Medicamentul Evra este un tencuială, destinată prevenirii sarcinii. Este un sistem terapeutic transdermic modern care are o formă pătrată cu colțuri rotunjite. Dimensiune 5 cm. Este echipat cu un strat adeziv transparent și folie protectoare.
Tencuiala aderă la stratul de piele și alocă zilnic doza necesară de hormoni care afectează activitatea ovarelor.
Medicamentul are un puternic efect depresiv asupra glandei hipofizare, ducând la stoparea maturizării foliculilor. Nu apare ovulația.
Efectul contraceptiv este mărit prin îngroșarea mucusului cervical și reducerea cantității și a grosimii endometrului. Produsul a dovedit eficacitate, siguranță și utilizare convenabilă.
Pe site-ul nostru puteți cumpăra Evra la Moscova. Organizăm achiziția și asigurăm prețuri excelente la Moscova.
Evra conține noregestromină - 6 mg, etinil estradiol - 600 mcg.
Metoda de aplicare este transdermică. Tencuiala trebuie lipită o dată pe săptămână în cea mai confortabilă zonă a pielii.
Remedierea este indicată pentru prevenirea sarcinii. Medicamentul are doze mici de hormoni, datorită cărora este cel mai sigur de utilizat.
Efectul tencuielui este temporar, iar abilitatea femeii de a se fertiliza este restaurată în primele luni după terminarea utilizării.
Contactați-ne și vă vom ajuta să plasați o comandă pe site-ul magazinului online.
Prețul de gheață Evra de la 1 039 R. prețurile și disponibilitatea
Contraceptive hormonale combinate.
Compoziția plasturelui Eur
Fiecare sistem terapeutic transdermic (TTS) conține 6 mg noregestromină (NG) și 600 μg etinilestradiol (EE).
Fiecare TTS eliberează 150 μg de NG și 20 μg de EE în 24 de ore.
TTC constă din următoarele straturi:
- Baza: stratul exterior al polietilenului pigmentat cu densitate scăzută și stratul interior din poliester.
- Amestec adeziv de poliizobutilen-polibutenă,
- krospovido,
- nețesute din poliester,
- lauril lactat.
Strat de protecție detașabil:
- un film de polietilen-tereftalat,
- polidimetilsiloxan.
Producatori
LTS Lohmann-terapeutic systems AG, ambalate în Janssen Pharmaceuticals N.V. (Germania)
Acțiune farmacologică
Opri funcția gonadotropică a glandei pituitare, suprimă dezvoltarea foliculului și previne procesul de ovulație.
Efectul contraceptiv este mărit prin creșterea vâscozității mucusului cervical și reducerea susceptibilității endometrului la blastocist.
Indicele Pearl este de 0,90.
Frecvența sarcinii nu depinde de factori precum vârsta, rasa și este crescută la femeile cu o greutate corporală mai mare de 90 kg.
Concentrații norelgestromina și etinil estradiol în ser atingând valori la starea de echilibru după 48 de ore după aplicarea TTS Evra, constituie 0,8 ng / ml și 50 pg / ml, respectiv.
În cazul utilizării pe termen lung a TTS din Eur, concentrația de echilibru (Css) și suprafața sub curba concentrație-timp (ASC) cresc oarecum.
La temperaturi diferite și stresul fizic modificări semnificative și Css norelgestromina ASC, ASC etiniloestradiol crește ușor de estradiol in timpul exercitiilor, in timp ce ramane neschimbat analize CS.
Valorile țintă ale Css de noreglestromină și etinilestradiol sunt menținute timp de 10 zile de la purtarea TTS Evra, adică eficacitatea clinică a TTS poate persista, chiar dacă o femeie efectuează o altă înlocuire TTC 2 zile întregi după perioada programată de șapte zile.
Norelgestromina și norgestrelul (metabolitul seric noregastrom / na) au un grad ridicat
Norelgestromina se leagă de albumină, norgestrelul se leagă în principal la globulinele care leagă hormonul sexual.
Ethinil estradiolul are un grad ridicat de legare la albumina serică.
Norelgestromina este metabolizată în ficat, cu formarea metabolitului norgestrel, precum și cu diferiți metaboliți hidroxilați și conjugați.
Ethinil estradiolul este metabolizat la diferiți compuși hidroxilați și conjugați lor glucuronid și sulfat.
Progestogeni și estrogeni inhibă numeroase enzime ale citocromului P-450 (inclusiv GYP 3A4, CYP 2C19) în microzomi hepatici umani.
Timpul mediu de înjumătățire plasmatică al noregestrominei și etinilestradiolului este de aproximativ 28 și respectiv 17 ore.
Metaboliturile de noregestromină și etinilestradiol sunt eliminate cu urină și fecale.
Efectele secundare ale Evra Band-Aid
Din sistemul nervos central și periferic:
- amețeli,
- migrene,
- parestezie,
- gipostezii,
- convulsii,
- doi, trei,
- labilitatea emoțională,
- depresie,
- anxietate,
- insomnie,
- somnolență,
- conjunctivita,
- afectare vizuală.
Din sistemul cardiovascular:
- creșterea tensiunii arteriale,
- palpitații,
- sindromul edematos,
- varice.
Din sistemul digestiv:
Din sistemul respirator:
- infecții ale tractului respirator superior,
- dificultăți de respirație,
- astm.
Din partea sistemului reproductiv:
- durere la actul sexual (dispareunie,
- vaginită,
- dismenoree,
- scăderea libidoului,
- creșterea glandei mamare,
- tulburări ale ciclului menstrual (inclusiv sângerări intermenstruale,
- hypermenorrhoea,
- modificări ale secreției vaginale,
- modificări ale șolului cervical,
- lactație,
- care nu au legătură cu nașterea,
- tulburări ale funcției ovariene,
- costum,
- fibroadenomul glandei mamare,
- chisturi ovariene.
Din partea sistemului urinar:
- infecții ale tractului urinar.
Din sistemul musculoscheletic:
- crampe musculare,
- mialgie,
- artralgii,
- Ostalgia (inclusiv dureri în spate,
- dureri la membrele inferioare,
- tendonoza (modificări ale tendoanelor,
- slăbiciune musculară.
Din piele și din anexele sale:
- dant cutanat,
- urticarie,
- erupție cutanată,
- dermatita de contact,
- bulvers,
- acnee,
- schimbarea culorii pielii,
- eczeme,
- creșterea transpirației,
- alopecie,
- fotosensibilitate,
- pielea uscata.
Tulburări metabolice și tulburări de alimentație; creștere în greutate, hiper-trigliceridemie, hipercolesterolemie.
- gripă-sindrom,
- senzație de oboseală,
- reacție alergică,
- durere în grămezi,
- sindromul astenic,
- obmoro,
- anemie,
- abces,
- limfadenopatie.
- hipertonul sau hipotensiunea mouse-ului,
- încălcarea coordonării mișcării,
- disfonie,
- hemiplegie,
- nevralgii,
- stupa,
- creșterea libidoului,
- depersonalizare,
- apatie
- paranoia,
- tumori benigne ale sânului,
- cancerul de col uterin,
- durere la picioare,
- ulcerații ale organelor genitale,
- atrofia laptelui de lapte,
- scăderea tensiunii arteriale,
- enanth,
- gură uscată sau salivare crescută,
- coli,
- durere la urinare,
- hiperprolactinemia,
- Mela
- tulburări de pigmentare a pielii,
- cloasma,
- xeroftalmie,
- scăderea în greutate sau obezitatea,
- inflamația țesutului subcutanat,
- intoleranță la alcool,
- colecistita,
- holelitia,
- încălcarea funcției de ficat,
- violet,
- "maree" de sânge pentru oameni,
- tromboza (inclusiv tromboza venelor profunde,
- tromboza arterei pulmonare,
- tromboflebita de vene superficiale,
- durere in vena,
- embolismul arterei pulmonare.
Indicații pentru utilizare
Contracepția la femei.
Contraindicații Evra Band-Aid
Hipersensibilitate la componentele medicamentului; tromboză venoasă, inclusiv în istoric (inclusiv tromboză venoasă profundă, tromboembolism pulmonar); tromboză arterială, inclusiv istoric (inclusiv accident vascular cerebral, infarct miocardic, tromboza arterei retiniene) sau precursori tromboze (inclusiv angina, sau atac ischemic tranzitor); prezența factorilor de risc grave sau multipli pentru tromboza arterială:
- - hipertensiune arterială severă,
- - diabet zaharat cu leziuni vasculare,
- - distoproteinemia ereditară.
O predispoziție genetică la tromboză venoasă sau arterială, cum ar fi rezistența la proteina C activată, antitrombina deficiență III, deficit de proteină C, deficit de proteină S, hiperhomocisteinemie și anticorpi antifosfolipidici (anti-cardiolipina, lupus anticoagulant); migrenă cu aură; confirmat sau suspectat de cancer de sân; cancer endometrial și confirmate sau suspectate de tumori dependente de estrogen; adenom si carcinom hepatic; sângerări genitale; perioada postmenopauzală; vârsta de până la 18 ani; perioada postpartum (4 săptămâni); perioada de lactație; Este inacceptabil în zona de aplicare a glandelor mamare, precum și eritematoase, deteriorate sau piele iritată.
- tromboembolismul venos sau arterial la frați, surori sau părinți la o vârstă relativ tânără;
- imobilizare prelungită: obezitate (indicele masei corporale mai mare de 30 kg / mg, calculat ca raportul dintre greutatea corporală în kilograme și pătratul de creștere în metri); tromboflebita de vene superficiale și varice;
- dislipoproteinemiile;
- hipertensiune arterială;
- înfrângerea aparatului valvular al inimii;
- fibrilație atrială;
- diabet zaharat;
- lupus eritematos sistemic;
- sindromul hemolitic-uremic;
- Boala Crohn;
- ulcerativ;
- încălcări ale funcției hepatice: - hipertrigliceridemie, inclusiv în antecedentele familiale;
- - incalcarea acuta a functiei hepatice in timpul sarcinii anterioare sau utilizarea precoce a hormonilor sexuali;
- tulburări ale ciclului menstrual;
- afectată funcția renală.
TTS Evra este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.
supradoză
- nu există un antidot specific.
Este necesar să se îndepărteze TTS și să se efectueze terapia simptomatică.
interacțiune
Hidantoine, barbiturice, primidonă, carbamazepină și rifampicină și oxcarbazepină, topiramat, felbamat, ritonavir, griseofulvină, modafinil și fenilbutazonă poate determina metabolismul hormonilor sexuali, care poate provoca sangerari intermenstruale sau ineficienta contraceptive hormonale, accelerată t. E. Of neintenționată sarcinii.
Mecanismul de interacțiune a acestor medicamente și a componentelor active ale TTS Evra se bazează pe capacitatea medicamentelor de mai sus de a induce enzimele hepatice care metabolizează hormonii sexuali.
Inducția maximă a enzimelor se realizează de obicei nu mai devreme de 2-3 săptămâni și poate persista timp de cel puțin 4 săptămâni după retragerea medicamentului.
Aportul de preparate din plante care conțin sunătoare (Hyper / cum pertoratum) concomitent cu utilizarea TTS a Eur poate duce la pierderea efectului contraceptiv.
Femeile care iau astfel de remedii pe bază de plante pot prezenta sângerări intermenstruale și o sarcină nedorită.
Acest lucru se datorează faptului că sunătoarele de sunătoare induc enzime care metabolizează hormonii sexuali.
Efectul de inducție poate persista timp de 2 săptămâni după anularea preparatului din plante care conține sunătoare.
Pierderea efectului contraceptiv poate provoca antibiotice (inclusiv ampicilină și tetracicline).
Examinarea interacțiunii farmacocinetice au arătat că administrarea orală de clorhidrat de tetraciclină timp de 3 zile înainte și în timpul celor 7 zile în timp ce utilizați TTS Evra, nu are nici un efect semnificativ asupra Pharma kokinetiku norelgestromina sau etinil estradiol.
Instrucțiuni speciale
Nu există dovezi clinice că sistemul transdermic contraceptiv este mai sigur în orice aspect decât contraceptivele orale.
Înainte de începerea sau reluarea utilizării TTS, trebuie să colectați un istoric medical detaliat (inclusiv un istoric familial) și să excludeți sarcina.
Este necesară măsurarea tensiunii arteriale și efectuarea unui examen fizic, ținând cont de contraindicații și avertismente.
Contraceptivele hormonale pot afecta anumiți indicatori endocrini, markerii funcției hepatice și componentele sanguine.
Este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea de sănătate a femeilor care suferă de diabet zaharat, în special într-o fază incipientă de utilizare a TTC din Eurasia.
Sa raportat o exacerbare a depresiei endogene, a epilepsiei, a bolii Crohn și a colitei ulcerative la femeile care au luat contraceptive orale combinate.
Atunci când se utilizează contraceptive hormonale combinate, ciclul menstrual poate fi afectat
Durata perioadei de adaptare este de aproximativ trei cicluri.
La unele femei, menstruația nu poate să apară în timpul unei perioade libere de utilizare a TTS din Eur.
În cazul în care o femeie a încălcat instrucțiunile de utilizare în perioada anterioară primei menstruații a eșuat, sau dacă ea nu a avut două menstruației după pauze utiliza TTC, este necesar să se excludă sarcina înainte de a continua utilizarea TTC Evra.
La unele femei, eliminarea contraceptivelor hormonale poate provoca apariția amenoree sau oligomenoree, mai ales atunci când acestea sunt disponibile înainte de începerea contracepției hormonale.
La femeile cu o greutate corporală de 90 kg sau mai mult, eficacitatea contracepției poate fi redusă.
Când apar simptome ale anomaliilor funcției hepatice, utilizarea contraceptivelor hormonale combinate trebuie oprită până la normalizarea markerilor funcției hepatice.
In caz de recurență asociat cu prurit colestază, care a avut loc în timpul unei sarcini anterioare sau utilizării anterioare de hormoni sexuali, contraceptivelor hormonale combinate trebuie eliminate.
Siguranța și eficacitatea TTC Evra sunt stabilite numai pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani.
Pentru mai multe informații despre măsurile de precauție, consultați instrucțiunile de utilizare.
Condiții de depozitare
La temperaturi între 15 și 25 ° C la îndemâna copiilor.
Lăsați ordinea
Este eliberat pe bază de rețetă.