Alergie la protezele dentare. Mecanismele de dezvoltare a alergiilor la protezele dentare
Se știe că alergia generală a populației țării a crescut semnificativ în ultimii 10 ani. În acest context, orice alergen chimic introdus în cavitatea bucală (plastic, metale etc.) poate sensibiliza organismul, provocând apariția unei boli alergice a cavității orale. În acest sens, problema sensibilizării corpului prin cavitatea orală cu utilizarea materialelor dentare a devenit actuală.
Este cunoscut faptul ca alergen-sensitizers pot fi metale, metaloizi și compușii acestora, cum ar fi nichel, crom, cobalt, iod, argint, cupru, arsenic, cadmiu, aur, aluminiu, platină, paladiu, staniu, etc Și Polimer materiale.
Conform observațiilor lui MM Zheltokov și lui BA Somov (1968), un efect sensibilizator pronunțat este exercitat de pastele de dinți, materialele plastice utilizate în stomatologia ortopedică și produsele cosmetice. În acest caz se formează așa-numitele antigene conjugate sau complexe, care sensibilizează corpul.
Înainte de a trece la luarea în considerare a datelor privind posibilitatea sensibilizării cu materiale dentare, este recomandabil să dați o idee generală despre alergii.
Reacția alergică a reacției imune se distinge prin deteriorarea propriilor țesuturi. Inflamatia având caracter hyperergic, edem, bronhospasm, prurit, efecte citotoxice și citolitice, șoc - toate semnele clinice de reacție alergică este o expresie a daunelor cauzate de un mecanism imun. Una dintre trăsăturile caracteristice ale unei boli alergice este producerea de anticorpi alergici. In studiul bolilor alergice (polynosis „atopice“ boli, tulburări imuno și colab.) A evidențiat mai mulți anticorpi alergice pot fi distinse funcțional. Relația diferitelor tipuri de anticorpi alergici în conformitate cu AD Ado (1970) este prezentată în Schema 1.
Conform clasificării AD Ado, anticorpii alergici sunt împărțiți în două grupuri: anticorpi ai sângelui și alte fluide biologice (anticorpi umorali) și anticorpi țesuturi (fixați, "încetarea", celulari). Anticorpii alergici, cum ar fi imun, se referă la imunoglobuline. Ei au proprietatea de a se conecta în mod specific cu alergenii care determină formarea lor sau au determinanți comuni cu ei. Există cinci tipuri de imunoglobuline care diferă în proprietățile lor fizico-chimice: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE.
anticorp alergic (reagin) se referă în principal la al cincilea tip de imunoglobulina - IgE, dar printre ei și clasa reagin cu coeficient de sedimentare de aproximativ 7. Se crede că IgE sintetizat în ganglionii mucoaselor tisulare și limfatice limfoide, și, prin urmare, organele de șoc la reaginic tip de reacție sunt organele respiratorii, intestinele, conjunctiva. tip Reaginic de reacție este baza bolilor atopice (dermatita atopică, polinoza, astm bronșic și altele.). Reagin sau anticorpi-sensibilizant pielii detectat în serul pacienților cu hipersensibilitate de tip imediat, și au capacitatea de a sensibiliza pielea și mucoasa nazală, ochii, tractul respirator, așa cum este determinat prin teste de alergie.
Apariția anticorpilor blocanți. definită în RPGA, este asociată cu un factor de protecție împotriva efectului dăunător al alergenului. Cu toate acestea, rolul blocării anticorpilor alergici nu este pe deplin înțeles. Precipitând anticorpi implicați în patologia Imunocomplexul alergice, complement-- reacții alergice la diferite tipuri (cu tuberculină, anafilactice, cu alergie la polen, eczeme).
De regulă, nu numai B-, ci și limfocitele T efectoare sunt implicate în răspunsul alergic. Dezvoltarea predominantă a reacției într-o direcție sau alta este determinată în mare măsură de doza, structura chimică și starea fizico-chimică a antigenului. Ca urmare a influenței interacțiunilor alergene și intercelulare, are loc activarea limfocitelor, care este însoțită de schimbări biochimice ascuțite.
În primul rând, acestea sunt înregistrate în membrana celulară: permeabilitate crescută la multe substanțe variază în adenilat activitate care reglează nivelul de nucleotide ciclice de adenozin monofosfat ciclic (cAMP) și guanozin monofosfat ciclic (cGMP). Preponderența primei celule determină prevalența procesului de maturare, a doua predominanța presupune intensificarea diviziunii celulare. Numeroase modificări biochimice sunt de asemenea înregistrate în citoplasmă, granule și nucleul celulelor. Procesul de activare a sintezei ADN-ului de limfocite în celule, ARN amplificate și sinteza proteinelor.