Caracteristici generale. ingrediente:
Ingredient activ: 0,01 g clorhidrat de metoclopramid în 1 tabletă.
Excipienți: lactoză, amidon din cartofi, coloid de dioxid de siliciu, stearat de magneziu.
Proprietăți farmacologice:
Farmacodinamica. blocant specific al dopaminei (D2) și serotoninei (5-HT3) receptori inhibă Chemoreceptors declanșând zona trunchiului cerebral slăbește sensibilitatea viscerală impulsuri de transmitere a nervului de la pilor și duodenului în centrul vomei. După hipotalamus și sistemul nervos parasimpatic (inervație tractului gastrointestinal) are o reglementare și coordonare influență asupra activității tonul și motorie a tractului gastro-intestinal superior (inclusiv tonusul sfincterului esofagian inferior).
Crește tonusul stomacului și intestinului, accelerează golirea gastrică și reduce staza hiperacida previne piloric și reflux esofagian stimulează peristaltismul. Normalizează separarea bilei, reduce spasmul sfincterului lui Oddi. Fără a schimba tonul, elimină dischinezia vezicii biliare. Nu afectează tonul vaselor de sânge ale creierului, tensiunea arterială, funcția respiratorie, precum și rinichii și ficatul, formarea sângelui, secreția gastrică și a pancreasului. Stimulează secreția de prolactină. Crește sensibilitatea țesuturilor la acetilcolină (acțiunea nu depinde de inervația vagală, ci este eliminată de holinoblokatorami). Stimularea secreției de aldosteron, îmbunătățește retenția Na + și excreția K +.
Farmacocinetică, absorbită rapid din tractul gastro-intestinal. În legătură cu distrugerea parțială în ficat după absorbție, biodisponibilitatea este de 75%. Concentrațiile maxime din sânge sunt proporționale cu doza administrată și sunt atinse după 1-2 ore. Conectarea cu proteinele plasmatice - 13-30%. Perioada de înjumătățire este de la 2,5 la 6 ore, cu insuficiență renală - până la 14 ore.
Eliminarea medicamentului are loc în principal prin rinichi timp de 24 de ore într-o formă nemodificată și sub formă de conjugate. Trece prin bariera placentară și hemato-encefalică și pătrunde în laptele matern.
Indicatii pentru utilizare:
Vărsături, greață. hiccough de gene diferite (în unele cazuri poate fi eficace în vărsături cauzate de administrarea medicamentelor citotoxice). Atonie și hipotensiune la nivelul stomacului și intestinelor (în special, postoperator); bilă; reflux esofagită; flatulență; în terapia complexă a exacerbărilor ulcerului gastric și a ulcerului duodenal. Necesitatea de a spori peristaltismul în studiile de radiocontrast ale tractului gastrointestinal.
Dozare și administrare:
În interior, cu 30 de minute înainte de a mânca, stoarse o cantitate mică de apă. Adulți - 5-10 mg de 3-4 ori pe zi.
Doza maximă unică este de 20 mg, doza zilnică este de 60 mg. Copii mai mari de 6 ani - 5 mg de 1-3 ori pe zi.
Caracteristicile aplicației:
Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani sunt prescrisi cu metoclopramid în picături sau parenteral.
Nu este eficace pentru vărsături de geneză vestibulară.
În contextul utilizării metoclopramidei, există posibile denaturări ale acestor parametri de laborator ai funcției hepatice și determinarea concentrației de aldosteron și prolactină în plasmă.
La administrarea medicamentului trebuie evitate activitățile potențial periculoase care necesită o atenție sporită a atenției, reacții rapide mentale și motorii (conducerea vehiculelor, etc.).
Majoritatea efectelor secundare apar în decurs de 36 de ore de la începerea tratamentului și au loc în decurs de 24 de ore de la anulare. Tratamentul trebuie să fie cât mai scurt posibil.
În timpul tratamentului cu medicamentul, alcoolul nu este recomandat.
Efecte secundare:
Din sistemul nervos: tulburări extrapiramidale - spasmul muscular al feței, trismus. proeminența ritmică a limbii, tipul bulbar vorbirii, un spasm al mușchilor extraoculari (inclusiv crize oculogire), torticolis spasmodic. opisthotonus, hipertonie musculară; Parkinsonism (hiperkinezie, rigiditate musculară - expresia acțiune de blocare a dopaminei, riscul de copii și adolescenți au crescut la doze peste 0,5 mg / kg / zi); diskinezie (la vârstnici, cu insuficiență renală cronică); somnolență, oboseală, anxietate, confuzie, cefalee. zgomot în urechi.
Din sistemul digestiv: constipație sau diaree. rareori gură uscată.
Din sistemul endocrin: rareori (cu admitere pe termen lung în doze mari) - gyneco-mastia, galactorie. încălcarea ciclului menstrual.
Altele: la începutul tratamentului este posibilă agranulocitoza. rareori (când se utilizează în doze mari) - hiperemia mucoasei nazale.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Întărește acțiunea etanolului asupra sistemului nervos central, efectul sedativ al hipnoticii, crește eficacitatea terapiei cu blocanții H2 histaminelor.
Crește absorbția tetraciclinei, ampicilinei, paracetamolului, acidului acetilsalicilic, levodopa, etanolului; încetinește absorbția digoxinei și cimetidinei.
În cazul utilizării concomitente cu neuroleptice, crește riscul de apariție a simptomelor extrapiramidale.
Acțiunea metoclopramidei poate slăbi medicamentele anticholinesterazice.
Contraindicații:
Hipersensibilitatea la componentele medicamentului, sângerarea din tractul gastrointestinal, stenoza pilorului, obstrucția intestinală mecanică. perforarea stomacului sau a intestinului, feocromocitom. epilepsie. glaucom. tulburări extrapiramidale, boala Parkinson, prolaktinozavisimye tumorii, vărsături în timpul tratamentului sau supradoză de antipsihotice la pacienții cu cancer de san, sarcina (1 trimestru), lactație, copilarie timpurie (până la 2 ani). Nu numiți după operații pe tractul digestiv (cum ar fi pilo-plastica sau anastomoza intestinului), deoarece contracțiile puternice ale mușchilor împiedică vindecarea.
Cu prudență - vârsta copiilor, insuficiența renală / hepatică, astmul bronșic. hipertensiune arterială.
supradozaj:
Poate exista hipersomnie, dezorientare și tulburări extrapiramidale. De regulă, simptomatologia dispare după oprirea medicamentului în decurs de 24 de ore. Dacă este necesar, tratamentul cu holinoblokatorami și mijloace antiparkinson.
Condiții de depozitare:
Lista B. într-un loc uscat, protejat de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 25 ° C. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj. Perioada de valabilitate - 3 ani.
Condiții de plecare:
Tablete de 0,01 g. 10 comprimate în pachete de celule contur. 2, 4 sau 5 pachete de plasă contur, împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-un pachet de carton.