Ce este sindromul hipotalamic -
Sindromul hipotalamic este o combinație de tulburări vegetative, endocrine, metabolice și trofice, cauzate de deteriorarea hipotalamusului. O componentă indispensabilă a sindromului hipotalamic este tulburările neuroendocrine.
Ce provoacă sindromul hipotalamic:
Cauze Sindromul hipotalamică poate fi neuroinfection acută sau cronică, leziuni traumatice cerebrale, intoxicație acută și cronică, tumori cerebrale, insuficiența cerebrovasculară, traumatisme, tulburări endocrine și boli cronice ale organelor interne.
Simptomele sindromului hipotalamic:
Văzute cel mai frecvent înfrângerea hipotalamus vegetovascular tulburări neuroendocrine, termoreglare, tulburări de tulburări de somn și trezie. La pacienții cu slăbiciune marcată, oboseală, durere în inimă, un sentiment de lipsă de aer, un scaun instabil. În urma unei examinări a relevat o îmbunătățire a tendoanelor și reflexe periostale, asimetria tensiunii arteriale, l-fluctuații cu o tendință de creștere, tahicardie, puls labil, transpirație excesivă, tremurături, pleoapele și degetele mâna întinsă, tendința de a reacțiilor alergice, și-a exprimat autographism, tulburări emoționale (anxietate, frica) , tulburări de somn.
Pe fondul tulburărilor vegetative permanente, apar paroxisme vegetative (crize). De obicei, ele sunt provocate de tensiune emoțională, schimbări ale condițiilor meteorologice, menstruație, factori dureroși. Atacurile apar mai des în după-amiaza sau noaptea, apar fără precursori. Durata atacului de la 15 la 20 de minute la 2-3 ore sau mai mult. Crizele pot fi simpaticadrenale, vaginale și amestecate.
Tulburările de termoreglare apar adesea atunci când partea anterioară a hipotalamusului este afectată. Caracterizat printr-o temperatură lungă a corpului subfebril, cu o creștere periodică a acestuia la 38-40 ° C sub formă de crize hipertermice. Sângele nu dezvăluie modificări caracteristice proceselor inflamatorii. Utilizarea amidopirinei la acești pacienți nu dă o reducere a temperaturii. Tulburările termoregulatorii depind de stres emoțional și fizic. Deci, la copii, ele apar adesea în timpul orelor de școală și dispar în timpul sărbătorilor. Pacienții nu tolerează schimbări puternice ale vremii, ale frigului, ale curenților, că există tulburări emoționale și de personalitate, în special tip hipocondriac.
tulburări neuroendocrine dezvoltă pe fondul tulburărilor vegetative, sunt tulburări de lipide, glucide, proteine, apa si metabolismul sare, marcata bulimie sau anorexie, sete, tulburări sexuale. Se poate dezvolta sindrom metabolic neuroendocrine: Cushing, adiposogenital distrofia Freyliha-Babinski (obezitate, gipogenitalizme), Simmonds (cașexie, depresie), diabetul insipid (poliurie, polidipsie, densitate relativă scăzută a urinei). Există semne de hipo sau hipertiroidism, o menopauză timpurie.
Pentru tulburările hipotalamice, este caracteristică o evoluție cronică cu o tendință de exacerbare.
Diagnosticul sindromului hipotalamic:
Tratamentul sindromului hipotalamic:
Tratamentul trebuie să includă:
- medicamente care afectează în mod selectiv starea tonului simpatic și parasimpatic. - Belloidum (Bellaspon) adrenolytics (pirroksan), beta-blocante (obzidan), anticolinergice (platifillin, medicamente belladonna), ganglionar;
- medicamente psihotrope - antidepresive (amitriptilină, prozac, lerivonă), anxiolitice (xanax, clonazepam);
- agenți de fortificare (vitaminele C, grupa B, produse metabolice);
- medicamente pentru tratamentul bolii de bază (resorbție, medicamente antiinflamatoare), pentru terapie de detoxifiere, hemodez, glucoză, soluție izotonă de clorură de sodiu).
În cazul crizei simpatoadrenale, pacientul are o poziție confortabilă, ceea ce facilitează relaxarea musculaturii. Alocați sedative (valeriană, mamă, valocord, tranchilizante), adrenobloceri alfa și beta (sermion, anaprilin). Dacă este necesar, aplicați eufilin, dibazol, diuretin, diacarb.
Când utilizarea Stroke parasimpatic înseamnă că presiunea arterială creștere (cafeină kordiamin), anticolinergice efecte centrale și periferice (atropină, metacin, amizil, Bellataminalum). La încheierea unei crize este necesar să se efectueze un curs de tratament cu antidepresive, preparate vegetative, tratament psihoterapeutic.
Abilitatea de a lucra. Acesta este determinat de complexul principal de simptome. Ar trebui să fie limitată la neuro-psihologice și de stres fizic, elimina munca de noapte. In general, dizabilitate persistentă apare numai atunci când sunt exprimate, paroxisme frecvente de vegetație (crize) și tulburări neuroendocrine grele. Acești pacienți cu ocupația principală poate fi setată III și grupa II chiar de invaliditate.