Operația cezariană (CS), ca metodă de livrare, devine mai de dorit pentru femei, deoarece permite evitarea durerii în timpul nașterii și scurtarea semnificativă a duratei acesteia. Ponderea nașterilor prin CS este în creștere, în special în țările cu venituri mari și medii.
În multe țări, dorința unei femei este suficientă pentru a organiza un COP. Acest lucru este facilitat și de interesul financiar al clinicilor. De exemplu, în America de Nord, COP reprezintă 32,3% din toate nașterile, în Europa - 25%, în Asia - 19,5%, în Africa - 7,4%. Cu toate acestea, această operație are posibile complicații ale tuturor celorlalte intervenții chirurgicale. În plus, se demonstrează că în cazul copiilor născuți de COP, se observă adesea o serie de consecințe nedorite în viitor. În acest sens, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă ca COP numai din motive medicale.
Să luăm în considerare, în ce cazuri este foarte eficientă operația cezariană.
Există o serie de semne care indică o operațiune planificată:
1. Există bariere mecanice la ieșirea din cavitatea uterină (fibroame sau deformarea mare a pelvisului) sau țesutului tractului genital restructurată - acest lucru va preveni țesături strech adecvate.
2. Poziția transversală a fătului (când corpul fătului nu este situat de-a lungul, dar peste uter). În această situație, el nu se poate naște fără să se rănească pe el însuși și / sau pe mama sa.
3. placenta previa, și anume cazurile în care placenta este atașat astfel încât acoperă complet colul uterin, adică deschiderea cervicală în cavitatea uterină sau marginea exterioară a placentei în spatele gură în mai puțin de 2 cm (conform US nu înainte de 36 de săptămâni de sarcină, deoarece până la 36 de săptămâni placenta într-o anumită măsură, se poate schimba în continuare poziția lor.).
4. Anumite infecții ale mamei, că livrarea vaginale pot merge la copil: infecție cu HIV (nu întotdeauna), hepatita C in combinatie cu HIV, herpes genital primar în mai puțin de 6 săptămâni înainte de naștere de așteptat.
5. Condițiile care pot provoca rupturi uterine naștere, de exemplu, operații asupra uterului cu penetrare în cavitatea sa, inclusiv indepartarea endoscopica a fibroamelor, dacă acest lucru nu este uterul a fost cusut materiale de sutura moderne.
6. Mai multe COP anterioare. În cazul în care există o cicatrice pe uter, respingerea unei femei de a încerca eliberarea vaginală este deja o indicație a operației.
7. Prezentarea fetale pelvine (când în afara cavității uterine nu este îndreptat capul si fat final pelvine) este o indicație pentru COP numai în combinație cu alte indicații relative sau dacă chiulasa este primul rod cu sarcini multiple.
8. Unele boli ale altor organe (care nu sunt legate de sistemul reproductiv feminin) atunci când sunt diagnosticate de un expert adecvat. Schimbările în corpul matern în combinație cu astfel de boli pot să-i amenințe viața și sănătatea.
În unele cazuri, în prezența aparent tuturor condițiilor necesare pentru livrarea vaginală, la începutul contracțiilor sau încercărilor, operația devine inevitabilă. Aceasta este o secțiune urgentă cezariană și iată mărturia lui:
- Sângerarea uterină.
- Eclampsie sau preeclampsie severă (dacă nu există posibilitatea de a pune capăt urgent travaliului în mod natural).
- Ruptura uterului.
- Semnele obiective ale suferinței fetale.
- Pierderea cordonului ombilical pulsatoriu (când la deschiderea vezicii fetale la ieșirea din uter este cordonul ombilical mai mic decât părțile corpului fetal).
- Tentativă nereușită de a stimula nașterea.
- Clivaj îngust clinic, când dimensiunea fetală este prea mare pentru pelvisul mamei.
- Decesul clinic al mamei.
- Diferitele complicații ale nașterii.
Pentru a asigura sănătatea și confortul mamei și copilului, este foarte important să ne amintim de natura corpului feminin, riscurile posibile ale operației și, ținând seama de decizia de ao conduce, să fie ghidate numai de indicații medicale.
Pe baza materialelor: obstetrician-ginecolog Lilit Nasibyan