Alegerea unei metode de contracepție este sarcina care este cel mai bine rezolvată împreună cu medicul. Criteriile principale sunt eficacitatea contracepției (cât de mare este riscul de a rămâne gravidă, în ciuda acțiunilor întreprinse) și de confortul metodei utilizate. De asemenea, trebuie să ne gândim la efectele secundare ale metodei alese și la complexitatea respingerii metodei, în cazul în care femeia dorește să rămână gravidă. În general, alegerea unui contraceptiv depinde de vârsta femeii.
Cel mai potrivit pentru această vârstă este contracepția hormonală.
Cu toate acestea, utilizarea sa este considerată justificată în următoarele condiții:
- viața sexuală regulată;
- începutul primei menstruații cu cel puțin doi ani în urmă;
- o creștere de cel puțin 160 cm;
- absența obezității și a bolilor cardiace și vasculare grave.
Organizația Mondială a Sănătății recomandă pastile combinate pentru controlul nașterilor adolescente. Cele mai potrivite cu trei faze (Trikvilar trei regolith, Triziston) și un singur (Silest, Femoden, Mersilon, Marvelon) droguri. Ele oferă cea mai mică interferență în cursul natural al proceselor care apar în corpul feminin și mențin stabilitatea ciclului menstrual.
Femeile cu vârsta cuprinsă între 19 și 35 de ani sunt potrivite pentru toate mijloacele și metodele de contracepție. dar cele mai optime sunt dispozitivele intrauterine. Această metodă este ieftină și nu necesită o auto-monitorizare constantă, care este necesară atunci când se administrează pastile contraceptive.
În același timp, contracepția hormonală rămâne una dintre metodele cele mai eficiente și acceptabile de a preveni sarcini nedorite. În plus, contraceptivele hormonale joacă, de asemenea, un rol important în prevenirea bolilor, cum ar fi neregularitățile menstruale, infertilitatea, endometrioza. La această vârstă, medicii recomandă folosirea medicamentelor cu doze mici, ca cele mai sigure.
Dispozitivele intrauterine la această vârstă sunt preferabile, dar ele sunt adesea contraindicate datorită prezenței la femei a gâtului și a bolilor uterine ale corpului (eroziune, fibroame etc.).
Datorită fumatului, excesului de greutate, bolilor endocrine, selecția contraceptivelor hormonale este, de asemenea, complicată.
Atunci când alegeți un metode contraceptive hormonale (în absența unor contraindicații și obiceiuri nocive, cum ar fi fumatul), preferința ar trebui să se acorde pilule contraceptive combinate și ultima generație de medicamente cu trei faze (Femoden, Marvelon, Silest, Trikvilar trei regolith, Triziston).
Pentru femeile de 35-40 de ani, puteți recomanda nu pastile, dar medicamentele hormonale implantate sub piele și injectate în pricks. Principalul avantaj este acela că injectarea intramusculară (1 la fiecare 3 luni), sau implantarea de fonduri sub piele (1 la fiecare 3-5 ani) necesită mult mai puțin autocontrolul decât aportul zilnic de tablete. Cele mai frecvente medicamente din acest grup sunt:
Depo-Provera. În plus față de efectul contraceptiv, un mijloc de reducere a riscului de boli inflamatorii pelvine, infecții drojdie (candidoză vaginală), modificări patologice ale membranei mucoase a uterului și glandele mamare. Depo-Provera este utilizat pentru tratamentul endometriozei. Refacerea funcției fertile după întreruperea tratamentului se realizează în decurs de 5-9 luni.
Norplant și Norplant-2 (capsule implantate sub piele a umărului printr-o mică incizie sub anestezie locală). Efectul contraceptiv se manifestă la o zi după administrare și durează 5 ani (3 ani cu sistemul Norplant-2).
Sterilizarea chirurgicală poate fi o opțiune optimă. dacă femeia a hotărât ferm să nu aibă mai mulți copii. Această metodă este populară în multe țări ale lumii, dar în Rusia nu este încă răspândită. Această operație este efectuată endoscopic (printr-o mică incizie a pielii cu instrumente speciale). Totuși, rețineți că sterilizarea - o metodă ireversibilă de contracepție și restaurarea ulterioară a unei funcții naturale fertilă este aproape imposibilă.
Mai mult de 45 de ani
După 45 de ani, femeile au menopauză, iar funcția ovarelor scade progresiv. În ciuda faptului că, în această perioadă de viață a femeilor susceptibile de a ramane insarcinata este foarte redusă, sarcina nu este mai puțin frecvente, cat mai multe femei, chiar și în această epocă a ovulatiei regulate salvate. Cu toate acestea, sarcina si nastere la majoritatea pacienților au loc pe fondul unei varietăți de boli cronice și tulburări (boli cardiovasculare, boli ale sistemului urinar, ficat și procese inflamatorii cronice ale organelor genitale, fibrom uterin, prolapsul uterului si vaginului, etc.), ceea ce este extrem de nefavorabilă afectează sănătatea mamei și a copilului.
Datorită faptului că de 40-45 de ani, majoritatea femeilor nu mai avea copii, sarcini de multe ori întrerupt de avort indus. Dar avortul în această vârstă adesea complicate boli inflamatorii ale organelor genitale, dezvoltarea de fibrom uterin, endometrioza, curs severa a menopauzei, poate provoca dezvoltarea cancerului. Prin urmare, la această vârstă este necesară contracepția.
Principalele dificultăți în alegerea metodelor de protecție împotriva sarcinii la femeile de peste 45 de ani sunt asociate cu factorii de risc disponibile (excesul de greutate, fumatul, bolile concomitente etc.).
Dispozitivele intrauterine pentru femeile în vârstă de 45-50 de ani sunt adesea contraindicate datorită diferitelor boli (fibroame uterine mari, modificări patologice ale colului uterin etc.).
Contracepția hormonală diferă nu numai prin eficiența ridicată, ci și prin pronunțarea proprietăților terapeutice într-o serie de afecțiuni ginecologice. Femeile care utilizează această metodă sunt mai puțin susceptibile la osteoporoză, cancer ovarian și uterin.
Tabletele anti-naștere combinate sunt contraindicate:
- femeile care fumează intens,
- femeile care au avut anterior cazuri de blocaj (tromboză) a diferitelor vase de sânge (atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, tromboflebită etc.)
- cu diabet zaharat sever,
- cu boli hepatice, etc.
Cu toate acestea, ultima generatie de medicamente doze mici (de exemplu, Femoden, Marvelon, Silest, Trikvilar trei regolith, Triziston) au mult mai puține efecte secundare, iar utilizarea lor nu este doar posibil, dar, de asemenea, util.
Folosirea prospectivă a mini-ferăstraie, injecții (injecții), precum și medicamentele implantate sub piele (Norplant). Ele nu cresc riscul de tromboza, nu alterează tensiunea arterială, funcția hepatică are un efect terapeutic în prezența anomaliilor mucoasei uterului, uter miom, endometrioza. Cu toate acestea, cu utilizarea acestor instrumente, menopauza poate să apară prematur.
Femeile cu diverse afecțiuni comune și ginecologice care sunt interzise din cauza stării lor de sănătate sunt prezentate în mod special * sterilizare chirurgicală. **
Metoda mai accesibilă, operațională, relativ ieftină și, de asemenea, o metodă larg răspândită de diagnosticare hardware, cum ar fi ultrasunetele, pur și simplu nu este prezentă în prezent.
Toți doctorii noștri au explicat că este vorba despre o boală venerică și a prescris un curs de antibiotice. Și "o boală transmisă sexual" a fost găsită într-o fecioară.
Motivele pentru avort spontan sunt numeroase și variate. În jumătate din cazuri există o combinație de mai mulți factori, prin urmare este foarte dificil să se determine în mod sigur de ce a fost întreruptă sarcina.
În prezent, endometrioza este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ginecologice după bolile inflamatorii ale organelor pelvine și ale miomelor uterine.
Se observă că femeile au mai multe șanse de a contracta boli cu transmitere sexuală de la bărbați decât bărbați la femei.
Multe femei cred în mod corect că, odată cu vârsta, abilitatea lor de a concepe cade și nu mai acordă o atenție corespunzătoare contracepției.