Rotavirusul afectează cel mai adesea corpul copiilor, în special această boală apare la copiii din primii trei ani de viață. Această boală infecțioasă este periculoasă nu atât pentru manifestările sale clinice, cât și pentru complicații precum deshidratarea pronunțată, insuficiența renală și cardiacă acută. Este important să înțelegem de ce diareea se dezvoltă la un copil după rotavirus, astfel încât tratamentul să fie corect, adecvat și în timp util.
Cum apare infecția cu rotavirus
Este un agent microbian dintr-un grup de viruși. Este rezistent la acțiunea factorilor de mediu, reținuți permanent în apă, pe suprafața diferitelor obiecte, în alimente. Rotavirusul nu este sensibil la efectul temperaturii scăzute, astfel că o mulțime de oameni sunt bolnavi în perioada toamnă-iarnă.
Sursa infecției este doar o persoană. O cantitate mare de virus este alocată unui pacient cu semne clinice evidente ale bolii, o persoană convalescentă, precum și o persoană cu o simptomatologie clinică eliminată. Izolarea virusului poate dura 2 și chiar 3 săptămâni, timp în care această persoană prezintă un pericol pentru ceilalți, deoarece este sursa infecției.
Un copil se poate infecta în următoarele situații:
- cu contact direct cu o persoană bolnavă;
- atunci când folosesc ustensile comune, jucării, obiecte de uz casnic;
- în procesul de a fi într-o echipă în care există copii bolnavi (mecanism de transfer al aerului).
Este aproape imposibil să vă protejați de infecția cu rotavirus (numele taxonomic corect "rotavirus"). Normalizarea situației epidemice apare ca numărul celor care au recuperat creșteri, iar temperatura mediului crește. Imunitatea după infecția cu rotavirus este scurtă, doar câțiva ani. În plus, imunitatea se produce numai pentru un tip de virus (există doar 7), adică cazuri repetate de infecție și posibilitatea de a fi infectate cu un alt serotip al virusului nu sunt excluse.
Infecția cu rotavirus este una dintre variantele infecției nosocomiale, cea mai relevantă pentru copiii slăbiți și prematuri. Sursa infecției în acest caz este cel mai adesea personalul spitalului. Transmiterea virusului se face nu numai în timpul contactelor de uz casnic, ci și în timpul manipulărilor medicale.
Rotavirusul este unul dintre agenții etiologici care determină dezvoltarea diareei călătorilor. Această boală infecțioasă este relevantă pentru țările cu climă caldă și pentru persoanele care provin din alte regiuni. Diareea călătorilor este la fel de relevantă pentru adulți și copii de orice vârstă.
Manifestări clinice ale infecției cu rotavirus
Manifestările clinice ale infecției cu rotavirus la copii se datorează absorbției depreciate în canalul digestiv, precum și secreției excesive de lichid și electroliți în lumenul intestinului.
Este dificil să se spună cât durează perioada de incubație (latentă) pentru un anumit pacient, durata medie a acestuia nu depășește o săptămână. Imaginea clinică se dezvoltă rapid, atingând o intensitate maximă în 1-2 zile de boală.
Majoritatea pacienților au semne precum:
- vărsături - repetate de mai multe ori, cu un volum mare de lichid;
- scaunul lichid cu infecție cu rotavirus împreună cu vărsături este unul din semnele principale ale bolii;
- creșterea temperaturii până la subfibril, rareori cifre mai mari;
- intoxicație generală (slăbiciune, scădere totală sau semnificativă a apetitului);
- moderată durere abdominală și balonare.
Este vorba de diaree cu infecție cu rotavirus, iar natura schimbărilor în masa scaunelor este unul dintre criteriile principale de diagnosticare. Atunci când scaunul cu rotavirus pacientul devine bogat apos, de multe ori cu miros neplăcut, de culoare galben sau portocaliu scaun, impurități patologice (puroi, sânge, mucus) sunt absente. Episoadele repetate ale vărsăturilor și scaunelor libere conduc la o dezvoltare rapidă a sindromului de deshidratare.
Copiii de vârstă preșcolară sunt rare, dar sunt posibile fenomene catarrale: înroșirea mucoasei orofaringe, perforarea în gât, obstrucția nazală ușoară, conjunctivita. Modificările în alte sisteme și organe sunt secundare, adică se dezvoltă datorită deshidratării.
Pe fondul deshidratării pronunțate, există:
- creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale;
- scăderea cantității de urină excretată;
- uscăciunea membranelor mucoase (limba și cavitatea bucală), scăderea elasticității pielii.
Simptomele menționate mai sus reprezintă o indicație pentru spitalizare imediată și asistență de urgență de urgență.
Uneori, după scăderea simptomelor clinice la un copil, poate apărea constipație din cauza unei cantități mici de fecale. Această condiție este temporară, tratamentul special nu este necesar.
Diagnosticul infecției cu rotavirus
În majoritatea cazurilor, având în vedere creșterea incidenței într-o anumită perioadă și simptomele clinice ale bolii, poate fi stabilit un diagnostic de infecție cu rotavirus fără o examinare specifică.
În unele cazuri, medicul poate numi:
- studii clinice generale de sânge și urină;
- test rapid pentru rotavirus sau examen virologic clasic;
- coprogram;
- studiul bacteriologic al scaunului pentru evaluarea încălcărilor compoziției microbiene;
- compoziția electrolitică a sângelui în deshidratare severă.
Ca urmare a unui studiu cuprinzător, sunt excluse posibile alte boli infecțioase cu simptome clinice similare.
Principii generale de tratament
Tratamentul pacientului cu infecției cu rotavirus pot fi efectuate la domiciliu (sub supravegherea obligatorie a unui medic), spitalizare este necesară în caz de boală gravă sau incapacitatea tuturor intervențiilor medicale la domiciliu.
Scopul principal al măsurilor terapeutice este umplerea volumului de lichid pierdut. Acest lucru se poate face fie prin băuturi mari (în absența vărsăturilor), fie prin administrarea de fluide intravenoase. Pentru administrare orală, poate fi folosit aproape orice fel de lichid, dar este de dorit să se acorde preferință: apă minerală alcalină fără gaz Morse acid ceai, slab, ceaiuri de plante (de exemplu, dintr-o doză de mușețel).
În timpul înălțimii manifestărilor clinice, pacientul însuși refuză să mănânce, adulții nu ar trebui să insiste. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, apetitul este restabilit, pentru a normaliza complet procesul de absorbție și digestie a nutrienților, este necesară aderarea la o dietă specială.
Tratamentul antiviral specific în cazul infecției cu rotavirus nu se aplică de obicei. Terapia complexă poate include:
- agenți enzimatici pentru facilitarea proceselor de digestie,
- preparate care conțin bifido- și lactobacili pentru a restabili echilibrul microflorei intestinale normale.
Cu un tratament adecvat și în timp util, prognosticul pentru infecția cu rotavirus este de obicei favorabil.