Stentul vaselor - cum funcționează operația?
Procedura de stenting carotidic
Stentul carotidei. de regulă, sub anestezie locală. Înainte de operație, pacientul este conectat la echipamente speciale de monitorizare care controlează tensiunea arterială și frecvența cardiacă.
În timpul operației, medicul vorbește de obicei cu pacientul și, de asemenea, instruiește pacientul să comprime periodic jucăria sau mingea pentru a monitoriza funcția creierului. Unii chirurgi efectuează stentul carotidei sub anestezie generală.
Înainte de operație, se injectează heparină intravenoasă pentru a reduce coagulabilitatea sângelui. Locul de operație este anesteziat cu anestezic. Înainte de stenting, se efectuează angiografie - o metodă cu raze X care permite determinarea locului de constricție a vasului. Apoi începe procedura de stenting.
Angioplastia este efectuată de obicei înainte de stenting. În acest caz, un cateter cu un balon umflat la capăt este introdus prin femurul sau artera membrului superior. Cateterul este adus la locul de îngustare a arterei, care este monitorizat în timp real pe un monitor cu raze X. Apoi balonul este umflat și lumenul arterei se extinde. În acest caz, pacientul nu simte durere, deoarece peretele interior al vaselor nu are terminații nervoase. În această etapă a operației chirurgul pentru restrîngerea artera scaun stabilește un balon special, un coș sau filtru pentru a preveni embolizare (ocluzie) si accident vascular cerebral care rezultă din detașarea plăcii sau trombi.
După mărirea lumenului arterei cu ajutorul unui balon gonflabil, stentul este instalat. Pentru a face acest lucru, stentul comprimat este introdus în lumenul arterei cu ajutorul unui alt cateter. De îndată ce stentul se află într-un loc extins anterior de o cutie, se relaxează și efectuează peretele arterei. Pentru "implantarea" mai durabilă a stentului în peretele arterei, balonul este umflat din nou. După aceasta, se îndepărtează cateterul filtrant. Stentul rămâne în lumenul arterei. Întreaga operație durează în medie 1-2 ore, uneori mai lungă.
Imediat după operație, medicul apasă locul introducerii cateterului timp de 15-30 de minute pentru a preveni sângerarea. După operație, se recomandă să rămâneți în pat timp de câteva ore, astfel încât medicul să poată monitoriza apariția complicațiilor. Se recomandă limitarea timpului de ridicare a greutăților. După operație, nu se recomandă să faceți o baie (puteți face duș). De asemenea, medicul vă va sfătui să beți o mulțime de fluide pentru a elimina rapid agentul de contrast din organism. După operația stentării carotidei, se recomandă administrarea de medicamente care diluează sângele (aspirina). În plus, este periodic necesar să se monitorizeze starea arterelor carotide prin scanarea cu ultrasunete duplex.
Complicațiile asociate intervențiilor chirurgicale
Complicația gravă a stentării carotide este embolizarea (blocarea) vaselor cerebrale, ceea ce duce la un accident vascular cerebral. O altă complicație care cauzează blocarea vaselor de sânge este formarea unui tromb de-a lungul stentului. În plus, există o complicație, cum ar fi restenoza - re-ocluzie a vasului. Un alt tip de complicație este asociat cu efectul toxic al mediului de contrast asupra rinichilor, în special pronunțat la pacienții cu afecțiuni renale. Mai puțin frecvent este un hematom sau un anevrism fals în zona introducerii cateterului.
Să depună o cerere de tratament