Anestezia epidurala in timpul nasterii

În acest articol, vom vorbi despre anestezia epidurală: ce înseamnă să faci, ce consecințe ar putea exista și contraindicații la această procedură.

Când se poate prescrie anestezie epidurală?

Ca orice medicament care este prescris în timpul sarcinii, anestezia epidurală este prescrisă nu tuturor și nu întotdeauna. Puteți obține acest lucru numai atunci când aplicarea sa este cea mai rezonabilă și va trece cu cel mai mic număr de efecte secundare. Femeile gravide vor face acest tip de anestezie în cazul în care:

există o presiune crescută asupra mamei și a fătului și există o probabilitate ca acesta să crească și mai mult pe parcursul tragerii ulterioare (atunci durerea este eliminată pentru a dezactiva mecanismul creșterii presiunii);

există o anomalie a activității forței de muncă (de exemplu, poate fi o discoordonare a activității de muncă, în care segmentele superioare și inferioare ale uterului funcționează în ritmuri diferite și, în consecință, cervixul nu se poate deschide);

există o patologie a organelor interne sau există boli extrageneale severe, datorită cărora activitatea generică trebuie efectuată cât mai exact posibil;

nașteri care au apărut devreme, există riscul de a provoca traumatisme semnificative la făt;

un prag scăzut pentru sensibilitatea dureroasă a femeii parturiente, în care există riscul unui șoc de durere.

Chiar și în ciuda indicațiilor pentru anestezie, nu va funcționa fără consimțământul mamei. Preanestheologul vorbește despre toate beneficiile și posibilele efecte secundare ale procedurii și va cere consimțământul scris pentru comportamentul său. Dar femeia are dreptul și refuză, dacă crede că o astfel de procedură nu are nevoie sau nu este potrivită pentru anumite circumstanțe.

Cine nu poate face anestezie epidurală?

Ca orice metodă de tratament și medicamente, acest lucru are și contraindicații. la care nu se poate efectua:

în prezența formațiunilor purulente inflamatorii în locul unde se va efectua puncția, în caz contrar există riscul de răspândire a infecției, inclusiv prin introducerea acesteia în canalul spinal;

creșterea febrei în timpul travaliului;

cu un nivel scăzut de trombocite, care poate duce la formarea unui hematom în măduva spinării, sângerare;

cu caracteristici individuale ale structurii coloanei vertebrale (de exemplu, la o curbură, în unele cazuri, anestezistul nu poate pur și simplu introduceți acul și se introduce cateterul din cauza faptului că, la locul de puncție vertebre sunt poziționate astfel încât să nu existe posibilitatea tehnică de a face acest lucru);

scăderea presiunii arteriale va determina ca procedura să nu fie efectuată, deoarece în acest caz presiunea va scădea și mai mult;

probleme cu inima, exprimate prin încălcarea ritmului inimii.

În ce condiții poate fi efectuată anestezia epidurală?

Deoarece o astfel de procedură prezintă încă un anumit risc de efecte secundare, pentru a reduce probabilitatea apariției acestora sau a exclude-o complet, sunt necesare următoarele condiții pentru o puncție:

activitatea normală de muncă cu deschiderea gâtului uterin de 3 până la 4 cm și mai mult;
exclude contraindicații pentru puncție;
starea normală a fătului;
tensiunea arterială este normală sau ușor ridicată;
nu există intoleranță individuală la componentele anestezicului, precum și reacții alergice;
calificările și nivelul de pregătire adecvat al medicului obstetrician-ginecolog, astfel încât, în caz de urgență, acesta să poată oferi asistență adecvată.

Cum este procedura de utilizare a acestui anestezic?

Anestezia se efectuează la nivelul regiunii lombare, deasupra dura mater. Prin alegerea locului de anestezie, impulsurile dureroase din uter și colul uterin sunt blocate. Dacă anestezia trebuie făcută direct în timpul travaliului, anestezistul injectează medicamentul în canalul spinal.

Procedura este după cum urmează:

Pacientul este pus de partea ei, în timp ce ea îndoaie spatele astfel încât un mic arc (ca o pisică) se dovedește.

Pregătiți un site de inserție a acului care include tratamentul cu dezinfectanți.

Administrarea imediată a medicamentului, în care pacientul măsoară simultan impulsul și presiunea.

Instalarea cateterului, fixându-l cu un tencuială adezivă.

Puteți introduce drogul în două moduri: introduceți întreaga doză dintr-o dată sau injectați de mai multe ori și treptat. La un moment dat, acestea se administrează în acele cazuri când se efectuează o secție de rodiu rapid sau o operație cezariană.

Implicații după anestezia epidurală în timpul nașterii

În general, pacienții care au fost anesteziați în acest fel au fost mulțumiți de procedură. În ceea ce privește medicii, ei disting astfel de avantaje:

starea fizică bună a mamei, timpul de odihnă și de recăpătare a forței;

relaxarea uterului, datorită căreia deschiderea are loc cu mai puține pauze și mai relaxată;

datorită îmbunătățirii fluxului sanguin utero-placentar, copilul primește o cantitate suficientă de oxigen, care vine la el cu cele mai puține obstacole.

Dintre posibilele consecințe nedorite care au loc, se remarcă și următoarele:

datorită vârfurilor de presiune și riscului de hipertensiune arterială, unii pacienți au observat astfel de sindroame ca greața, vărsăturile și, uneori, a existat o perturbare a circulației normale în complexul fetoplacental;
traumatisme ale rădăcinii nervoase;
tremurând în membre și în întregul corp;
senzația de înfiorare și furnicături în picioare;
reacții alergice la componentele medicamentului;
durere pentru câteva zile de la anestezie în locul comportamentului și durerii de cap.

Dacă procedura este efectuată de un anestezist cu experiență, riscul de orice consecințe nedorite este redus la minim.

Datorită faptului că o epidurala are un număr mare de comentarii pozitive atat medici pacienti, ajuta la senzații de durere de bloc, efectuate cu sănătate minim riscurile femeii gravide și a fătului, iar rodul muncii se execută cu lacrimi minime, după care recuperarea corpului unei mama tinere este mai rapid, Această metodă de anestezie este recunoscută ca fiind una dintre cele mai bune din întreaga lume.

Dacă aveți în continuare îndoieli sau dacă vă este frică de manifestări de reacții alergice, puteți să o abandonați prin alegerea unui alt tip de anestezie. Dacă nașterea va fi un bun anestezist, și nu a existat nici o alergie - în condiții de siguranță de acord!