În funcție de momentul apariției, se remarcă forme congenitale și dobândite de hipotrofie, iar incidența globală variază de la 3 la 5% din toate bolile copilariei.
Cum se determină gradul de hipotrofie?
Gradele de hipotrofie semnifică cât de pronunțate sunt simptomele și de ce deficit de greutate există în raport cu creșterea copilului. De exemplu, nașterea unui copil este diagnosticat cu „grad malnutriție 1“ la nou-născuți, în cazul în care el a fost născut într-o sarcină timp de 38 săptămâni, greutatea corporală este de 2800 sau mai puțin, iar lungimea corpului -. Mai puțin de 50 cm În cazul în care copilul a dobândit o formă de malnutriție , apoi calculați așa-numitul "indice de pierdere în greutate" sau indice de grăsime de către Chulickaya (profesor la Universitatea de Educație Fizică, Sankt Petersburg).
IUCH (indicele de corpolență Chulitskaya) - este suma circumferința brațului, femurului și tibiei din care Rob copilului lungimea corpului. Calculele efectuate în centimetri, iar la copii normali în vârstă de sub un an, cifra este de 25-30 cm. În cazul în care copiii se dezvolta malnutriție, acest indice a scăzut la 10-15 cm, ceea ce indică prezența malnutriției 1 grad.
Deficitul de greutate corporală este, de asemenea, calculat prin formula care este disponibilă pentru toți pediatrii. Tabelul conține indicatori de greutate, care trebuie adăugați lunar:
- 1 lună după naștere - 600 g.
- 2 și 3 luni - până la 800 g.
- 4 luni - 750 g.
Calcularea celei de-a cincea și a tuturor lunilor următoare este egală cu indicatorul din greutatea precedentă minus 50 g.
La măsurarea gradului de hipotrofie, se compară greutatea reală a copilului și cea calculată conform tabelului în funcție de vârstă. De exemplu, un copil născut cu o greutate de 3500 g, si in varsta de 2 luni, are o greutate de 4000 g Greutatea reală ar trebui să fie 600 + + 3500 800 = 4900, deficitul este de 900 g, ceea ce reprezintă 18% Procentaj:
4900 g - 100%
X = (900 x 100) / 4900 = 18%
- Hipotrofia de 1 grad - este pusă în deficiență de greutate de la 10% la 20%.
- Hipotrofia de 2 grade - este pusă la un deficit de greutate de la 20% la 30%.
- Hipotrofia de 3 grade - este pusă la un deficit de greutate de la 30% și mai mult.
Semne de 1 grad de hipotrofie
Fiecare grad de hipotrofie are o imagine clinică, semne și simptome caracteristice, care pot determina, de asemenea, stadiul de dezvoltare a bolii.Semnele caracteristice pentru hipotrofia de gradul 1 sunt următoarele:
- IUCH este de 10-15 cm.
- Stratul gras subcutanat dispare pe abdomen.
- Plitele de piele sunt neclintite și îndreptate lent.
- Elasticitatea țesuturilor moi este redusă.
- Mușchii devin lenți.
- Greutatea corporală este sub greutatea normală cu 10-20%.
- Nu există un decalaj în creștere.
- Bunăstarea copilului nu suferă și psihicul nu este rupt.
- Copilul este adesea bolnav cu boli infecțioase și alte boli.
- Există o ușoară tulburare a digestiei (regurgitare).
- Iritabilitatea și tulburările de somn apar.
- Copilul devine agitat și devine repede obosit.
Tratamentul amploarea malnutriției nu este complicat, și normalizează greutate poate fi în modul de recuperare (întreaga cantitate de hrană divizată în 7-8 recepții) și regimul alimentar. Dieta este dominată de carbohidrați, cereale, fructe, legume.
Semne de 2 grade de boală
Hipotrofia gradului 2 se caracterizează prin următoarele simptome și semne:
- ISU devine mai puțin de 10 și zero.
- Stratul de grăsime lipsește practic pe întreaga suprafață a corpului.
- Pielea pare sărăcăcios și flambibil.
- Clisele și oasele vizibile clar.
- Există o scădere sau lipsă de apetit.
- Vărsături, greață și regurgitare frecventă a alimentelor.
- Scaun neregulat și instabil, iar în fecale există resturi de hrană nedigerată.
- Semne de avitaminoză - păr uscat, fragil și subțierea unghiilor, fisuri în colțurile gurii.
- Deficitul de greutate ajunge la 20-30%.
- Există o întârziere în creștere.
- Simptomele din sistemul nervos - letargie, anxietate, oboseală, plâns, iritabilitate, tulburări de somn.
- Încălcarea procesului de termoreglare (copilul se supraîncălzește rapid și se răcește).
- Boala infecțioasă copil este bolnav de multe ori și pentru o lungă perioadă de timp.
Tratamentul acestui grad de hipotrofie se poate face atât acasă, cât și în spital. Pentru tratament, creșteți numărul de furaje și reduceți porțiunile de hrană. De la medicamente prescriu biostimulante, vitamine, minerale, enzime.
Simptomele hipotrofiei de gradul 3 la copii
Acest grad este considerat sever, deoarece toate simptomele se agravează și, fără tratamentul în timp util, conduc la rezultate letale la copii. Pentru toate semnele descrise mai sus se adaugă semne de încălcare a activității tuturor organelor și sistemelor:- Deficitul de greutate este de 30% sau mai mult.
- Încetinirea creșterii.
- Absența de grăsime subcutanată.
- Există o încălcare a ritmului cardiac și a funcției cardiace.
- Deficitul respirației.
- Întârzierea în dezvoltarea psihică.
- Atrofia mușchilor și plierea pielii.
- Simptomele anorexiei.
- Încălcarea termoregulării și scăderea presiunii.
Tratamentul amploarea malnutriției trebuie efectuată numai într-un spital, ca procesele metabolice perturbate și activitățile tuturor organelor și sistemelor. Tratamentul medicamentos include transfuzia intravenoasă a sângelui, plasma, soluția de glucoză, hormoni, precum și tratamentul cu enzime, vitamine, oligoelemente.