Bolile de piele și prevenirea acestora. Cauzele bolii
Modificările în condițiile pielii la copii și în membranele vizibile ale mucoaselor pot fi cauzate de diverse cauze. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai ușor și, de regulă, bolile de piele sunt mai severe. Acest lucru se datorează faptului că pielea este copiii delicate și vulnerabile, și rezistența organismului la diferite influențe dăunătoare, inclusiv microorganisme, este încă nesemnificativă. Influența reglementare inadecvată a sistemului nervos, glandele endocrine la o vârstă fragedă de multe ori duce la un flux unic de boli de piele și copii avere piele de sânge și limfatice nave, făcându-l reacție mai intensă.
O parte a bolilor de piele este asociată cu malformații congenitale ale pielii și se manifestă sub forma unui proces incorect de keratinizare, formarea de blistere pe piele și alte leziuni. Alte afecțiuni ale pielii sunt doar simptome de infecție (rujeolă, scarlatină, varicelă, rubeolă) sau boli non-infecțioase (nervoase, endocrine, gastrointestinale). În astfel de cazuri, leziunile limitate sau răspândite apar în pielea bebelușului sub formă de erupții cutanate, eczeme, urticarie etc. La unii copii, leziunile cutanate pot apărea datorită faptului că nu tolerează anumite tipuri de alimente sau mirosuri sau medicamente. În fiecare astfel de caz, este necesar să se identifice și să se excludă cauza, care a recunoscut înfrângerea pielii. Bolile de piele pot apărea și ca urmare a expunerii la factori mecanici, chimici, termici, precum și la energia radiantă. Orice deteriorare a pielii poate fi complicată de boli pustulare, fungice și alte boli.
În unele cazuri, bolile de piele pustule, fungice, virale apar pe cont propriu. Mobilitatea mai mare a copiilor, tendința lor de a se juca cu solul, în nisip, cu animale de casă, duc adesea la deteriorarea pielii, rezultând astfel că microorganismele penetrează cu ușurință pielea. Trebuie reamintit faptul că cele mai multe boli pustulare, fungice și virale sunt contagioase și pot fi transmise cu ușurință unui copil de la bolnavi și animale.
Modificările în starea normală a pielii și a mucoaselor vizibile ale copilului pot informa îngrijitorii despre posibilitatea apariției anumitor boli infecțioase. În astfel de cazuri, trebuie luate măsuri adecvate pentru a preveni răspândirea lor (rubeolă, rujeolă, scarlatină, varicelă, leziuni ale pielii și fungice ale pielii, conjunctivită etc.). Astfel de modificări includ aspectul așa-numitelor elemente morfologice primare ale erupției cutanate: spot, spot, nodul, vezicul, vezica urinară, blister, pustule.
Pyatishko (roseola) - un element de dimensiune de 1 până la 5 mm, roz deschis într-o zonă mai mult sau mai puțin restrânsă, nu diferă în funcție de densitatea din zonele sănătoase și nu se ridică deasupra țesuturilor din jur. Formarea din grupul de roseol, fiecare având o dimensiune de aproximativ 1 mm, este considerată o erupție cutanată mică. Acest tip de erupție apare cu stagnare, tifos.
Spotul (macula) se caracterizează printr-o schimbare a culorii pielii de la roz deschis la roșu cianotic și este cauzată de expansiunea vaselor de sânge ale pielii. Există pete inflamatorii și neinflamatorii. Picioarele au dimensiunea de 5 mm sau mai mult.
Primul dintre ele dispare atunci când apasă pe piele cu un diapozitiv sau cu degetul și reapare după ce presiunea se oprește. Locurile de dimensiuni de 5 până la 10 mm sunt numite erupții cutanate mici, care apar în cazuri de rubeolă și mai mari de 10 mm - cu vârf mare, apar la rujeolă. Locurile neinflamatorii se caracterizează prin absența fenomenelor inflamatorii în piele. Atunci când apăsați pe piele cu un diapozitiv sau cu un deget, aceste pete nu dispar.
Pentru pete neinflamatorii includ pete hemoragice (purpură): peteșii, echimoze, contuzii, pete care apar din cauza dezvoltării necorespunzătoare a vaselor de sânge (birthmarks vasculare, telangiectazie) și pete hiperpigmentate și depigmentate.
Nodul (papule) - delimitat brusc, dens, ușor înălțat peste suprafața pielii înconjurătoare, formarea asexuală a unei varietăți de culori. Dimensiunea nodulilor poate fi diferită - de la 2-3 mm la 2-3 cm sau mai mult. Acest tip de elemente, atunci când sunt combinate cu roseola, formează un papular trandafir-papular și, în combinație cu pete, o erupție pepită-papulară care apare în rujeola.
Blisterul este un inflamator, ușor în creștere deasupra nivelului pielii, un membru fără celulă de 2-3 mm până la 10 cm sau mai mult, roșu, roz deschis sau alb, care, de obicei, dispare repede și complet. Se produce ca urmare a unui edem inflamator acut limitat al stratului papilar al pielii, cu expansiune simultană a capilarelor. Apariția de blistere pe piele este însoțită de mâncărime severă.
Bubble (vezicule) - superficial, în interiorul epidermei, care se extinde ușor deasupra formării cavității pielii înconjurătoare care conține fluid seros. Mărimea veziculelor variază de la 1 la 3-5 mm. În procesul de dezvoltare, vezicula poate fi deschisă, eroziunea se formează, se usucă, se formează solzi sau se lasă după ea însăși hiperpigmentare temporară (depigmentare).
Veziculele sunt observate în boli cum ar fi varicelă, eczeme, dermatită.
Bubble este un element cavitar, similar cu un balon, dar de o magnitudine mai mare; uneori diametrul său atinge 3 -5 cm sau mai mult; este situat în straturile superioare ale epidermei și sub epidermă. Conținutul blisterelor poate fi seros, sângeros și purulent.
Bulele se găsesc în boli cum ar fi pemfigus, impetigo streptococică, moartea epidermofitei etc.
Abcesul (pustule) este un element cavitar acut-inflamator cu conținut purulent. Pustul este emisferic, cu o dimensiune cuprinsă între 1 și 10 mm, în culoarea galben-verzui, înconjurat de o corolă inflamatorie. Acesta poate fi format în principal sau secundar din vezicule sau noduli inflamatori. Pustulele sunt cel mai des localizate în regiunea foliculilor de păr.
Swelling și erupții cutanate
Swelling și erupții cutanate sunt boli non-contagioase ale pielii care apar cel mai adesea cu îngrijirea necorespunzătoare a unui copil.
Transpirație - iritarea pielii cauzată de acumularea unei note sub epidermă; poate apărea la un copil cu ambalaj excesiv, o baie rară.
Dacă înțepător de căldură pe pielea trunchiului, și în cutele suprafețelor de contact de pe pielea gâtului și scalpului sunt, de obicei, în același timp, există abcese multiple de marimea unui varf de ac, acestea sunt înconjurate de RIM inflamatorii mici. este necesar să se scalde în mod regulat pentru a preveni căldură înțepător a copilului, utilizarea de produse moderne de îngrijire a pielii (ulei mineral înalt purificat, cremă, pudră, tampoane), nu menaja cu scutecele, schimba scutece (scutece) în timp util.
Băi de aer utile, în timpul cărora copiii stau goi într-o cameră caldă, iar vara - în aer la umbră.
Scutec erupții cutanate - roșeață, descuamarea pielii, fisuri în falduri sale. Aceasta apare la copii, în aceste cazuri, în cazul în care nu se schimba hainele ude lungi, scutece, le fac baie foarte rar. Cel mai adesea, erupții cutanate scutec apare în inghinal falduri, axile, pe gat, in spatele pielea urechile copilului, în aceste cazuri, se recomandă tratarea cremă pentru copii, care oferă un efect bactericid asupra microflorei, previne umezeala excesivă și selecții naturale.
Cu pielea uscata si formarea pe ea <корочек», рекомендуется протирать такие места маслом, которое увлажняет кожу, хорошо впитывается и не препятствует естественному дыханию кожи.
Bolile pustulare
Pielea copiilor este ușor poluată, în timp ce se joacă sau lucrează pe teren, în grădină, în grădină. Praful, murdăria și microorganismele conținute în acesta - stafilococi și streptococi - introdusă în dermice striuri, degajări și umflături. Murdăria irita pielea, provocând mâncărimi și zgâriere, prin care, precum și prin zgârieturi, escoriații și răni, bacteriile piogenice pătrunde mai adânc în piele, cauzând adesea boala pustulara acestea apar cel mai adesea sub forma de streptococice și stafilodermii.
Streptodermia este o leziune cutanată pustulară cauzată de streptococi; se caracterizează printr-o leziune superficială a pielii netede și a pliurilor acesteia (impetigo, icter, paronichie).
Impetigo (de la impuls latin - brusc) este extrem de contagioasă și se caracterizează prin precipitarea veziculelor pe fundal roșu. Pe locul de penetrare a unui microorganism pyogenic, mai des pe părți deschise ale corpului; colțuri ale gurii (perleche), in spatele urechilor, arborele de unghii (paronychia) - pată roșie este format primul sau umflare, și apoi dimensiunea bule de la un cap de pini la zece monede penny. Curând, vezicula se transformă într-un abces, care, atunci când este uscat, este acoperit cu o crustă subțire galben-portocalie ("crustă de miere"). Apoi, se formează bule și cruste noi. Boala trece ușor, nu numai de la un loc de piele la altul, ci de la un copil la altul, astfel încât pacientul trebuie separat de ceilalți copii. Staphyloderma - boli pustuloase cauzate de stafilococi; caracterizată prin înfrângerea apendicelor pielii (foliculi de păr, transpirație și glande sebacee).
Foliculita este o leziune inflamatorie a foliculului de par. Boala se caracterizează prin apariția pustulelor mici, de 1-2 mm, perforate în centrul părului și înconjurate de o margine roz îngustă. Cu un curs favorabil în 3-4 zile, conținutul pustulelor se usucă, apar cruste gălbui, după care nu mai rămân urme pe piele (Fig.27, a).
Furuncă (fierbere) - inflamație acută a foliculului de păr, a glandei sebacee și a țesutului subcutanat. Timp de 3-5 zile, boilele cresc, ajungând la dimensiunile de alune și altele.
Pielea din zona de fierbere devine roșie, subțire. După autopsie, un țesut mort și un ulcer sunt vizibile în centru, după vindecare, rămâne o cicatrice. Dacă în stadii incipiente de dezvoltare furuncule iau măsurile necesare (impunerea de bandaje ihtiolamoniu net, fizioterapie, etc.), se poate dizolva si apoi o cicatrice se formează (Fig. 27b).
Când nu se recomandă ca bolile pustulare să ofere copiilor ciocolată, miere, gem, dulciuri, alimente condimentate și produse afumate. Pentru a preveni bolile pustuloase, este necesar să se mărească rezistența generală a organismului, să se asigure o nutriție adecvată cu vitamine suficiente, regimul corect și să se îndeplinească normele de igienă pentru îngrijirea și îmbrăcămintea pielii.
Afecțiuni fungice
O serie de boli ale pielii apar ca urmare a pătrunderii microorganismelor în piele, numite ciuperci. Acești agenți patogeni paraziți pielea oamenilor și a unui număr de animale, adesea lovind părul și unghiile. Afecțiunile bolilor sunt transmise de la un animal sau o persoană bolnavă, precum și prin obiecte folosite la pacienți: articole de acoperit capul, mănuși, lenjerie de corp, jucării, cărți, piepteni, foarfece etc. Infecția este cauzată de zgârieturi, răni, fisuri și alte leziuni ale pielii. Există mai multe soiuri de boli fungice.
Trichophytosis (din trichos grecesc - păr, phyton - plantă) în viața de zi cu zi se numește ringworm.
Sursa bolii este o persoana bolnava sau lucruri pe care le-a folosit. Unele varietăți ale bolii sunt transmise de la animale (cal, bovine, câini). Suferă în principal copii, mai des băieți cu vârste cuprinse între 4 și 15 ani. Perioada de incubație a bolii variază de la câteva zile la 1,5 luni. Atunci când boala poate fi afectată și pielea netedă, scalpul și unghiile. Pe piele, de cele mai multe ori pe față, pe gât și pe mâini, sunt limitate brusc pete roșii roz-roșu-roșu sunt formate. Ei au tendința de a se răspândi, se pot îmbina între ei și în viitor sunt însoțiți de descuamare. Pe cap, atât pielea, cât și părul sunt afectate. Ciupercile sunt introduse în foliculii de păr, iar de acolo până la păr, care își pierd strălucirea, devin înghețate, ca și cum ar fi praf, ușor de rupt. Pielea din partea afectată a capului este acoperită cu cântare alb-gri. Odată cu înfrângerea unghiilor în grosimea petelor gri sau gălbui. Unghiile își pierd strălucirea, devin fragile, marginile lor se pot rupe ușor. La o examinare microscopică a părților afectate ale pielii, părului și unghiilor, găsesc o colonie de fungi în ele. Tratamentul corect și corect contribuie la un rezultat favorabil al bolii și se restabilește creșterea părului în zonele afectate.
Scabie - o boală care apare datorită pătrunderii stratului superior al pielii mâinilor, picioarelor și, uneori, trunchiul acarianului. Acarianul scabular aparține familiei artropodelor. În 95% din cazuri, infecția are loc cu un contact prelungit și strâns cu o persoană bolnavă. Transmiterea indirectă a contaminării este posibilă prin îmbrăcăminte și așternuturi. Viabilitatea naturală a unei căpușe extrase din pielea umană este destul de slabă: formele adulte nu trăiesc mai mult de 2 zile la o temperatură de 22 ° C. La o temperatură care depășește 55 ° C, bifața se stinge în 10 minute.
Tratamentul termic al obiectelor (spălarea hainei și așternutului la o temperatură a apei peste 55 ° C) elimină practic posibilitatea transmiterii indirecte a agentului patogen.
Un acarian feminin fertilizat adulte, care se ridică pe suprafața pielii timp de aproximativ o oră, pătrunde prin gheare la capetele picioarelor din față stratul corneum al epidermei, făcând găuri verticale. Apoi, paralel cu suprafața pielii, se sapă miscări în formă de S. Femeile avansează în mișcarea de mâncărime cu o viteză de până la 5 mm pe zi. La câteva ore după formarea cursului, ea începe să pună 2-3 ouă pe zi. După 3-4 zile de la depunerea ouălor, se formează larve din acestea, care părăsesc mâncărimea, mușcă pielea și se ridică la suprafața sa și se reîntoarce la stratul epidermal al pielii. Locurile preferate de acarieni sunt mîinile, zonele cu pielea cea mai delicată, mai delicată dintre degete, articulațiile articulațiilor, în abdomenul inferior. Întregul ciclu de dezvoltare a căpușelor mature are loc în jur de 10-14 zile. Durata de viață a parazitului poate ajunge la 2 luni.
Scabia trebuie imediat izolată de ceilalți. Pacienții și lenjeria de pat ale pacienților sunt fierți, iar păturile, saltelele, pernele și rochia de sus sunt supuse dezinfecției chimice sau aerului timp de 10-12 zile. Copiii bolnavi sunt admiși în colectiv numai după un tratament complet.
Situații alergice Problema bolilor alergice în copilărie este una din problemele principale ale pediatriei moderne. Doctrina alergiei sa născut și sa dezvoltat în clinica unui copil bolnav. Termenul "alergie" a fost introdus în practica medicală de pediatrul vienez C. Pirke în 1902 pentru a caracteriza starea de reactivitate modificată la copii pentru re-administrarea serului terapeutic. Corpul uman reacționează la efectele factorilor fizici, chimici, microbieni și alți factori nocivi (alergeni) prin procese de protecție care se combină într-un singur concept - "inflamare". Reacția care corespunde acțiunii alergenului se numește normală (normă). În procesul de reacție a organismului la alergeni, se dezvoltă anticorpi. Reacția alergică este o reacție modificată, însoțită de o sensibilitate crescută a organismului ca răspuns la acțiunea alergenului. Procesul este dobândit de organismul de hipersensibilitate la un anumit alergen numit sensibilizare. Dezvoltarea reacțiilor alergice este în mare măsură determinată de caracteristicile ereditare ale organismului. dar nu bolile alergice sunt moștenite, ci doar predispoziția la aceasta. Pe baza predispoziției genetice la alergii în corpul copilului sub influența mediului, se formează trăsăturile reactivității imunologice, funcțiile țesutului limfoid, activitatea sistemelor enzimatice, anomalia alergică a constituției. Anomalia constituției unei afecțiuni este cauzată de factorii ereditori și de influența unui mediu. Predispoziția ereditară la alergii se poate manifesta nu numai la aceeași boală alergică ca și cea a părinților, dar și a altora. reacțiile sunt împărțite în două grupe: încetinite și tip Immediate. Extracția diateză se referă la o reacție alergică de tip întârziat, anafilactic, șoc, boală serică, edemul lui Quincke, alergie la medicamente și altele - la un tip imediat.