Diagnostice diferențiale
"Diagnostic diferențial al bolilor de piele"
Un ghid pentru medici
ed. BA Berenbeina, AA Studnitsina
Lichen spinal (lichen spinulosis). Cauza bolii nu este exact cunoscută. Subulate papule excitat poate fi observat în keratoză ereditar, endogen și exogen (Salvarsan, arsenic, etc). Intoxicațiile, în contact cu uleiuri lubrifiante și gudron, reacții alergice, unele infecții (tuberculoza, sifilis, trichophytosis etc.), hipo- și beriberi ( în special vitaminele a și C), mielom multiplu și altele. șindrile spinos pot fi, de asemenea, una dintre manifestările sindromului Little-Lassyuera. Rareori papulele foliculare asemănătoare vârfurilor apar la psoriazis.
Cea mai obișnuită variantă clinică a lichenului stiloid este lichenul de tip Crocheker-Adamson. Majoritatea copiilor sunt bolnavi, mai des băieți. Erupție cutanată constă din elemente papulare foliculare mici și este situat pe un ușor înroșită, de obicei, pe partea din spate a gâtului, abdomen, fese, coapse, rareori pe alte zone ale pielii. Este caracteristic faptul că pe suprafața nodulilor există o coloană vertebrală filiformă. Erupțiile cutanate sunt de obicei multiple, nu fuzioneze, dar focarele inconsistentă a unei game largi de forme sunt formate din cauza amplasării lor în apropiere. Când țineți palma peste suprafața focurilor, se creează o senzație de atingere a răstăleței. Sensibilitățile subiective sunt de obicei absente, dar unii pacienți observă o ușoară mâncărime. Cursul bolii este cronic. În ciuda faptului că procesul poate exista de foarte mult timp, prognosticul pentru recuperare este favorabil.
Histologic, hiperkeratoza moderată a detecta prezența dopurilor scuamoase în gurile foliculii slab pronunțat infiltrarea limfocitară în dermă din jurul foliculilor de par extinse.
Diagnosticul diferențial cu tuberculoza lichenoidă se bazează pe faptul că aceasta din urmă este o componentă inflamatorie mai pronunțată și modificări hiperkeratotice mai puțin semnificative. În plus față de papulele subulate conice, există papule aplatizate. Alte manifestări ale tuberculozei cutanate și viscerale sunt posibile. Caracteristic pentru probele pozitive de tuberculină. Detecția tuberculilor epitelioizi în studiile histologice este decisivă pentru stabilirea diagnosticului de tuberculoză cutanată lichenoidă.
mutsinoz folicular, spre deosebire de stiloid zoster se dezvolta la adulți, se caracterizează printr-o lungime mult mai mare, în unele cazuri, prognostic slab (dezvoltarea mycosis fungoides), căderea părului. Cu toate acestea, datele cele mai convingătoare obținute prin examen histologic: detectarea depunerilor mucină în foliculi piloși și glande sebacee în mutsinoze folicular.
herpesul par distins de stiloid dezizolat, pentru că spre deosebire de acesta din urmă, el se dezvoltă în principal la fete sau femei tinere, leziuni localizate pe suprafețele extensorii, nu tind să grup, de multe ori combinate cu boala lichen părul Crocq lui.
Înapoi la lista de articole despre bolile de piele
Alte articole despre boli ale pielii:
Lichin strălucitor
BA Berenbein, AA Studnitsin
"Diagnostic diferențial al bolilor de piele"
Un ghid pentru medici.
Roșu lichen
Note de curs
Departamentul de Dermatologie SPbGMA