Procesul de naștere a unui copil nu merge întotdeauna perfect fără probleme. Uneori, canalul de naștere este traumatizat de către copil și, dacă prejudiciul este semnificativ, țesutul trebuie suturat. Suturile după naștere sunt, de asemenea, inevitabile dacă livrarea a fost efectuată prin operație cezariană. Este util să știți ce fel de cusături există, cât de repede se produce vindecarea lor și ce ar trebui făcut pentru a preveni complicațiile.
Situații în care după suturare este necesară suturarea
Cusaturi după naștere vaginală este aplicată în fractura de col uterin, vaginului sau perineului, sau când în procesul de a da naștere a avut de a face o incizie pentru a preveni ruperea lor (vindecã tăiate curat mult mai repede decât lacerație).
Cauza ruperii colului uterin în majoritatea cazurilor este deschiderea insuficientă a gâtului cu încercări puternice. Acest lucru se întâmplă cu nașterea rapidă sau prematură. Pentru a nu rezista la întinderea puternică în timpul nașterii, cervixul poate, de asemenea, cu:
- dimensiuni mari ale fetusului;
- prezentarea pelviană a copilului;
- prezența pe cervix a unei cicatrice dure după rupere în timpul nașterilor anterioare;
- structura anormală a canalului cervical.
Ruptura spontană a perineului este un fenomen rar. Dacă moașa vede că capul, umerii si soldurile copilului, evident, nu va trece prin perineu, și există un risc de ruptură, el petrece o epiziotomie - taieturi prin piele si muschii perineului spre fese. Epiziotomia se realizează, de asemenea, la slăbiciune extremă de încercări, în timpul hipoxie sau anomalii fetale de dezvoltare, atunci când este necesar forței de muncă pentru a accelera și de a crea mediul cel mai benigne pentru copil.
Vărsăturile vaginale apar la femeile cu pelvis îngust clinic, un vagin subdezvoltat sau se formează ca o continuare a rupturii perineale. Deteriorarea țesuturilor vaginale care necesită sutura poate provoca utilizarea forcepsului obstetric. Suturile în acest caz sunt suprapuse atât pentru a restabili integritatea canalului de naștere, cât și pentru a opri sângerarea, care, atunci când vaginul se rupe, este foarte masiv.
Cu secțiunea cezariană, care se realizează cel mai adesea prin metoda inciziei transversale, cusăturile sunt suprapuse pe piele, pe stratul de grăsime subcutanat și pe uter. Datorită lungimii relativ scurte a cusăturii și a locului său în pliul suprapubic, cicatricea de pe ea devine aproape invizibilă în timp.
Tipuri de cusături și calendarul vindecării lor
Pentru sutura dupa nastere, folositi:
- Firele naturale reciclabile (catgut, crom-cazane).
- Șorțuri sintetice absorbante (vikril, occelon, dexon).
- Fire neabsorbabile (capron, mătase, nicant), care sunt îndepărtate după fuziunea marginilor plăgii.
- Capse chirurgicale. Aceste plăci de nichel sunt de aproximativ 2 cm lățime, care, asemenea unei cleme de hârtie, sunt trase împreună de o rană și după vindecare este îndepărtată cu o unealtă specială. Folosit ca versiune a cusăturii superioare într-o secțiune cezariană.
Durerea în locul aplicării cusăturilor interne trece, de obicei, în 2 zile, cusăturile externe durează mai mult. Procedura de îndepărtare a suturilor sau capselor nu este foarte dureroasă și nu necesită anestezie. Acest lucru nu este mai inconfortabil decât epilarea sprâncenelor femeii cu pensete.
Timpul vindecării suturilor după naștere depinde de tipul suturii, dimensiunea și caracteristicile organismului. Atunci când ochiurile interne în vindecã colului uterin sau a vaginului înfășurate în termen de 1 - 2 săptămâni, iar sutura este complet absorbit în ultima lună. fire neabsorbabili sau capse chirurgicale care sunt efectuate în afara cusături sunt îndepărtate în ziua a cincea sau a șasea, vindecarea rănilor durează aproximativ 2 până la 4 săptămâni.
Dacă suturile s-au despărțit sau s-au stricat
Se întâmplă ca cusăturile să devină inflamate sau divergente. Simptome divergență cusătură exterior poate fi durere ascuțită la locul de sutura, roșeață sau umflături. Dacă cusatura sa despărțit parțial și rana a fost aproape vindecată, ea nu poate fi aplicată din nou. Dacă acest lucru sa întâmplat înainte de fuziunea marginilor plăgii, acesta este disecat și suturat din nou. Descoperi că a vândut inseam, de multe ori nu la următoarea examinare de către un medic ginecolog - singurul semn, notabil pentru femeia însăși, poate fi spotting.
Dacă regulile de asepsie nu sunt respectate, este posibilă supurarea cusăturii. La începutul procesului inflamator pot apărea dureri în creștere, greutate în abdomenul inferior, febră, descărcare atipică. Pentru a preveni supurarea suturii și încălcarea integrității sale, dacă simptomele de mai sus sunt detectate, trebuie să consultați imediat un medic. El va numi măsuri suplimentare pentru prelucrarea cusăturilor: tampoane cu unguent Vishnevsky, Levimicol și alți agenți antiinflamatori și antimicrobieni.
Cum să ai grijă de suturi
Cusăturile interne, dacă nu există probleme cu vindecarea lor, nu sunt tratate și nu au nevoie de îngrijiri speciale. Cusăturile externe, indiferent de materialul pentru care sunt folosite, sunt supuse tratamentului până când rana este complet rănită. În casa de maternitate, moașele se ocupă cu cusăturile zilnice, după descărcarea de gestiune trebuie să se facă de unul singur.
De două ori pe zi, cu ajutorul unui tampon de bumbac trebuie să aplicați o soluție de mortar de permanganat verde sau de potasiu (puteți umezi mai întâi cusătura cu peroxid de hidrogen). Nu este necesară tratarea articulațiilor cu iod sau alcool medicinal, acestea pot provoca arsuri ale pielii. Îndepărtați de pe cusături albicioase ceară și cruste, de asemenea, nu trebuie să deterioreze epiteliul tânăr care apare.
Pentru vindecarea în siguranță a cusăturilor, primele două săptămâni trebuie să fie urmate de o dietă care facilitează procesul de evacuare a intestinului: dacă împingeți din greu, cusătura se poate dispersa. Dacă aveți probleme cu defecarea, este mai bine să nu riscați, ci puneți o lumânare cu glicerină sau faceți o clismă.
Caracteristici de grooming pe perineu
Dacă există o cusătura pe coaptă, servetelele sanitare trebuie schimbate la fiecare 2-3 ore. După vizitarea toaletei, se recomandă spălarea cu un curent curge de apă în direcția pubiană, apoi înmuierea cusăturii cu un șervețel sau un prosop. Cea mai bună varianta de lenjerie de corp - chiloți de bumbac, care se lasă în aer și nu rănesc cusătura, sau "respiră" chiloți de unică folosință.
Stai dupa ce suturati la picioare nu poate fi de cel putin o saptamana si jumatate - chiar si pentru a merge de la spital va avea inclinat. Hrăniți și înfășurați un copil, mâncați, efectuați un anumit tip de teme sau puteți sta în picioare sau în culcare. După 10 zile, puteți începe să vă așezați cu atenție pe o suprafață tare sau un cerc gonflabil special, și numai după o lună - stai jos în mod normal.
Dacă recomandările medicului sunt respectate cu bună-credință, perioada de recuperare după naștere cu pauze sau inciziile este de 2 luni. În acest timp, rana este prelungită, mușchii din zona intimă dobândesc elasticitate normală, mucoasa este restaurat și te poți considera pregătit pentru reluarea îndatoririlor conjugale.