Olga: Bună. Medicamentele recomandate care sunt permise în tratamentul plajelor / sterile / lipsite de alăptare în timpul alăptării.
Doctorul mi-a pus situația într-un gol - nu a stabilit nici un tratament.
În avans, mulțumesc pentru răspuns.
Tratamentul pitiriazei poate fi atât local, cât și sistemic.
Remedii locale pentru tratamentul pitiriazei:
frecare în piele afectată keratolitic (adică, reducerea îngroșării excesive și peeling stratum corneum) și fungicide (antifungice) agenți. Cel mai adesea, tratamentul local este utilizat cu leziuni limitate (zona mică).
Cu leziuni limitate de lichen pityriasis utilizate:
- 2% alcool salicilic
- sulfat (3%) - salicilic (5%) sau unguent sulfuric
- Unguent Mikozolon,
- unguent Triderm,
- cremă Clotrimazol,
- cremă Lamizil,
- crema Nizoral
- cremă sau soluție Exodermil
Pentru leziunile mari pot utiliza metoda Demjanovich (în decurs de 1-2 săptămâni frecat 60% tiosulfat de sodiu, apoi cu soluție 6% de acid clorhidric net-chimice - o metodă veche și acum este rar folosit din cauza complexității pregătirii soluțiilor - în farmaciile convenționale nu sunt vândute, este necesar să se comande fabricarea într-o farmacie de producție) în combinație cu medicamente antifungice sistemice prescrise în interior. Un bun rezultat în tratamentul pitiriazei dă astfel de agenți antifungici sistemici ca tabletele Nizoral sau capsulele Orungal. Ingerarea are loc în decurs de 10-14 zile. Există studii privind tratamentul pitiriazei cu fluconazol.
În timpul tratamentului este necesar pentru a dezinfecta paturile și îmbrăcăminte (fierbere și fier, apoi călcate), care a contactat pacientul să utilizeze fondurile pentru a reduce hiperhidroză (transpirație provoacă deteriorarea). O măsură de prevenire a pitiriazei este, de asemenea, un refuz de a purta lenjerie artificială (sintetică) - cel mai bine este să folosiți bumbacul.
În perioada de alăptare, se poate utiliza numai tratamentul local.
Acidul salicilic în soluția de alcool nu este contraindicat în timpul alăptării, dar utilizarea pe termen lung și aplicat pe o suprafață mare de acid salicilic are acțiune resorbtiva (absorbit în sânge). Același lucru este valabil și pentru unguentul salicilic sulfuric (compoziția include acid salicilic și sulf). Astfel, pentru a preveni resorbția, aceste unguente în timpul alăptării pot fi utilizate numai pe zone mici ale pielii.
Unguentul de sulf nu este contraindicat la lactație atunci când este aplicat pe zone mici ale pielii, dar are un miros foarte neplăcut (hrănirea poate să nu fie confortabilă).
Mikozolone în timpul alăptării este mai bine să nu se utilizeze, deoarece datele privind siguranța și eficacitatea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării nu sunt identificate. Utilizarea medicamentului este posibilă în această perioadă numai atunci când beneficiul prevăzut depășește riscul potențial pentru copil sau făt.
Lamisil. Se știe că partea de Lamizil terbinafină este excretată în laptele matern. Cu toate acestea, atunci când este utilizat în mama care alăptează Lamizila, orice efect negativ asupra copilului este puțin probabil, deoarece absorbția sistemică a terbinafinei prin piele cu aplicare externă este neglijabilă.
Triderm: utilizarea Triderm în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul destinat mamei este mai mare decât riscul potențial pentru făt. Nu se cunoaște dacă componentele medicamentului sunt excretate în laptele matern. De aceea, la numirea Tridermei în timpul alăptării, este necesară rezolvarea problemei opririi alăptării.
Crema sau soluția de clotrimazol nu este contraindicată în timpul alăptării. În studiile clinice și experimentale, nu sa stabilit că utilizarea medicamentului în timpul sarcinii sau în timpul alăptării are un efect negativ asupra sănătății unei femei sau a fătului (copil). Cu toate acestea, problema de adecvare a prescrierii medicamentului ar trebui să fie stabilită individual, după consultarea unui medic. Aplicarea medicamentului direct la sânul care alăptează este contraindicată.
Crema Nizoral în timpul alăptării nu este contraindicată, deoarece, cu aplicare externă, nu este absorbită.
Ekzoderil. În timpul alăptării, utilizarea Exoderylului este posibilă, dar cu prudență. După aplicarea pe piele a cremei, absorbția sistemică Exoderyl este expusă numai la 6% din substanța activă.
Dacă este necesar să se utilizeze tratamentul sistemic al lichenului pancreatic, alăptarea trebuie întreruptă.
In timpul alaptarii utilizarea medicamentelor ketoconazol (Nizoral), itraconazol (orungal) în interiorul fluconazole nu acceptabile (medicamente antifungice sistemice sunt contraindicate în timpul alăptării).
Înainte de începerea tratamentului cu pitiriază, luați în considerare opțiunea de a opri alăptarea deoarece tratamentul este lung, consumator de timp și dureros. Dacă refuzați să alăptați, nu există nicio posibilitate, utilizați pentru tratamentul medicamentelor care nu sunt contraindicate la lactație. Monitorizați cu atenție sănătatea copilului - la cea mai mică suspiciune că starea copilului sa agravat în timpul tratamentului, consultați imediat un medic.
Schema de tratament a pitiriazei în timpul alăptării depinde de ce procent din suprafața pielii este infectat prin lipsire. Localizarea leziunii este, de asemenea, importantă.
Dacă leziunile sunt mici, utilizați remedii locale:
- lubrifiați focarul cu alcool salicilic, apoi aplicați o varietate de unguent salicilic sulfuric sau sulfuric de câteva ori pe zi. Aveți posibilitatea să alterați aceste unguente cu antifungice - Nizoral sau Clotrimazol, cu precauție puteți utiliza Lamizil și Exoderyl (atât creme și soluții). În cazul în care mirosul de sulf sau sulf unguent salicilic nu vă place, puteți folosi numai alcool salicilic și Nizoral sau clotrimazol, dar dacă acest efect combinație nu este obține, va trebui să se conecteze toate același unguent cu acid sulfuric și sulf salicilic.
Dacă leziunile se află pe piept, tratamentul poate fi început numai după oprirea alăptării.
În cazul în care leziunile sunt multe, este necesar să se ia în considerare problema încetării alăptării, din cauza posibilității de absorbție sistemică a medicamentelor, tratament local, în acest caz, cel mai probabil, nu va da rezultate, sau recidiva va fi foarte frecvente.