Stomacul sau burta doare - ce să faceți sau să faceți?
Cauze ale durerii abdominale
Se crede, în general, că cauza durerii abdominale este cel mai adesea un spasm al organului muscular neted (spastic) sau al inflamației. Durerea spasmică (colica) se dezvoltă brusc, brusc, poate fi scurtă sau prelungită, în funcție de sursa și cauza durerii. Exemple de dureri spasmodice: colici intestinali, renale, biliari.
Durerea ca urmare a inflamației crește treptat, până când un anumit punct poate fi tolerat. Ca un exemplu: din acest motiv, pacienții cu apendicită acută solicită adesea ajutor medical, târziu, deja în stadiul de apendicită flegmonă sau gangrenă.
Natura durerii este de importanță diagnostică
Pentru a diagnostica corect, medicul pune intrebari despre natura durerii pe care pacientul o resimte. Trebuie să descrieți natura și localizarea durerii cât mai exact posibil. De obicei, medicul cere pacientul să se întindă pe spate, în scopul de a relaxa mușchii abdominali, mișcări de presare produce senzatia de abdomen cu vârful degetelor ușor, fără mișcări bruște, determină locul în care cauza apăsarea cea mai intensa durere. Este important să-i spuneți medicului dumneavoastră ce fel de caracter este durerea: o surdă, durere, ascuțit, de tăiere, rupere dacă durerea dă undeva, a crescut cu tuse sau mersul pe jos, iar pantele de circumstanțele în care a existat o durere - dintr-o dată sau după o masă, exercițiu, defecare .
Localizarea durerii
Nu există nici o legătură 100% între localizarea durerii și organul rănit. Durere in jurul buricului, se deplasează în partea inferioară a abdomenului dreapta, este adesea un simptom de apendicita și durerea „în stomac“, poate începe cu o inflamatie a pancreasului, și apoi să devină o curea fără sfârșit. Medicul poate sugera un diagnostic pe baza plângerilor și de control, dar de multe ori necesită o serie de studii pentru a determina starea organelor interne - ecografie, CT, RMN.
De exemplu, durerea în partea dreaptă sus a abdomenului poate indica boli de ficat, vezică biliară, tractului biliar, duoden. Durere în partea din stânga sus a abdomenului poate fi un simptom al gastrită, ulcere gastrice, hernie hiatala. Care necesită tratament medical de urgență la o durere ascuțită, în creștere rapidă în cadranul superior drept, epigastru radiază spre umărul drept, clavicula, scapula, regiunea iliacă, partea inferioara a spatelui (simptome de colică biliară); de asemenea, dacă durerea este ascuțită. Ea apare brusc și este însoțită de febră, greață, vărsături (perforația simptomelor intestinale, peritonita), creșterea durere, concentrându-se la nivelul abdomenului inferior pe dreapta (un simptom al apendicitei acute).
Durere la nivelul abdomenului inferior pe dreapta poate fi un simptom de apendicita, mai ales în jumătatea din stânga sau dreapta a abdomenului - boli ale colonului (colita, obstrucție intestinală acută, diverticulita, boala Crohn, colita ulceroasă), deasupra pubisului - zona genitală, de vezică urinară.
Dureri abdominale la femei
Poate fi ca durerea menstruală cauzată de contracția musculaturii uterului și durerea ca urmare a bolilor ginecologice și a fenomenelor inflamatorii la infecțiile cu transmitere sexuală. Durerea poate fi simțită în abdomenul inferior, deasupra pubisului, în zonele de înghițire din stânga / dreapta. Dacă o altă perioadă menstruală este întârziată în cazul unei dureri severe în abdomenul inferior, la dreapta sau la stânga, fără vărsături și febră, trebuie exclusă o sarcină ectopică.
Ce poate și nu se poate face dacă stomacul dăunează?
Înainte de a vă apela la un medic, trebuie respectate trei reguli de bază: foamea, frigul și odihna. Pentru a încălzi stomacul sau burta în niciun caz, este imposibil. Dacă durerea este un simptom al procesului inflamator, dezvoltarea sa poate accelera.
Nu ar trebui (totuși, nu este obligatoriu) să luați medicamente pentru durere și antispastice înainte de a merge la medic - aceste medicamente ușurează imaginea clinică și fac diagnosticul dificil. De asemenea, trebuie să vă abțineți de clisme și să luați laxative.
Dacă pacientul își asumă. ceea ce este cauza oschuscheniy- durerii, de exemplu, știe despre existența calculi biliari sau gastrită cronică, medicamentul trebuie luat „de urgență“, recomandat de către medicul curant, și apoi modul în care să se aplice cât mai curând posibil, la sfatul medicului.
Când trebuie să chem o ambulanță?
Durerea in abdomen este baza pentru contactul imediat cu un medic daca:
Durerea a apărut brusc, puternică și durează mai mult de 3 ore.
Durerea a apărut ca urmare a unei leziuni abdominale - o lovitură severă la abdomen sau o cădere;
A existat o durere ascuțită de tăiere, durere de coasere, care a fost deplasată la hipocondrul drept;
A fost o durere înțepătoare
Durerea este însoțită de febră, întunecare a urinei, greață sau vărsături;
Durerea este însoțită de descărcarea de sânge din rect sau de vărsături cu sânge;
Durerea este însoțită de eliberarea sângelui din vagin;
Durerea este însoțită de amețeală, puls crescut, slăbiciune generală puternică, paloare și transpirație a pielii.
Orice durere abdominală în timpul sarcinii.
Durerile abdominale scurte episodice slabe sunt cel mai adesea asociate cu probleme digestive. Dar dacă durerea se repetă constant timp de mai mult de 4 săptămâni, ar trebui să consultați un medic: adesea stomacul, intestinul, rinichii și organele genitale feminine pot fi ascunse în spatele ei.
Asistență de urgență și de urgență pentru pacienții din REM
Dacă este nevoie de consultarea urgentă a unui medic, un pacient cu dureri abdominale poate contacta urgența EMC și camera de urgență. medicul pleacă acasă în orice moment al zilei.