Sunt oameni în această lume care nu pot respira prin nas. Ei nu miros, nu se pot bucura de gustul alimentelor (deoarece gustul depinde de aroma alimentului), ei vor sforăie în mod inevitabil, în timpul somnului și nu știu ce este pedeapsa: polipi! Oricât de ciudat ar putea suna, polipii aparent inofensivi în nas - o boală incurabilă. Cu privire la modul de a ține polipii sub control și toate necazurile pentru a vă bucura în mod repetat de respirația liberă.
Polipii sunt o creștere superioară a mucoasei nazale sau (care este mai frecventă) în sinusurile aproape nazale. Dacă mucoasa este modificată patologic, celulele pot crește în mii, zeci de mii de ori. De regula, tehnologia de crestere este urmatoarea: procesul incepe in unul sau alt sinus, membrana mucoasa o umple complet si incepe sa germineze in cavitatea nazala. Faptul că "a căzut" în nas și există un polip.
La început, polipii sunt aproape invizibili: nu sunt nici dureri, nici disconfort. Primele semne ale unei posibile boli pot fi o încălcare a simțului mirosului, dificultăți în respirația nazală și sforăitul. Cu cat cresc mai multi polipi, cu atat mai dificila este respiratia nasului. Dacă nu rezolvați eliminarea polipilor la timp, ei pot bloca în cele din urmă căile respiratorii nazale și chiar schimba forma nasului. Dar la această stare, foarte puțini oameni se lansează.
De regulă, medicul este tratat atunci când nasul este ipotecat și nu pierde "piercing" ajuta.
Polyp polis discord
Din fericire, există polipi în această lume care sunt supuși la vindecarea completă. De regulă, aceste polipi sunt unilate, adică cresc dintr-un singur sinus. Cauza apariției lor poate fi, de exemplu, un chist. Cyst este un flacon plin cu lichid. Astfel de formațiuni se găsesc la fiecare a patra sau a cincea persoană. Și din cauza coincidenței factorilor nefavorabili, un polip poate crește de la un chist. Este ușor de îndepărtat, tratați medicamente - și este o pălărie! Nu se va întoarce.
De asemenea, pot apărea polipi pe baza inflamației cronice infecțioase. Această problemă este numită "proces purulent-polifos". De exemplu, în cazul în care o persoană care suferă de o lungă perioadă de timp sinuzita sau sinuzita (inflamația sinusurilor frontale), apoi în timp mucoasa degenerează în polipi.
În acest caz, este necesar să se vindece boala inflamatorie principală - iar polipoza trece. Odată pentru totdeauna (sau până la următoarea sinuzită prelungită, care este mai bine să nu recunoști).
Dar, din păcate, cel mai comun tip de polipi este difuz. Consiliul de expertiză al Rusiei pe polipoză a dat această boală denumirea oficială de rinosinusită polipoasă. Este o boală în care polipii cresc de la aproape toate sinusurile simultan. Și cauza acestei boli este necunoscută până în prezent. Prin urmare, o polipoză difuză nu poate fi vindecată o dată pentru totdeauna. Dacă pentru tine, cineva undeva promite să vindece rinosinusita de polipozină pentru totdeauna, sunt minciuni pure. Poate fi luată sub control și nu permite polipilor să crească.
Rotați sau colectați
Tratamentul polipilor este după cum urmează: dacă sunt mici și slabe, aceștia sunt tratați cu medicamente. Dacă sunt mari și puternice, ele sunt îndepărtate, iar apoi li se prescriu aceleași medicamente pentru a prelungi cât mai mult perioada între recăderi. La urma urmei, din păcate, mai devreme sau mai târziu, polipii difuze vor începe să crească din nou. Și apoi din nou în două moduri: le-au găsit într-o etapă timpurie - luăm medicamente. La sfârșitul anului - ștergeți și terminați cu medicamente.
Anterior, metoda de polipotomie de buclă a fost utilizată pentru a îndepărta polipii. Adică, cu ajutorul unei bucle, polipul a fost scos cu rădăcina - în sensul literal al cuvântului. Pacienții au glumit: "Au sfâșiat polipul". Dar, de fapt, nu e timp de glume: un medic, care acționează aproape orbește, pentru a scoate de polipi cu o buclă și ar putea răni structuri atât de importante punct de vedere anatomic. Și, cel mai important, această metodă poate elimina polipii numai din cavitatea nazală, dar nu din sinusuri.
Tehnica buclă este încă utilizată, dar clinicile serioase de profil din ea, desigur, au refuzat. Clinicile moderne utilizează microchirurgia endoscopică a sinusurilor nazale și paranasale.
Operația este efectuată utilizând endoscoape: o imagine din câmpul de operare este alimentată pe un monitor mare. Chirurgul vede câmpul de operare într-o rezoluție bună și sub o mare mărire. În plus, datorită endoscopului, medicul poate pătrunde în sinusurile nasului și poate elimina mucoasa mărită din adâncime. Datorită acestui fapt, creșterea polipilor se va opri mult mai mult timp, iar pregătirile pentru prevenirea polipilor (acestea vor fi discutate mai departe) vor fi accesibile în sinusurile nasului.
Protejarea maximă a operației permite o invenție numită "aparat de bărbierit pentru țesuturile moi" (de la cuvântul englezesc "Shave - Shave"). Datorită acestui dispozitiv, chirurgul poate "rade" milimetrul de polipi cu milimetri fără a afecta țesuturile sănătoase.
MEDICINA DIN POLIPES
În arsenalul medicilor există un grup de medicamente care permit tratarea unui polipos difuz. Aceste medicamente nu vindecă boala o dată pentru totdeauna, ci contribuie la reducerea polipilor. Cu aceste medicamente - intranazal steroid topic sau glucocorticosteroizi (INGKS) - polipi incurabili pot fi ținute sub control. Aceste medicamente sunt prescrise pentru cei care au polipi într-un stadiu incipient de dezvoltare, iar pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina polipi - ca cei contrar dorinței lui insatiabila de a nu trebui să crească din nou.
După operație, cursul medicamentelor este prescris pentru cel puțin șase luni. Acesta este un tratament lung și complicat, dar permite creșterea perioadei dintre recăderi la 5-7 ani. Pana in prezent, medicii considera ca acest indicator este bun.
După îndepărtarea polipilor, pacientul ar trebui să viziteze cel puțin 3-4 ori pe an medicul care la operat. Medicul va monitoriza rezultatele operației, dacă este necesar, ajustează doza de medicament. Din păcate, nu toți pacienții urmează instrucțiunile, acordă o atenție deosebită luării de medicamente - și, ca urmare, o persoană pentru viața lui poate supraviețui a 20 sau chiar mai multe operații pentru a elimina polipii. Deși cu un tratament competent acest lucru poate fi evitat.
HORMONE - E BAD?
Preparatele care permit păstrarea polipilor "sub control" conțin hormoni. Și am auzit că medicamentele hormonale au multe efecte secundare. Prin urmare, pacienții, de regulă, sunt teribil de înspăimântați de cuvântul "steroizi" și încearcă să nu le folosească în orice fel.
Aș dori să recunosc imediat toți pacienții cu polipoză: glucocorticosteroizii intranazali au biodisponibilitate foarte scăzută. Ce înseamnă asta? Preparatele pentru controlul polipilor se eliberează sub formă de spray-uri, care trebuie inhalate în nas. Astfel de medicamente acționează numai pe loc de "stropire", nu intrați în sânge și nu sunt purtate în jurul corpului. Deci nu există teama de efecte secundare. Cu toate acestea, în unele cazuri, în special severe, este necesară prescrierea terapiei hormonale sistemice. În acest caz, întregul organism este expus acțiunii hormonale. Și efectele secundare sunt posibile. Dar astfel de medicamente puternice sunt utilizate în cursuri scurte (nu mai mult de câteva zile), cu o scădere treptată a dozei, sub supraveghere medicală atentă.
Tratament inovativ
În ultimii 5-7 ani, metoda de tratare a polipilor difuzați cu antibiotice ale grupului macrolidic devine tot mai populară. Astfel de antibiotice au nu numai activitate antibacteriană, dar și pronunțată, antiinflamatoare. Având în vedere că aceste medicamente sunt relativ sigure, medicii ORL le pot prescrie timp de 4-6 luni și un astfel de tratament oferă rezultate bune. Desigur, nu este potrivit pentru toți pacienții și puteți afla numai cu ajutorul unui medic.
Polipi îl iubesc pe tineri
De regulă, polipoza se dezvoltă la persoanele în vârstă - vârful cade pe 45-50 de ani. Dar chiar și tinerii au polipi în nas. Mai mult, tocmai în rândul tinerilor bărbați și femei se dezvoltă așa-numita "polipoză malignă a tinerilor". Această boală, care este foarte puțin tratabilă: chiar steroizii topici nu pot opri întotdeauna această proliferare irepresibilă a membranei mucoase. Tinerii trebuie să prescrie terapia hormonală sistemică mai des decât persoanele în vârstă. Și dacă polipii au început în tinerețe, atunci, cel mai probabil, o astfel de persoană va trebui să sufere multe operații.
Viața după intervenție chirurgicală
După operația de îndepărtare a polipilor, aproape tuturor pacienților li se recomandă să își spele nasul zilnic cu soluții izotonice și, mai simplu, cu apă de mare. Această procedură este necesară pentru aproape toți proprietarii de polipi și toată viața. Apa de mare nu numai că promovează vindecarea rapidă după o intervenție chirurgicală, ci mărește imunitatea locală - și devine la fel de dificil ca virușii să treacă prin apărare. Pusul și mucusul sunt îndepărtate din mucoasa nazală, astfel încât medicamentele prescrise locale să poată acționa cât mai eficient posibil. Uneori, după o reevaluare, unii pacienți spun că pot uita să-și spele dinții dimineața, dar nasul este spălat în mod necesar.
Simptome: se pare ca polipi!
Cele mai vechi simptome de proliferare a polipilor - o încălcare a simțului mirosului și a congestiei nazale persistente. Vocile unei persoane se schimbă, apare o nuanță caracteristică nazală, care nu dispare nici după scăderea vasoconstricției. În plus față de congestie nazală dispare miros om sau pierde complet capacitatea lor de a miros, sau se simt doar ascuțite - cum ar fi usturoi, amoniac, etc. Si pentru ca gustul este dependentă în mare măsură de simțul mirosului, polipozei pacientul pare că a uitat cum să se simtă gustul produselor alimentare ... Doar dacă polipii cresc pe baza sinuzitei purulente, ele provoacă durere. În rest, este un proces silențios și inconspicuos de proliferare a membranei mucoase, care nu provoacă disconfort până când nu blochează oxigenul.