Capitolul 5
Blocarea totală și subtotală
definiție
Prin diminuarea totală, înțelegem întunecarea întregului câmp pulmonar pe radiografiile anterioare și laterale. Subtotal se numește întunecarea celei mai mari părți a câmpului pulmonar.
Suprafata de negru
Atunci când procesele intrapulmonare black-out totală se întâmplă ca urmare a întregii airless pulmonare și subtotal - datorită sigila doi lobi sau toate segmentele, cu excepția unul - doi. Când întunecare leziunile extrapulmonară pot fi cauzate de următoarele condiții: 1) prezența conținutului anormal în cavitatea pleurală - organe abdominale lichid infiltrat in cavitatea toracica prin defectul diafragma sau diafragma crescut la relaxarea acestuia; 2) îngroșarea brusca a frunzelor pleurale, uneori cu calcificare lor.
Tabelul 4
Cele mai importante boli, care dau sindromul de diminuare totală unilaterală
În tabel. 4 prezintă cele mai importante procese și boli în care se observă un sindrom de întunecare totală și subtotală.
Fig. 48. Edem pulmonar cardigen.
Numărul și poziția întreruperilor?
a - întunecarea totală a câmpurilor pulmonare pe două fețe; Pe fondul întreruperii, bronhiile umplute cu aer și lobii individuali de aer sunt vizibili. Relativ transparente sunt vârfurile și părțile anterioare inferioare ale câmpurilor pulmonare; b - într-o zi; fenomene reziduale de edeme interstițiale, în special în plămânul drept.
Blocarea totală (subtotală), de regulă, este unilaterală. Întunecat fie la dreapta, fie la întregul câmp pulmonar stâng sau la cea mai mare parte a câmpului pulmonar (Schema 1).
totală bilaterală (subtotal) black-out are loc în următoarele cazuri. Acesta poate fi la o pneumonie stafilococică la copii mai ales in copilarie), apare atunci cand inima grele toxice și edem pulmonar (fig. 48).
Total întunecare atât pulmonare câmpuri la nou-născut este un indicator al stillborn, dacă umbra complet omogenă și nu sunt vizibile în imaginile și nici un desen pulmonar cel puțin o bulă de gaz mic în stomac (Schema 2).
Închiderea totală pe două laturi a naturii extrapulmonare poate fi numai atunci când ambele cavități pleurale se întorc cu formarea de scindare pleurală. Aceasta se întâmplă ca rezultat al pneumotoraxului artificial bilateral, utilizat pentru tratarea tuberculozei pulmonare. Cu o existență prelungită, pneumotoraxul este adesea complicat de acumularea de lichid în cavitatea pleurală și de obliterația treptată. Rezultatul acestor procese este așternutul pleural puternic, uneori cu o calcificare completă sau parțială a pleurei (Figura 3).
Un alt aspect etiologice procese similare în pleură poate fi trauma toracică severă cu sângerare în cavitatea pleurală, care apare atunci cand surpări, sindromul de compresie și t. D. Organizarea de cheaguri de sânge însoțite obliterarea cavitatea pleurală, calcifierea pleurală frecvent ancorată.
Dimensiunile diminuării
Amplitudinea diminuării depinde de dimensiunea inițială a pieptului și de natura procesului patologic. Bolile care determină o scădere sau contracție a plămânului conduc la o scădere a dimensiunii câmpului pulmonar corespunzător (Schema 4).
Cu efuziunea pleurală și hernia diafragmatică, dimensiunea întunecării depășește valoarea normală a câmpului pulmonar (Schema 5).