Laryngomalacia este cea mai obișnuită anomalie laringiană obstructivă la sugari, a cărei principală manifestare este stridorul inspiratoriu. Laryngomalacia a existat de la naștere, dar simptomele stridorului inspirator și obstrucția parțială pot fi absente în câteva zile sau săptămâni. Într-o serie de cazuri, după primele luni de viață, obstrucția progresează în gravitatea ei.
Laringomalyatsiya Termenul denotă anatomiche-ică anomalie nadsvyazochnogo laringe, incluzând-consecventă cu o curbă (interior) epiglotită alungit liber agățat îngroșat și cartilaj aritenoid edematos, uneori indoi-schiysya chiar prin linia de mijloc, slab pliuri saparea-lo-epiglottic și pro funcțional -laps toate aceste structuri pe inhala, provocând obstrucția subtotală a glota.
Simptome de laringomalacie
Stridorul inspirator variază în funcție de grad și de severitate. Respirația prin inhalare este adesea aspru și detașată. Stridorul poate fi absent într-o stare de repaus și poate crește rapid cu excitație și cu o respirație crescută. Intensitatea simptomelor depinde de gravitatea leziunii laringelui. Manifestările sunt de obicei minime, atunci când bebelușul se află pe stomac cu un gât alungit.
Examinarea radiografică a gâtului ajută la excluderea altor cauze ale simptomelor existente. Pe radiografia laterală, se observă uneori căderea coapsei cu lopată-epiglottis. Diagnosticul final al laringomalaciei se stabilește numai cu o examinare directă a laringelui.
Cele mai bune rezultate sunt obținute prin inspectarea nivelului de epiglotă laringelui (sub respirația spontană) cu ajutorul unui bronhoscop flexibil nasally administrat de ridicare trans nivelul epiglotei lamei laringoscopului este de obicei elimină obstrucție inspirator. Laringele mai jos epiglota poate arata perfect normal. Bronhoscopia atunci când este necesar stridor în principal, în scopul de a exclude alte cauze posibile ale obstructiva-TION localizate de mai jos corzile vocale. În ceea ce privește laringomalyatsii tipic, atunci când ei corduri de prima losovye, laringe sub glotei, și arborele traheobronșic arata normal-TION.
Nici un motiv special de asteptare laringomalyatsiyu, au fost identificate, nu de numărare discrepanță-Neny în dezvoltarea de rigiditate și contururi structurale nadsvyazochnoy a laringelui.
Tratamentul lingurii
În majoritatea cazurilor, tratamentul special nu este necesar. Pe măsură ce creșteți, la 2-3 ani de viață, starea copilului se îmbunătățește și simptomele dispar. În cazuri mai severe, există o tendință de a dezvolta obstrucția și acumularea de CO2 în timpul somnului. Uneori, înainte de maturizarea laringelui, poate fi necesară traheostomia. În cazuri rare, această maturare este întârziată de mai mulți ani, uneori se termină la 6 ani.