibile. O femeie poate părea sănătoasă chiar și în ultimele etape ale bolii. Tipic pentru alți pacienți cu cancer, epuizarea și senzația feței apar foarte rar.Primul studiu de diagnosticare este vaginal. În primul rând, se efectuează un studiu cu două mâini, după care colul uterin este examinat cu oglinzi. Dacă tumoarea sa răspândit deja în cervix, va fi ușor de văzut.
Sângerările de contact apar de asemenea. Examinarea rectală este, de asemenea, necesară pentru a determina dacă tumoarea sa răspândit în rect și în celuloza din jur.
La examinarea cu oglinzi, tampoanele din canalul cervical sunt luate în mod necesar. Materialul rezultat este apoi examinat histologic. Aceasta confirmă prezența răspândirii tumorii pe cervix.Metoda cea mai fiabilă de diagnosticare este răzuirea cavității uterine și examinarea histologică ulterioară a materialului obținut. Examinarea cu ultrasunete folosind un senzor transvaginal vă permite să determinați dimensiunea și localizarea tumorii.
Examinarea cu raze X este utilizată pentru a determina prezența metastazelor comune. Examinați pieptul și glandele mamare.
Tratamentul, prognosticul, prevenirea
Există mai multe metode de tratare a cancerului uterin. Alegerea oricărei metode sau a unui tratament combinat depinde de stadiul bolii și de starea pacientului însuși.
În stadiile inițiale se aplică numai tratamentul chirurgical - îndepărtarea uterului și a apendicelor (ovarele și tuburile). Atunci când tumoarea se extinde la colul uterin, pachetele regionale ale ganglionilor limfatici sunt îndepărtate.În stadiile mai severe după tratamentul chirurgical, se prescrie o iradiere mai mare. Scopul său este reducerea riscului de recădere și răspândire a metastazelor.
Radioterapia și iradierea gamma din zona înconjurătoare sunt utilizate. Iradierea poate fi efectuată din exterior și direct în interiorul cavității pelvisului mic, cu ajutorul unei capsule radioactive speciale.
În cazul tumorilor inoperabile, cancerul este tratat cu radioterapie. Un astfel de tratament vă permite să prelungiți durata de viață doar pentru câteva luni. Radioterapia poate fi combinată cu chimioterapie, pentru care se utilizează cel mai adesea medicamentul Cisplatin.
Radiațiile și chimioterapia sunt însoțite de o serie de efecte secundare, dificil pentru femei de a tolera. Printre acestea, cel mai adesea se observă greață, fenomene dispeptice, cefalee, pierderea apetitului, oboseală crescută, căderea părului.Tratamentul cu hormoni poate fi aplicat în orice caz. Mult mai bine pentru o astfel de terapie, pacienții reacționează cu prima variantă hormonală dependentă de tumoare. A se prescrie progesteronul și antiestrogenii.
Tratamentul persoanelor pentru orice cancer, inclusiv în cancerul uterin, nu este suficient studiat astăzi. Prin urmare, pentru a răspunde la întrebarea dacă cancerul corpului uterului poate fi vindecat cu ajutorul unor remedii folclorice, nu se poate spune cu certitudine absolută.
Cu toate acestea, există adesea cazuri în care auto-medicația medicamentelor tradiționale fără a recurge la un specialist conduce la faptul că cancerul progresează rapid procesul de tumoră și moartea pacientului. Orice metodă populară poate fi utilizată numai după tratamentul principal și în acord cu un specialist.
Putem vindeca cancerul? Când este diagnosticat cu cancer uterin, prognosticul speranței de viață depinde de momentul inițierii tratamentului. După tratamentul complet în primele etape, se observă o rată de supraviețuire de cinci ani în 90% din cazuri.Cu trepte mai avansate, acest procent este redus la șaptezeci, deoarece vindecarea bolii este mult mai dificilă. Îndepărtarea uterului și a apendicelor se face în orice stadiu, astfel încât pacientul își pierde funcția de reproducere.
Prevenirea oricărui cancer este în cel mai scurt diagnostic posibil. Acest lucru se poate realiza prin sondaje regulate de-a lungul vieții.
O femeie pentru prevenirea cancerului uterin ar trebui să viziteze ginecologul în fiecare an pentru un examen vaginal.
La fiecare doi ani, un tampon este luat din canalul cervical și examinat histologic. Acest lucru vă permite să detectați cancerul uterin în primele etape și crește șansele de supraviețuire. Trebuie reținut faptul că în cazul depistării precoce, cancerul este vindecător!