7. Restricții privind educația fizică a elevilor și studenților privind starea organului de viziune ................................................................ 9
8. Cultura fizică pentru studenții cu miopie ............ .10
Prima mențiune a miopiei are loc în Aristotel (384-322 î.Hr.). El a remarcat că, odată cu slăbiciunea unui ochi ciudat, îi aduc aproape de ceea ce vor să vadă. Aristotel întâlnește întâi cuvântul "miops", adică: ochii apropiați clipeau, de la care apare termenul modern "miopie".
Miopie (miopia) este o refracție puternică, astfel încât tensiunea de cazare in acesti ochi nu pot îmbunătăți imaginea obiectelor îndepărtate și miopiei au dificultăți în a vedea la distanță și bine - de aproape.
Este acceptat să distingem trei grade de miopie: slab - până la 3,0 Dpt, mediu - 6,0 D, ridicat - peste 6,0 Dpt.
Cursul clinic distinge între miopie progresivă și progresivă.
Progresia miopiei poate să înceapă încet și să se încheie cu finalizarea creșterii corpului. Uneori miopia progresează continuu. Realizează grade înalte (până la 30,0-40,0 dioptrii.), Însoțită de o serie de complicații și o scădere semnificativă a vederii. O astfel de miopie se numește boală malignă - miopică. Miopia non-progresivă este o anomalie a refracției. Din punct de vedere clinic, se manifestă ca o scădere a vederii la distanță, este bine ajustată și nu necesită tratament. Miopia progresivă este, de asemenea, favorabilă. Progresul continuu al miopiei este întotdeauna o boală gravă, care este principala cauză a dizabilității asociată cu patologia organului de viziune.
Imaginea clinică a miopiei este asociată cu prezența slăbiciunii primare de cazare, constrângerii excesive și întinderii segmentului posterior al ochiului, care apare după oprirea creșterii ochiului.
musculare acomodativă în ochii miopi este slab, dar din moment ce atunci când se uită la cazare obiecte apropiate este plasat tensiune nu este necesar, punct de vedere clinic este, de obicei, nici un simptom, dar în conformitate promovează compensatorie se întinde a globului ocular și creșterea miopiei.
Dezechilibrul de locuințe slab cu o tensiune de convergență semnificativă poate duce la spasmul muscular ciliar, la dezvoltarea miopiei false, care devine în cele din urmă adevărată. În miopie peste 6.0 dioptrii de convergență de tensiune de curent continuu din cauza imediata apropiere a punctului în continuare de vizibilitate clar este o sarcină grea pentru mușchii rectus interne, având ca rezultat oboseala vizuala apare - astenopie musculară.
Întinderea segmentului posterior al globului ocular duce la modificări anatomice și fiziologice. În mod deosebit, funcția vizuală afectează membranele vasculare și reticulate. Consecința acestor tulburări este tipică pentru modificările miopiei în fundus. În etapele inițiale, se observă un con de miopie. Apoi, degenerare vasculară și piei nete poate capta întreaga circumferință a nervului optic, formând o stafilomu fals din spate, care se extinde în regiunea maculară, aceasta duce la o scădere bruscă de vedere. În cazuri foarte severe de miopie înaltă, întinderea segmentului posterior al sclerei în apropierea nervului optic determină formarea unei proeminențe limitate a globului ocular.
Întinderea membranelor ochiului este însoțită de creșterea fragilității vaselor cu hemoragii repetate în retină și în corpul vitroasă. Încet, resorbția hemoragiilor conduce la turbiditatea umorului vitros și la formarea focarelor corioretinice pe fundul fundului. O importanță deosebită este formarea unui focar dur de pigment, care reduce foarte mult acuitatea vizuală. Deteriorarea vederii poate apărea, de asemenea, datorită turbidității progresive a vitreului, detașării acestuia și dezvoltării de cataractă complicată. O complicație foarte gravă a miopiei înalte este detașarea retinei, care se dezvoltă datorită ruperii sale în diferite părți ale fundului.
În dezvoltarea miopiei, trebuie luați în considerare următorii factori.
1. Genetică, fără îndoială, de mare importanță, deoarece părinții cu deficiențe de vedere au adesea copii cu vedere redusă. Acest lucru este evident în special în grupurile mari ale populației. De exemplu, în Europa, numărul de miopov dintre studenți atinge 15%, iar în Japonia - 85%.
2. Condiții nefavorabile ale mediului extern, în special în cazul muncii pe termen lung de la distanță. Aceasta este o miopie profesională și de școală, formată mai ales atunci când dezvoltarea corpului nu este finalizată.
3. Slăbiciunea primară a cazării, care duce la întinderea compensatorie a globului ocular.
4. Tensiune neechilibrată a cazării și a convergenței, provocând un spasm al cazării și dezvoltarea unei miopii false și apoi adevărate.
La un nivel modern de dezvoltare a oftalmologiei nu există un concept științific uniform, suficient dovedit de dezvoltare a miopiei. Participarea factorilor de mai sus ar trebui considerată destul de probabilă, însă nu există dovezi concludente cu privire la semnificația primară a oricăreia dintre ele. Se pare că diferite tipuri de miopie au o origine diferită, iar dezvoltarea lor se datorează unuia dintre factori sau are o geneză complexă.
Corectarea miopiei se realizează prin împrăștierea ochelarilor. Atunci când se atribuie ochelari, gradul de miopie este luat ca bază, caracterizată prin cea mai slabă difuză de sticlă, care oferă cea mai bună acuitate vizuală. Pentru a evita numirea de ochelari minus în cazul miopiei false, refracția în copilărie și adolescență este determinată în starea de ciclopliegie medicală.
Cu miopie de grad scăzut, de regulă, se recomandă o corectare completă egală cu gradul de miopie. Nu puteți purta astfel de ochelari în mod constant, dar numai dacă este necesar. Cu miopie medie și în special înaltă, corectarea completă atunci când lucrați la distanță apropiată provoacă o supraîncărcare a mușchiului ciliar slăbit în miopie, ceea ce se manifestă prin disconfort vizual la citire. În astfel de cazuri, mai ales în copilărie, i se atribuie două perechi de ochelari (pentru o anumită - corecție completă de miopie, pentru a lucra la o distanță aproape de obiectivul la 1,0-3,0 dioptrii mai puțin) sau pentru bifocale de uzură continuă, în care partea superioară a sticlei utilizate pentru a vizualiza la distanță, iar cel inferior - aproape.
În timpul creșterii corpului, miopia progresează mai des, așa că este deosebit de necesară efectuarea tratamentului în copilărie și adolescență. Este necesară corecția corectă, eliminarea spasmelor din mușchiul ciliar și astenopia. Sunt necesare exerciții speciale pentru formarea mușchilor ciliari.
Cu o complicație ridicată a miopiei, în plus, se arată schema generală de economisire: sunt excluse solicitările fizice (ridicarea în greutate, sărituri etc.) și supraîncărcarea vizuală. Prescrii tratamentul general de restaurare și terapia specială. Complicațiile cum ar fi detașarea retinei și cataractele complicate necesită tratament chirurgical. Cu toate acestea, aceste tratamente propuse nu sunt suficient de eficiente și, în ciuda tratamentului atent, miopia progresează adesea și duce la complicații severe.
Intervenții chirurgicale pentru miopie
Tratamentul chirurgical al miopiei este acum larg răspândit. Studiile în acest domeniu se desfășoară în două direcții principale: întărirea segmentului posterior al ochiului și reducerea puterii refractive a ochiului.
Intervenții chirurgicale în miopie. Intervențiile chirurgicale în miopie de orice grad de complexitate sunt efectuate pe lentile, cornee și sclera.
Ideea posibilității de creștere a acuității vizuale necorectate cu miopie prin îndepărtarea lentilei transparente a fost exprimată pentru prima dată în secolul al XVIII-lea. În prezent, îndepărtarea lentilei cu miopie este efectuată numai de oftalmologi individuali. Această metodă este utilizată în principal în opacitatea lentilei la pacienții cu miopie de grad înalt. Se recomandă combinarea acesteia cu pre-scleroplastia, care reduce semnificativ numărul de complicații operaționale și postoperatorii și permite obținerea unui efect vizual mai ridicat.
În ultimii 20 de ani, chirurgiile corneene au fost dezvoltate pentru a-și schimba capacitatea de refracție în ametropie. Mai multe variante de astfel de operații sunt propuse în miopie, care sunt folosite pentru a reduce puterea optică a cornului.
Chirurgia pe cornee sub miopie, desigur, nu împiedică progresia acesteia și apariția complicațiilor.
În ceea ce privește miopia de un grad înalt, cu ea sarcina principală este de a preveni progresul ei și dezvoltarea de complicații. Un rol important îl joacă operațiile scleroplastice. Sensul lor constă în impunerea unui tip de bandaj, în principal pe suprafața posterioară a ochiului, pentru a preveni întinderea în continuare a sclerelor din acest departament.
Efectul scleroplastiei asupra miopiei este încetarea sau încetinirea bruscă a progresiei miopiei, precum și o scădere ușoară a gradului de miopie și a acuității vizuale crescute.
Formare fizică și sport cu miopie.
Rezultatele din ultimii ani, în special cele referitoare la mecanismele de origine a miopiei, au făcut posibilă reevaluarea posibilităților culturii fizice cu acest defect de vedere.
Restrângerea activității fizice a persoanelor cu miopie, așa cum a fost recomandată abia recent, sa dovedit a fi greșită. Rolul important al pregătirii fizice în prevenirea miopiei și progresia acesteia ca exercițiu contribuie atât la consolidarea generală a organismului și de a îmbunătăți funcțiile sale și de a îmbunătăți performanța mușchilor ciliari și consolidarea sclera ochiului.
Oamenii de stiinta au descoperit ca fetele cu varsta medie de 15-17 ani, cu o vedere scurta a gradului mediu, sunt in mod semnificativ in urma nivelului de pregatire fizica de la colegii lor. Ele au o reducere semnificativă a fluxului sanguin în vasele ochiului și o slăbire a capacității acomodative. exercitarea Cyclic (jogging, inot, schi), de intensitate moderată (ritm cardiac de 100-140 bpm. / min.) au un impact benefic asupra hemodinamicii și capacitatea de acomodare a ochiului, determinând o creștere reactivă a fluxului sanguin in ochi ceva timp după ce sarcina și de a îmbunătăți eficiența ciliar mușchi. După operația cezariană exercițiu ciclică de intensitate considerabilă (ritm cardiac de 180 bpm. / Min.), Precum și exerciții pe aparate de gimnastică, sarind coarda, acrobatice exercită o ischemie marcată a ochiului persistă pentru o lungă perioadă de timp, și deteriorarea mușchilor tsilearnoy sănătății. Testarea metodelor de educație fizică a copiilor cu miopie moderată, având în vedere efectele de mai sus-menționate ale acțiunii de exerciții fizice a arătat că utilizarea acestei tehnici ajută la prevenirea progresia de miopie: un an în grupul de refractie ekspenrimentalnoy a scăzut cu 37,2% din cazuri, a rămas neschimbat la 53,5% și a crescut în 9,3%, în timp ce în grupul de control acest lucru a fost observat la 2,4; 7,4 și, respectiv, 90,2%.