Wilms tumora sau nefroblastomul este o boală renală canceroasă care este adesea diagnosticată la copii. Cel mai mare pericol pentru viață este o tumoare care a avut loc înainte de vârsta de 1,5 ani și după 5 ani. Prin urmare, este important să nu pierdeți primele semne ale bolii și să începeți tratamentul la timp.
Tumoarea Wilms (nefroblastom, cancer renal) este o afecțiune malignă a rinichilor care afectează copii în principal în vârstă de 2 până la 5 ani. În rândul adulților, boala apare, de asemenea, dar foarte rar. Tumora poate începe formarea în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină. Se caracterizează prin localizarea unilaterală și pe ambele părți. În primul rând, noua formare este numai în organ, dar în cele din urmă se extinde la țesuturile și organele adiacente.Pe nefroblastomul reprezintă 20-30% din numărul total de cancere care apar la copii. Nefroblastomul bilateral este diagnosticat în 3-10% din cazuri. Odată cu detectarea în timp util, tratamentul tumorii Wilms în străinătate are previziuni favorabile.
Pentru moment, nu este clar de ce se dezvoltă cancerul de rinichi de acest tip. Oamenii de stiinta au descoperit ca impulsul pentru formarea tumorilor este o mutatie in ADN-ul celular. Aproximativ 1,5% din cazuri, astfel de mutații sunt moștenite de copii de la părinții lor. În alte cazuri, relația dintre debutul nefroblastomului și ereditate nu a fost dezvăluită.Factorii de risc includ:
- aparținând sexului feminin (fetele sunt bolnavi mai des decât băieții);
- nefroblastomul într-un istoric familial;
- rasă (persoanele cu dureri de piele întunecate mai des decât cu albe);
Este important să nu pierdeți primele semne de formare a tumorii și apoi tratamentul nefroblastomului va da rezultate bune:
- piele palida;
- prezența sângelui în urină;
- frecvente constipație și greață;
- o ușoară creștere a tensiunii arteriale;
- dureri abdominale;
- febră;
- pierderea poftei de mâncare, care persistă mult timp;
- pierdere în greutate.
Simptomele listate sunt nespecifice, astfel încât acestea pot fi asociate cu debutul unei alte boli. Dar, în orice caz, este necesar să se efectueze un studiu. Dacă diagnosticul este confirmat, este necesar un tratament urgent al tumorii Wilms.
Etapele tardive ale bolii se caracterizează prin formarea unei bule densă și nedureroasă pe stomacul bebelușului. Poate avea o suprafață netedă sau neuniformă. Durerea cu nefroblastom este extrem de rară și apare atunci când tumora este afectată de organele vecine, precum și prin stoarcerea terminațiilor nervoase sensibile și a organelor interne.
Cel mai adesea, tumora lui Wilms se dezvoltă pe fundalul:
- hipospadias (deschiderea uretrei la băieți în perineu sau în mijlocul penisului);
- lipsa irisului în ochi;
- organe interne lărgite;
- asimetria membrelor;
- criptorhidism (absența unuia sau a doi testicule în scrot).
- Etapa 1. Tumora nu depășește limitele rinichiului. Vasele și capsulele din rinichi sunt intacte. Nu există metastaze. În acest stadiu, tratamentul nefroblastomului în străinătate va fi cel mai eficient.
- Etapa 2. Neoplasmul se extinde dincolo de corp, se extinde la vasele și capsula rinichiului. Tumoarea rămâne mobilă, nu există metastaze. În acest stadiu, tratamentul nefroblastomului în străinătate necesită o operație radicală.
- Etapa 3. Metastazele apar în ganglionii limfatici sau în cavitatea abdominală.
- Etapa 4. Metastazele cauzează dezvoltarea cancerului plămânilor, ficatului, oaselor, creierului sau măduvei spinării.
Distingeți-l și a cincea etapă a bolii, când există un nefroblastom bilateral.
Tumoarea Wilms este o boală tipică a copilului, dar uneori apare la adulți sub vârsta de 60 de ani. Datorită rarității acestei patologii la adulți, nu există informații sistematice privind evoluția și prognosticul său clinic la populația adultă. Cu toate acestea, medicii străini știu cum să se ocupe de această boală și să desfășoare un tratament de succes al tumorii Wilms în străinătate.
Nefroblastom la adulți:
- foarte rapid creste dimensiunea;
- determină formarea de trombi tumorali, care se suprapun peste lumenul venei cavelor renale și inferioare;
- se raspandeste in organele vecine in stadiile incipiente.
Conform statisticilor, 20-50% tratat la clinica, cand tumora are metastaze la organele din apropiere și la distanță. Recunoaste nefroblastom la adulti pot fi de durere, umflare, care este detectabil, așa cum este exprimat și puternic hematurie, care este sânge în urină.
Tratamentul nefroblastom în Israel depinde de calitatea și acuratețea diagnosticului. Complexitatea detectarea precoce a bolii constă în faptul că nu are simptome specifice, deci ar trebui să monitorizeze îndeaproape starea de sănătate a copilului și un apel de urgență la clinică dacă se întoarce de culoare a pielii, crește stomac temperatura a crescut brusc organism, în special în cazul în care există semne în urină sânge.
Sondajul este realizat folosind:
- imagistica prin rezonanță magnetică și electronică;
- examen ultrasonografic;
- radiografia toracică;
- scintigrafia, în care celulele tumorale sunt determinate de acumularea sporită a izotopilor;
- biopsia măduvei osoase;
- biopsii de zone care pot fi afectate de metastaze;
- test de sânge.
Acesta este principalul program de examinare, dar dacă este necesar, clarificați diagnosticul, pot fi prescrise alte proceduri de diagnosticare.
Tratamentul se desfășoară într-un mod complex, folosind mai multe metode eficiente. Aceasta este o operație chirurgicală, radioterapie, chimioterapie. În cursul operației, organul afectat de cancer este eliminat. Dacă se dovedește că tumora sa răspândit dincolo de granițele rinichiului, atunci se iau măsuri pentru îndepărtarea metastazelor.Radioterapia este de obicei prescrisă după intervenția chirurgicală. Dar, în unele cazuri, pacienții suferă un astfel de tratament înainte și după intervenția chirurgicală. Nu este întotdeauna posibilă efectuarea unei proceduri chirurgicale. Programul de tratament pentru astfel de pacienți constă exclusiv în radioterapie sau în combinația sa cu chimioterapie.
În medicina modernă, imunoterapia este folosită în mod activ, ceea ce ajută la reducerea dimensiunii tumorii. Copiii primesc un medicament special conținând anticorpi. Acestea forțează sistemul imunitar să recunoască și să distrugă celulele nefroblastomului. Un astfel de tratament în străinătate este bine tolerat de către pacienții mici și este însoțit de efecte secundare minore.
De asemenea, se întâmplă ca neoplasmul să nu crească și să nu metastazeze, ci să scadă încet și să dispară complet. În acest caz, este necesar doar un control medical asupra evoluției bolii.
Cu metastaze extinse, sunt prescrise doze mari de chemo- și radioterapie, urmate de un transplant de măduvă osoasă de la o rudă de sânge.
Prognoza depinde de stadiul și caracteristicile histologice ale tumorii.
Medicii prezic următorii cinci ani de supraviețuire:
- 80-90% - 1 etapă,
- 70-80% - a doua etapă,
- 35-50% - 3 etape,
- mai puțin de 20% - etapa 4.
În 5-15% din cazuri există recidive ale bolii, cu o rată de supraviețuire de doi ani de aproximativ 40%. Urmăririle adverse sunt asociate cu întreruperea chemo- și radioterapiei, precum și cu vârsta. Boala cea mai periculoasă este considerată a fi la copiii cu vârsta de un an și jumătate și după vârsta de cinci ani.