Ce previne tratamentul gratuit? ... O femeie în vârstă, așteptând un apel la cabinetul medicului în consultativ și diagnostic regional
Ce previne tratamentul gratuit?
... Femeia în vârstă de așteptare pentru un apel de la un cabinet medical în centrul consultativ și de diagnosticare regională (OKDTS), vorbăreț comun cu stând lângă vecini decât bolnav, căruia i sa adresat deja în zonă, cum să obțineți astăzi în Rostov. Preocupat, întrebându-se dacă ultimul autobuz va avea timp ...
- Și ai venit în direcția CRH-ului tău? Sau pe o cotă? - Am întrebat.
-Nu-i ... ", răspunse ea surprinzător. Si ea a intrebat ingenios: - Si ce este?
Nimeni nu are nevoie de nimic?
Mai mult de un an la reuniuni managerii din domeniul sănătății au discutat despre faptul că spitalul raional central pentru un motiv oarecare, în cantitate alocate sărăcăcioasă le utiliza cote pentru cercetare și consultările efectuate de către centrul regional consultativ-diagnostic high-tech.
Incredibil! Există o ordine cote oblminzdrava corespunzătoare pentru locuitorii din orașe și raioane din regiune - care este garantat pentru a le într-o vreme, de cercetare liber și OKDTS de consultanță. Medicii șefi de CDH în ordine Subsemnata, este de până la punerea în aplicare, dar ... „frână“, și mai mult! Și aceasta în ciuda faptului că OKDTS echipat cu superapparaturoy moderne laboratorul său - cel mai puternic din regiune, comparabil cu nivelul unei prestigioase mostre occidentale. Acesta reunește personalul de specialiști cu înaltă calificare, tehnicile cele mai moderne si eficiente, care spitalele raionale, și niciodată nu visau. Contingentele pot fi, de exemplu, să se consulte cu orice specialist (urolog, nefrolog, neurolog, pneumolog, etc lista este foarte lungă), treci orice examen complex (fibrogastroscopy, ecografie, EEG, colonoscopie: apel offhand numai „de funcționare“, și poate continua mult timp). Mai mult decât atât, cota - acest lucru nu este neapărat o „abordare de o singură dată“: în cazul în care se constată chiar un indiciu al chiar si unele patologii sau există o incertitudine, medicii, reculand o cotă, „scroll prin“ pacientul pe tot parcursul ciclului de diagnosticare, și a pus în spital, dacă este necesar - să aduceți studiul până la capăt, diagnosticați și prescrieți o terapie adecvată.
Și acum o astfel de binecuvântare - posibilitatea de a primi gratuit servicii medicale (!) Pentru cel mai înalt nivel de servicii medicale - din anumite motive nu este în cerere? De ce. "Aceasta este cea mai dificilă întrebare", afirmă OKDT.
Nimeni nu a vrut să ofere!
Cotele sunt utilizate mai puțin de 60%. Această cifră reprezintă media aritmetică a tuturor indicatorilor CRH, inclusiv a celor care nu sunt deloc interesați de sondaje de nivel înalt.
În districtul Dubovskoy, de exemplu, procentul de utilizare a acestora este zero. CRH "a ordonat" anul trecut doar un singur studiu, dar nici măcar nu a folosit-o ...
Nu au existat voluntari? Într-adevăr în zona Dubovskom toți locuitorii pomoshut o sănătate eroică? Sau poate că nu sunt conștienți de drepturile și oportunitățile lor?
Faptul că direcția prescrisă în CRH dă posibilitatea de a fi examinate și OKDTS tratate și a emis bon valoric „cotă“ de primire garanții clare de către un specialist în ziua specificată, ora - nu au nici în scris sau în coada de așteptare.
Despre acești oameni sunt informați? Se pare că nu.
Altfel, decât să explicăm anul trecut, 22 de locuitori din regiunea Dubovsk au venit aici pentru a fi tratați ... în mod plătit, în baza polițelor de asigurare medicală voluntară. Și nu ar fi posibil să le scriem în direcțiile CRH sau să emită cote? Satenii au bani în plus?
... Mama a cinci copii din districtul Dubovski a sosit în OKDT "prin gravitate" pentru a fi examinată contra cost. Femeia nu a văzut nici o altă cale de ieșire: timp de un an nu a fost clar ce a fost rănit, tot timpul a avut o febră mare ...
- Cand am vazut ce pacientii cu o dificile și cu risc ridicat, apoi a transferat imediat la sistemul de asigurare medicală obligatorie, și a început să trateze gratuit (la OKDTS au dreptul, în cazuri excepționale, de către direcția de scriere a pacientului, în cazul în care în zonele lor, aproximativ vorbind, „o plimbare“, și tratamentul necesită o detaliată - LK) - spune șeful departamentului terapeutic OKDTs I. Novichenko. - a pus în spital, capabil de a face un diagnostic, tratat și externat-o din nou în curând, acest pacient va veni la noi pentru a re-consultare. Dar un lucru nu este clar: de ce în regiune nu i sa dat nici o direcție, nici o cotație.
Corespondentul "NV" a sunat la medicul șef Dubovskaya CRH V. Kazintsev și a întrebat despre cotele neutilizate.
- Înțelegeți că aceasta este o problemă foarte complexă și nu la nivelul meu ... ", a spus el, nu foarte clar.
- Nu, nu înțeleg, am fost sincer surprins. - La urma urmei, este în competența ta să-i faci pe pacientul fericit cu ancheta, pe care abia așteaptă-o în condițiile districtului ...
Pentru că nu e nimic de spus? Sau poate medicul tăcea despre un "adevăr propriu"?
Corespondent al „HB“, a sunat câteva zone cu rate mici (25-8 la suta): Volgodonsk, Zavetinsky, Remontnenskiy, Matveyev-Kurgan ... Unul dintre medicii șef sa referit la dificultatea de a prognozarea nevoile diferitelor studii, lipsa de „adecvate“ (pe profilul bolilor). Cineva a susținut că, ei bine, localnicii mai profitabile (drumul nu este ieftin) nu merg la Rostov, și, de exemplu, în Volgograd, Elista, Taganrog ...
- Dar cum să se joace cu cote, mai ușor pentru mine la telefon la zamglavvracha OKDTS Nina Levonovna Avanyan (ei, datorită ei, întotdeauna merge înainte) și rezolva orice problemă, - a recunoscut într-o conversație cu corespondent al „New Times“ unul dintre medicii șefi.
- Chiar nu negăm pe nimeni ", a confirmat Nina Levonovna. - Și întotdeauna, când mă sună, iau ocazia și întreb: de ce nu folosiți cote și nu le trimiteți în direcții? Ca răspuns, există, de obicei, ceva evaziv: cum ar fi "da, o să ne dăm seama", dar nimic nu se schimbă ...
- Să ne înțelegem bine: nu avem nici o penurie de pacienți, nu avem nevoie adăuga în continuare la sarcina echipamentul lor, este atât de complet implicat, toate volumele (70% - privind asigurarea medicală obligatorie), vom efectua integral, - spune Nina Levonovna. - Dar ne-ar dori să OKDTS sa concentrat în primul rând pe locuitorii din regiune, la maxim postat scopul său, dorim să ajutăm într-adevăr oamenii care trăiesc în Outback! Cu toate acestea, nu există nici o mișcare de contorizare de la CRH. Dar din acest motiv, sigur, unul dintre săteni este foarte mult suferind: asta e ceea ce e supărător!
- Poate medicii de raion nu doresc să ne împărtășească pacienții (pe care deja i le asumați)? - întreabă N. Avanyan. - Dar ei încă se mai întorc la ei, doar că sunt deja diagnosticați ... Sau credeți că am ieșit prea mult de la ei și nu vor să admită că nu sunt suficient de conștienți? Dar, la urma urmei, o persoană bolnavă devine ostatică, pe hartă este viața lui: aceasta trebuie să fie mai întâi de toate gândită.
... Aici, a doua zi la OKDT a sunat de la spitalul regional numărul 1, unde băiatul cu meningoencefalită a intrat în cea mai dificilă condiție. Doctorii centrului au plecat imediat acolo, au luat material biologic pentru teste de laborator, au dezvăluit sensibilitate la antibiotice, le-au spus colegilor că au luat măsuri și ... Copilul a trecut imediat dinamica pozitivă!
- Iată rezultatul cooperării, pentru care merită să transformăm orice munte, aici inspiră astfel de fapte, - spune N. Avanyan. - Dar când suntem aproape impuși spitalelor raionale, iar în schimb ne întâlnim o rezistență proastă ... În termeni pur profesionali, este de neiertat. Din păcate, în nici un caz nu este construit încă un sistem în care acestea ar putea „conduce“ procesul de interacțiune a spitalelor de înaltă tehnologie și spitale raionale, să-l controleze și să ceară defalcarea ...
... Cu câteva zile în urmă a fost externat din rezident acasă OKDTS spital unuia dintre cartierele de la distanță, la început, de asemenea, vino aici „gravitate“, fără direcție și cote, dar pentru a ajunge aici toate documentele râvnit și tratate în mod gratuit - Politica MHI. Dar când ea a plecat, Dr. posokrushalis sincer unii cu alții: Oh, dacă acest pacient a venit la el înainte, în cazul în care cel puțin un minim de CRH a aratat initiativa, boala ... nu ar fi fost atât de a alerga. "Dacă da kaba" ... Cu cine să întrebați cine este extrem?