CANCERUL TIROID Cancerul tiroidian este o tumoare maligna care se dezvolta din tesutul tiroidian.
RELEVANTA 5-10% tumori tiroidiene - zlokachestvennye.V cele mai multe cazuri de cancer tiroidian sunt diagnosticate etape Nara bazate pe detectarea gâtului tumorii obrazovaniyav, inclusiv de către pacienți. În cazuri rare, glandele rakschitovidnoy nu sunt însoțite de simptome, și, prin urmare, este detectată la mai târziu screening-ul populației stadiyah.Tselesoobraznost, potrivit rezultatamanaliza studii epidemiologice și clinice, sub semnul întrebării. În același timp, datele primite în favoarea screening-ul periodic în grupurile cu risc ridicat, în special la indivizii expuși la radiații ionizante, inclusiv terapia cu radiații, în special la copii (de exemplu, în tratament pentru neuroblastom) .Skrining privind cancerul tiroidian medular, proyavlenienasledstvennogo ca un sindrom de multiple endocrine neoplazii2 primul tip, care desfășoară cea mai mare parte în centre specializate, nu în asistența medicală primară.
TESTE DE SCREENARE Palparea gâtului este cea mai frecventă metodă de screening pentru cancerul tiroidian. Metoda se realizează pentru a detecta formarea nodulară în glanda tiroidă. Utilizând ultrasunetele glandei tiroide, se determină numărul și mărimea nodulilor tiroidieni. Cu toate acestea, cancerul tiroidian cu ultrasunete și formațiunile benigne par la fel, ceea ce limitează posibilitățile acestei metode. Atunci când se utilizează ultrasunete ca metodă de screening, sunt observate adesea rezultate fals pozitive.
PRACTICA skriningaSkrining Grupuri de cancer tiroidian ar trebui să fie o rudă a pacienților cu cancer tiroidian la fiecare 5 ani, începând de la vârsta de 10-15 de screening let.Metodika skriningaDlya se efectuează palparea și cu ultrasunete a glandei tiroide. La palparea glandei tiroide ar trebui să acorde o atenție deosebită coerenței și a corpului narazmer și că este important să se evalueze toate grupurile din limfa de col uterin uzlov.Chuvstvitelnost gât palparea pentru detectarea noduli tiroidieni ca metodă de screening este scăzut.
La detectarea evenimentelor viitoare simptome suspecte pentru cancerul tiroidian, necesare pentru a posleduyuscheeobsledovanie cu ultrasunete tiroidă și în conformitate cu rekomendatsiyami.Litsam clinice curente, cu mici abateri de la norma arată dinamică tiroidă de control cu ultrasunete prin 3-12 luni.
Pentru mai multe informații de screening pentru cancerul tiroidian, folosind palparea sau cu ultrasunete a gâtului la copii sau adulți, fără simptomovne clinice rekomenduetsya.Net dovezi concludente care să confirme sau să infirme necesitatea de screening la indivizii expuși la radiații ionizante externe la nivelul capului și gâtului în timpul copilăriei pot odnakoskrining se recomanda altor eficienta osnovaniyah.Klinicheskaya de screening pentru cancerul tiroidian populatie adaosurilor nu a fost dovedită. Cu toate acestea, se arată că, în toate tipurile histologice de cancer tiroidian de 5 ani vyzhivaemostsuschestvenno mai mare în cazul zabolevaniebylo precoce stadii.Vrachu la diagnostic în timpul examinării fizice a pacientului concentreze sleduetobraschat pe gat pentru a detecta tiroida priznakovopuholi o mai mare sau gazdă corp gât iliotochnosti, precum și pentru a efectua palparea riscului ubolnyh glandei tiroide.
Cancerul tiroidian este înregistrată în populația generală este relativ rare, astfel încât screening-ul nu este punct de vedere economic opravdan.Lozhnopolozhitelnye rezultatele de screening duce la neliniște, anxietate, costuri inutile, inclusiv investigații suplimentare pentru a exclude cancerul, inclusiv procedura invaziva (biopsie) care .Dokazatelstv depistarea precoce a cancerului tiroidian prin screening imbunatateste semnificativ rezultatele net.Pokazano că 7 ani de supravietuire a pacientilor cu cancer al caror a fost descoperit la screening-ul, mai mare comparativ cu cele pentru lea a marcat simptome de cancer la accesarea vrachu.Sluchai detectate prin screening-ul, mai susceptibile de a avea mai favorabile, în ceea ce privește prognosticul, stroenie.Ne histologică toate cazurile de cancer detectate la screening-ul, manifestirovaliby clinic viață patsienta.Obsledovanie pacienți folosind palparea antecedente de iradiere tiroidian dezvaluie cancer la 1% din cazuri.