O mare varietate de corpuri străine sunt introduse independent sau introduse în piele. Aceste elemente sunt cel mai adesea contaminate și, prin urmare, rănile cutanate ale colostrului ar trebui, în majoritatea cazurilor, considerate infectate. Prin urmare, este necesar să se prescrie antibiotice. ghidat de dimensiunea rănii și gradul de contaminare a acesteia. Prevenirea tetanosului, determinată de natura vaccinărilor obținute anterior, este de asemenea efectuată.
De multe ori apare întrebarea - pentru a elimina sau a nu îndepărta corpul străin al pielii? De regulă, dacă după un traumatism a trecut puțin timp și corpul străin al pielii este clar definit, trebuie eliminat. Pe de altă parte, în absența simptomelor, riscul de intervenție chirurgicală. produs în scopul eliminării, depășește riscul asociat cu găsirea unui corp străin și, prin urmare, este mai bine să-l lăsăm în loc. În orice caz, soluția la această întrebare uneori dificilă depinde de natura corpului străin și locația sa.
Diagnosticul se face de obicei pe baza anamnezei. O radiografie comună dezvăluie nu toate corpurile străine ale pielii. Ajutorul esențial în detectarea sticlei, a obiectelor din plastic și a așchiilor de lemn poate fi asigurat prin electroradiografie și radiografia țesuturilor moi. Cercetarea în lumina proho-dyaschem (transillyuminatsnya) corp mic ma-stey, cum ar fi degete, brațe, picioare, mâini, picioare, și ajută la determinarea prezenței și localizarea lo-chips-uri și cioburile. În cazurile în care corpul străin este situat adânc în mușchi sau în grăsimea subcutanată, studiul de legare ar trebui să fie realizată în două proiecții, indiferent de metoda utilizată.
Dacă numai corpul străin al pielii nu este total superficial, este cel mai eficient și cel mai puțin traumatic să îl eliminați sub anestezie generală. Când se manipulează mâna și piciorul, poate fi aplicată o blocadă regională. anestezice locale-Infi ltratsii trebuie totuși evitată, deoarece duce la umflarea și, uneori, un pic de sângerare și nekoto-cerned țesuturi de compensare, care poate complica sarcina deja dificilă. În special dificil de îndepărtat sunt obiectele mici, scurte, cum ar fi acele, deoarece în timpul operației se mișcă ușor și migrează spre adâncime. Este mult mai simplu și mai avantajos să le eliminați prin anestezie generală și să interveniți sub controlul ecranului în sala de operație. Incizia trebuie să fie mică. O clemă este introdusă prin ea, îndreptându-se direct către ac, care este prinsă și, manevrabil cu atenție, este îndepărtată.
Piele străină din lemn
Arborele este aproape întotdeauna poluat și, prin urmare, pentru a preveni infecția, piese care au căzut în țesuturi moi ar trebui eliminate. În jurul găurii de intrare, de obicei, se manifestă durere și hiperemie a pielii. În cazul în care un cip este vizibil, puteți utiliza anestezia Locații-ing și scoateți-l prin captarea unui clip, fie prin excizia țesutului printr-o incizie mica direct deasupra acesteia. Adâncit așchii sau rămășițele unor corpuri străine parțial îndepărtate trebuie în primul rând să fie clar localizate cu ajutorul radiografiei țesutului xerotic sau moale. În prezența a mai multor bucăți mici raționale nu să caute fiecare și exciza canalul plăgii și toate țesuturile moi, care conțin corpuri străine, în cazul în care localizarea permite acest lucru. Splintele sub unghiile degetelor sau degetelor trebuie îndepărtate prin excizia în formă de pană a corpului străin care acoperă unghiul. Aceasta transformă rana anaerobă într-o rană aerobă și, în plus, întregul fragment poate fi îndepărtat fără dificultate în acest fel.
Corpuri străine metalice ale pielii
Fragmentele de metal în dimensiune sunt de obicei mai mici decât așchii de lemn și provoacă o reacție mai puțin pronunțată. Ele sunt deosebit de dificil de detectat, deoarece pot pătrunde adânc în țesuturile moi. Radiografia este aproape întotdeauna - arată corpuri străine metalice. Dacă nu sunt clar definite, atunci acestea nu trebuie șterse.
Acele sau părți de ace atunci când sunt localizate în țesuturile moi din zona palmelor sau piciorului pot provoca îngrijorări serioase. Ei intră printr-o rană ne-mare și sunt capabili să penetreze profund, migrand cu orice mișcare. Dacă se găsește un corp străin cu raze X, membrul trebuie imobilizat imediat. Pentru îndepărtarea cu succes, este necesară anestezia generală, se aplică un turnichet care permite manipularea fără sânge și posibilitatea de a folosi un ecran cu raze X, așa cum este descris mai sus.
Uneori în țesuturile moi există un ac de injectare care sa rupt în timpul manipulării medicale. Aceste ace sunt de obicei sterile și nu necesită îndepărtarea urgentă, cu excepția cazului în care extracția lor nu este dificilă sau când pacientul are volume simp.
În cazul în care un ac căzut la puncție lombară rămâne la nivelul coloanei vertebrale, după raze X de control produse de operă-TION, care poate nu numai durata-TION, dar necesită uneori chiar și îndepărtarea arcului vertebrale și a procesului spinal.
Cârligele de pește sunt de obicei introduse în degete sau palme. Dinții lor fac foarte dificilă îndepărtarea acestora. Cârligul de pește poate fi îndepărtat fără dificultate dacă este deplasat înainte cu un vârf ascuțit, străpuns prin piele și tăiat dintele.
Bucăți de sticlă sunt adesea introduse în perie sau picior. În unele cazuri, mici fragmente care cad "spray" pe față sau pe corp, pot fi îndepărtate cu ajutorul unei ipsosuri lipicioase. Xeroradiografia dezvăluie, de obicei, în țesuturile moi bucăți de sticlă de dimensiuni considerabile. Cu toate acestea, este extrem de dificil să le detectați într-o operație. Deoarece sunt însoțite, de obicei, de o inflamație minimă, acestea sunt eliminate mai târziu dacă există durere sau semne persistente de infecție.