Apariția pe piață a materialelor compozite moderne de înaltă tehnologie și tehnicile noi de restaurare a suprafeței de mestecat a grupului lateral de dinți facilitează fabricarea de restaurări cu caracteristici estetice impecabile. Dorința de a combina estetica cu funcționalitatea este reflectată în metodologia modelului de silicon, care este destul de simplu în conținut. Este suficient să se elimine impresia dintelui până când țesuturile necrotice sunt îndepărtate, apoi să se decontamineze dintele, să se facă materialul și să se formeze suprafața necesară cu negativul siliconic obținut anterior. Coroana dinților grupului lateral are o configurație foarte complexă.
Fig. 1 Cavitatea carioasă ascunsă a dinților 36
Cele mai multe carii se dezvoltă în fisuri, deoarece pantele din colinele din jurul fisurilor sunt zone tampon disponibile pentru autocurățare. În plus, utilizarea pe scară largă a agenților remineralizantă, și pasta de dinti fluor, tot mai mult diagnostsiruetsya carii atunci când există o neconcordanță între lipsa modificărilor de suprafață pe dinte și leziuni extinse situate profund țesuturi.
Să considerăm una dintre metodele de restaurare a suprafeței ocluzale a grupului de mestecat al unui dinte într-un exemplu clinic. Deci, pacientul A., de 26 de ani, sa adresat clinicii de stomatologie terapeutică pentru examenul preventiv. După examinare, prezența unei cavități carioase a dintelui a fost dezvăluită în clasa 1 negru 1 (figura 1)
Adesea, după pregătire, se formează o cavitate profundă, care poate fi reconstruită în două moduri: tehnici de tip sandwich sau tehnică de restaurare stratificată. Datorită consumului de timp, în mai multe etape, consumatoare de timp îndelungat, precum și a problemelor generate de stresul de polimerizare, aceste tehnici cauzează dificultăți.
Metodologia de umplere în vrac contribuie la rezolvarea acestor probleme, care oferă o înlocuire cu un pas a dentinei dispărute, cu restaurarea ulterioară a stratului de email cu un compozit tradițional. Pentru această tehnică a fost dezvoltat un nou material SDR ™. Proprietatea principală și surprinzătoare a acestui material este posibilitatea unei restaurări unice a dentinei lipsă de o porțiune
Fig.2 Cheia fabricată din silicon
până la 4 mm, ceea ce reduce în mod semnificativ timpul și efortul de restaurare directă. Acest lucru a devenit posibil datorită utilizării unei rășini brevetate încrucișate, care permite reducerea semnificativă a stresului de polimerizare în structura materialului. Cu alte cuvinte, în polimerizare, SDR ™ dă o contracție tradițională pentru toate compozitele, dar forțele de întindere și de compresiune din material sunt practic inexistente.
Pentru a restabili stratul de email, se poate utiliza un nou compozit universal hibrid VersaCOMP (Sultan Healthcare). Datorită formulării îmbunătățite, ea are o consistență optimă a fluidului, ceea ce permite ulterior să se realizeze o reglare calitativă a restaurării. Acest material este ușor de utilizat, ușor de modelat și distribuit. Are o estetică naturală, adaptându-se la structurile înconjurătoare ale dintelui. Atunci când se utilizează această tehnică, după efectuarea anesteziei de pe suprafața ocluzală a dintelui, se scoate o cheie siliconică (figura 2).
Fig.3 Rubberdam aplicat pe dinte 36
Fig.4 Cavitatea este condiționată
Următoarea etapă este prepararea adezivă a cavității. Materialul VersaComp este dotat cu un adeziv universal. Este tolerant la mediile uscate și umede și este eficient imediat după uscare timp de 10 secunde. Materialul asigură un control complet asupra procedurii de preparare a adezivului. adeziv Deteriorarea este recomandat pentru a freca usor in tesatura gravată, și o pauză de 30 de secunde pentru pătrunderea adezivului în dentina la adâncimea de prevenire a acesteia demineralizare și nanopodtekany. Adezivul se aprinde apoi timp de 20 de secunde.
Fig.5 Stratul care imită dentina
Materialul SDR ™ este apoi adăugat la întregul volum al dentinei la o adâncime de 4 mm. Cu o consistență fluidă, materialul umple toate subcotările cavității, demonstrând proprietatea inerentă a "autonivelării" (figura 5). Am oprit-o timp de 20 de secunde. Apoi, restabilirea formei anatomice a dintelui se realizează cu ajutorul unui compozit VersaCOMP și al unui șablon de silicon îndepărtat în prealabil. Restabilirea cuspide dinte suprapuse alternativ matrice a produs siliconic, adică materialul zdrobiți model silicon nepolimerizate, și apoi forma măgurii corect astfel formate.
Când șablonul este montat pe dinte, materialul excedentar părăsește canalele de evacuare, apoi șablonul de silicon este îndepărtat din cavitatea bucală. După evaluarea suprafeței ocluzale, dacă este necesar, se continuă restaurarea dealurilor. În cazul obținerii rezultatului necesar, se efectuează fotopolimerizarea compozitului. Bună manipulare materiale de calitate și lipsa de aderență la șablon vă permite să creați rapid relieful natural al suprafeței ocluzale (figura 6), care necesită editare puțin sau deloc pe muscatura. Următoarea este prelucrarea finală a sigiliului, șlefuirea și lustruirea acestuia.
Astfel, materialul de aplicare și materialul VersaCOMP SDR ™ pentru restaurarea cariilor grup de dinți laterale, precum și tehnica șablon silicon permite să creeze rapid o restaurare de încredere, care va îmbunătăți restaurările estetice de calitate. Desenele realizate cât mai mult posibil repetă dinții naturali ai pacienților. Aceasta reduce numărul de complicații asociate funcționării inestetice și disruptive a structurilor, precum și efectul lor negativ asupra țesutului parodontal.
Fig.6 Editare ocluzivă