Medicamente utilizate în bolile fungice și alergiile

Yenamazol - preparate din clotrimazol (vezi): comprimate vaginale (0,1 până la 0,2 g); 2% cremă vaginală; 1% cremă.

Preparatele de iod - continuă să fie un mijloc favorit pentru micoză. Mecanismul de acțiune este asociat cu oxidarea fosfolipidelor în peretele celular al ciupercilor, ceea ce duce la formarea "lacunelor", încălcarea potențialului ionic transmembranar și moartea celulelor datorate citolizei.

Ca antiseptice cu mecanism nespecific de acțiune, ioduri au un spectru foarte larg de activitate, care cuprinde, în plus față de agenții de infecții fungice, coci patogene, Mycobacterium tuberculosis, și multe altele. al., în legătură cu care prezintă în special în cazul infecțiilor mixte „dim“ spectrul microflorei patogene. sunt prezentate antimicotice-iodurilor: a) preparatele de iod elementar (soluție alcoolică de iod, soluție Lugol „Yodditserin“ cm). b) substanțe organice, clivează iod - iodophor, majoritatea polividona-iod (a se vedea "Betadine", "Vokadin", "Yodovidon", "Iodopiron", "Geleyodon", "povidonă-iod", "Yodizol", "Joks". , "Iodobak"); iodonat, iodoform; în ioduri anorganice (iodură de potasiu, iodură de sodiu).

Soluție de alcool de iod - formulările oficinale cu 5% (și 2%, 10%), iod elementar și iodură de potasiu 2%, părți egale de apă și etanol 96% (anterior utilizat adesea tinctura de iod - extract alcoolic de alge iodate având o compoziție, cu excepția iodului, a altor substanțe extrase).

Are un efect antiseptic puternic împotriva unei game largi de microorganisme, inclusiv. ciuperci; Soluțiile 2-5% sunt indicate pentru leziunile cutanate fungice-bacteriene, dând un efect suplimentar de cauterizare. soluții de alcool de iod este adesea adăugat la formulări complexe pentru tratamentul infecțiilor fungice ale pielii și mucoaselor (de exemplu, 1ch.l. bicarbonat de sodiu + 5-10 picaturi de 5% alcool p-ra iod într-un pahar de apă pentru dusurile cu vulvovaginita candidozică, sturzul mouthrinse , gingivite, stomatite, 2ml alcool p pa + Sr iod tanin + 10 g de glicerină: compoziție astringent antiseptic pentru tratamentul gingiilor).

Introducerea preparatelor cu iodură de potasiu de iod (10%), tanin (0,1-0,2%), glicerol (5-10%) crește solubilitatea iodului în apă; iodura de potasiu este un stabilizator pentru formulările de alcool și unguent cu iod. Adăugarea a 15-30% din dimeoxid (sau pre-lubrifiant) crește adâncimea de penetrare a antisepticului și eficacitatea tratamentului (cu leziuni fungice ale părului, unghiilor). Formulările de iod pe glicerină sunt mai puțin iritante și sunt utilizate pentru a trata membranele mucoase.

Yodditserin - un spectru larg dei antiseptic consecință foarte activ, cu un conținut de cristal 0,5% iod, 30% Dimexidum, glicerol, până la 100%. Formele de dozare stabilă furnizează solvatare de iod, transport activ în materialul textil, care permite să pună în aplicare în condiții de siguranță activității biocide iod (împotriva ciupercilor, coci, Proteus, unele virusuri, chlamydia, etc.) in tesutul fara efecte secundare semnificative (adâncimea de penetrare a unei substanțe depinde g.o din momentul aplicării).

Medicamentul poate fi aplicat pe piele, mucoase (inclusiv organele genitale) introduse in rana, fistule - fără a determina sensibilitatea microorganismelor în timpul micoza oprire, dermatophytosis, eritrasmă, candidoza cutaneo-mucoase, micoze profunde (în unele cazuri, utilizarea locală a medicamentului poate pentru a înlocui terapia sistemică antibacteriană). Metode de aplicare: ungere, de irigare, comprese, administrare orală, șervețele de umectare, tampoane.

iodură de potasiu, iodură de sodiu - săruri de iod anorganic (așa-numitele „alcaline yo-Kianitul“), practic lipsite de activitate antiseptic, dar convențional utilizat în multe micoză. Formele de compoziție includ măresc solubilitatea iod elementar (în soluții apoase-alcoolice, cu sau fără adaos de glicerină, în care 5-15% iodură de potasiu) sunt rassasyvayusche probabil - copleșitor pe ciuperci (5-10%, unguente), keratolytically, până la punctul de înmuiere al unghiei la onicomicozele (unguente, plasturi 10-15 și iodură de potasiu 50%).


efect clinic pozitiv este de asemenea observată în iodură de potasiu terapia sistemică - cu candidoză sistemică, un număr de micoze profunde (akninomikoze și colab.): soluție 3-10% ia 1 / 2-1 art. l. 1-2r / zi timp de 4-5 săptămâni + încă 2-4 săptămâni - în concentrații descrescătoare (înainte de ingestia de iodură este amestecat cu lapte sau bulion de carne, se crede că iodul rezultat albumiiat mai puțin iritant pentru membranele mucoase, mai bine tolerate, ioduri soluții au fost depozitate într-o ceramică întunecată într-un loc protejat de lumină).

In unele micoze profunde cu leziuni de inhalare pulmonară cu soluție acceptabilă de iodură de potasiu sau de sodiu (din cauza riscului de bronhodilatatoare bronhospasm recomandat simultan). Efectele sistemice ale iodurilor sunt asociate cu stimularea fagocitozei, chemotaxia neutrofilelor. activarea complementului, un efect pozitiv asupra microcirculației (svetyvaemosti redus, creșterea activității fibrinolitice a sângelui), metabolismul lipidelor (scăderea colesterolului și beta-lipoproteine ​​cu); în același timp, metabolismul lipidic al celulelor fungice poate fi inhibat.

Utilizarea sărurilor anorganice în combinație cu ioduri antimicotice sistemice oferă o mai bună infiltrativ salubritate, profund localizat (de exemplu, hipoderm) leziunilor micotici, in special limfatici implicarea nod în proces.

I odizol - un aerosol care conține polidon-iod (vezi).

Iodinol - ionizate compus iod complex cu surfactant - polivinilalcool, oferind o eliberare susținută de iod și un bactericid alungit și efecte fungicide. Se utilizează pentru tratamentul pielii și membranelor mucoase, incl. (Ștergătoare de spălare, irigare, instilare nazală și conductul auditiv extern, clătire orală, faringelui, umezirea, dusurile) eroziuni, ulcere - soluția de bază sau diluat 1: 2-1: 5. Micutul irită țesutul, dar activitatea antiseptică este scăzută.

Yodmetriksid - unguent conținând yodopiron 15%, 5% metiluracil, trimecaine 5% osmotic activ hidrofil pe bază (PEO-400 60% PEO-1500 - 15%). fungică este prezentat sau procese asociate cu o morbiditate, rana lent, prezența de descărcare.

Iodobac este un antiseptic pentru piele bazat pe polidon-iod (vezi "Betadin").

Spectrul de activitate - ca și cea a altor iodurilor - în timp ce reducerea, proprietățile mestnorazdrazhayuschee toxice; da un efect prelungit; nu aveți acțiune de spumare, spălare, nu penetrați adânc în țesuturi. Folosit pentru tratarea infecțiilor fungice (inclusiv căzi asociate, cu manifestări-erozive ulceroasă) - „yodopiron“ unguent tratament antiseptic la etapele finale ale terapiei (0,5-1% de soderazhaniyu iod activ). Iodovidona este inclusă în preparatul "Helionodon" (vezi).

Iodatul este un complex solubil în apă cu agent tensioactiv anionic. Spectrul de activitate este similar cu cel al altor ioduri. Soluția stoc este diluată cu apă distilată sau fiartă de 4-5 ori, utilizată pentru tratamentul antiseptic al pielii, marginile rănilor, ulcere.

Iodoform (triyodmetan) - iod antiseptic, un mi-aplicat în formă pură sau sub forma unei pulberi constând din 10% unguent cu procese fungice bacteriene, inclusiv cu erozirovaniem, ulcerației.

Yoks - soluție care conține polidon-iod 8,6%, alantoină 0,1%, propilenglicol. Se utilizează pentru procesele infecțioase și inflamatorii ale cavității bucale, candidoză stomatită (soluția este diluată cu apă 1: 201: 40, adică 1 linguriță per sticlă de apă, pentru a clăti gura, gâtul 2-4p / zi).

Kulaga V.V. Romanenko I.M. Afonin S.L. Kulaga S.M.