Ce este de foame de oxigen -
Infometarea cu oxigen poate apărea cu un conținut insuficient de oxigen în atmosfera înconjurătoare și cu unele condiții patologice.
Hipoxia creierului se observă în tulburări de circulație cerebrală, condiții de șoc, insuficiență cardiovasculară acută, blocare transversală completă a inimii, otrăvire cu monoxid de carbon și asfixiere de origine diferită. Hipoxia creierului poate apărea ca o complicație în operațiile vaselor de inimă și trunchi, precum și în perioada postoperatorie timpurie. În același timp, se dezvoltă o varietate de sindroame neurologice și modificări psihice, cu prevalența simptomelor cerebrale generale, o afecțiune a funcției difuze a SNC.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul foametei cu oxigen:
Microscopic, pot fi observate edeme cerebrale. Semnalul precoce al hipoxiei este perturbarea patului microcirculator - stază, impregnare cu plasmă și modificări necrobiotice în pereții vasculari, cu încălcarea permeabilității acestora, eliberarea plasmei în spațiul pericapilar. În forma severă de hipoxie acută, detectarea timpurie a diferitelor grade de leziuni la neuroticoză pînă la ireversibilă. În celulele creierului, există vacuolizare, cromatoliză, hipercromatoză, incluziuni cristaline, picnoză, umflare acută, stare ischemică și omogenizantă a neuronilor, celule umane. Există încălcări grave ale ultrastructurii nucleului, membranelor sale, distrugerii mitocondriilor, osmiologiei unei părți a celulelor nervoase.
Severitatea modificărilor celulare depinde de severitatea hipoxiei. În cazurile de hipoxie severă, poate exista o adâncire a patologiei celulei după eliminarea cauzei care a cauzat hipoxie; în celulele care nu prezintă semne de deteriorare gravă în câteva ore, după 1-3 zile și mai târziu, pot fi detectate modificări structurale de severitate variabilă. În viitor, astfel de celule suferă descompunere și fagocitoză, ceea ce duce la formarea focarelor de înmuiere; Cu toate acestea, este posibilă și o restaurare treptată a structurii normale a celulelor.
În hipoxia cronică, modificările morfologice ale celulelor nervoase sunt de obicei mai puțin pronunțate; Celulele gliale ale sistemului nervos central în hipoxia cronică sunt activate și prolificate prolific.
Simptomele foametei cu oxigen:
În caz de deficit acut de oxigen de multe ori se dezvolta stimularea sistemului nervos, de frânare alternativ și creșterea opresiune a funcțiilor sale. Excitația este însoțită de neliniște, euforie, bătăi rapide ale inimii și de respirație, de culoare a pielii, apariția de sudoare rece pe față și extremități. Dupa perioada de mai mult sau mai puțin prelungite de excitație (și de multe ori nu) sunt dezvoltate cu apariția fenomenului de black-out opresiune (după precedent „flicker“ în fața ochilor), amețeli, somnolență, letargie general, stupoare, inhibarea progresivă a conștiinței.
Dezinhibare și intensificarea inducerea structurilor subcorticale sunt însoțite de o activitate dezordonată motorie, spasme musculare, și convulsii tonico-clonice generale. Această perioadă este, de obicei, de scurtă durată. răspândirea de frânare în continuare însoțită de schimbări în reflexele neconditionate: cad reflexe prima piele (abdominale, plantară, cremasteric), apoi periostal (carpian-fascicul, fruntea) și în cele din urmă a tendonului, care crește inițial brusc și apoi se estompeze, de obicei, mai întâi pe partea de sus, și apoi pe membrele inferioare. Apoi, reflexele pupilerale și corneene se renunță. Cu toate acestea, succesiunea dispariției reflexelor nu este întotdeauna aceeași; există cazuri de conservare prelungită a reflexelor individuale în absența celorlalte. tulburări de mișcare caracterizată prin dezvoltarea paraliziei spastice cu tonusul muscular crescut, reflexe și apariția de reflexe patologice și protectoare, tonusul muscular și reflexele apoi redus la decolorare. Odată cu dezvoltarea rapidă a foame de oxigen adânc în câteva zeci de secunde, există o pierdere a conștienței, iar după 1-2 minute comă se dezvoltă. Datorită hipoxiei creierului, se pot dezvolta următoarele sindroame neurologice.
• Condiții de comatoză (în funcție de prevalența inhibării funcției cerebrale
și nivelul de reglementare al funcțiilor supraviețuitoare):
a) starea de decorticare (comă subcorticală); b) comă anterolateral (coma diencefalică-mesencefalică) sau "hiperactivă";
c) vânt înapoi, sau "languid", comă; d) coma terminal (extra-terestru).
• Stările de afectare parțială a conștiinței: a) sopor; b) asomare; c) factor.
• Sindroame de leziuni organice difuze: a) posthypoxice severe
encefalopatia (cu tulburări mnestice, vizuale, cerebeloase, striatale);
b) Encefalopatia posthypoxică exprimată în mod moderat.
• Condiții astenice (astenie posthypoxică cu hipo- și hiperstenă).
Aceste sindroame pot fi faze ale manifestării efectelor hipoxiei cerebrale.
La baza celui mai sever grad de comă (coma supranumerară) este suprimarea funcțiilor sistemului nervos central, manifestată clinic prin areflexie, hipotensiune musculară, absența activității electrice a creierului ("tăcere"), tulburări respiratorii. Activitatea inimii, activitatea automată a altor organe datorită reglării vegetative periferice este păstrată.
Recuperarea pieselor caudale funcțiilor de trunchi reia respirația spontană (marcată uneori tulburări de ritm), cauzate de reflexe ale corneei - un „lent“ sau zadnestvolovaya, comă. Reducerea în continuare a părților frontale ale funcțiilor baril se pot manifesta simptomele diencefalici și mezencefalici sub formă de convulsii tonice coltisorul simptome vegetative exprimate - hipertermia migrând hiperemie, hiperhidroză, fluctuații bruște ale tensiunii arteriale. O astfel de comă este definită ca fiind "hiperactivă" sau anterolaterală.
Cu restabilirea parțială a funcțiilor nodurilor subcortice, caracteristicile comăi subcorticale sau starea de decorticare sunt legate. Imaginea sa clinică se caracterizează prin simptome severe ale automatismului oral (mișcări de sugere și mișcare uneori), activitate crescută a nivelurilor reflexului subcortic - tulpină, spinală, periferică, vegetativă. Reflexele tendonului sunt crescute, reflexele cutanate sunt suprimate, stopul și reflexele patologice ale chistului sunt cauzate. Fenomenele de iritație se manifestă prin hiperkineză corereiformă și athetoidă, mioclonică în grupuri musculare individuale. Vitezele lentă difuze EEG sunt determinate.
Pe măsură ce conștiența este restabilită, pacienții dezvoltă o stare de asomare. O asomare mai accentuată este definită ca un sopor, gradele ușoare de asomare sunt treptat înlocuite de o îndoială, care corespunde restaurării funcțiilor cortexului cerebral. În acest caz, semnele de recuperare sunt combinate cu simptome de pierdere și iritare. Caracteristicile clinicii sunt în mare parte determinate de starea complexului limbic-reticular.
În cazul stărilor comorbide, există numai reacțiile cele mai elementare la stimulii externi. EEG-urile sunt de obicei dominate de valuri lente. Stunarea este însoțită de dificultăți în înțelegerea fraze complexe a pacienților, limitând capacitatea mișcărilor voluntare, dificultatea de a-și aminti. Pacienții se află, de obicei, nemișcați. Pe fondul uimitoare, uneori există condiții de tip "vis" (onyroid). În cazul în care starea de somnolență pacientului poate fi dedus cu ușurință din starea de somnolență, ei răspund în mod adecvat la întrebările, dar obține foarte repede obosit. Pe fondul stării de asomare detectate mnestical, gnostic, tulburări praksicheskie, semne ale unei leziuni cerebelului și sistemul extrapiramidal, precum și alte simptome organice. Astfel de tulburări sunt definite ca encefalopatie posthipoxic, care se caracterizează uetsya prei muschestvenno exprimat tulburări ale conștienței, memorie, agnozie, apraxie, tulburări de vorbire (sub formă de afazie, disartrie sau mutism), simptome cerebeloase hiperkinezie striatal, difuze simptome organice focale. În viitor, recuperarea funcțiilor (uneori departe de a fi completă) sunt stocate pentru o lungă perioadă de timp nevrastenopodobnye simptome caracteristice posthipoxic astenie. În centrul acestor stări este slăbirea procesului de inhibare a dezvoltării de slăbiciune iritabil, iritabilitate, insomnie, scăderea atenției și memoriei (forma hypersthenic) sau slăbirea și de frânare, precum și procesul de excitator, însoțită de letargie, somnolență, căptuși letargie (forma hyposthenic).
Tratamentul îngrijirii oxigenului:
O importanță deosebită este menținerea sistemului cardiovascular, respirația, echilibrul apă-sare și starea acido-bazică. În tratamentul efectelor hipoxiei circulatorii, medicamentele narcotice, antipsihoticele, au o importanță deosebită. hipotermie generală și cerebrală, circulație extracorporală, oxigenare hiperbarică. Pentru a preveni încălcarea microcirculației, se recomandă utilizarea anticoagulantelor, rheopoliglucinului. Cu edemul creierului, adesea o consecință a hipoxiei, sunt utilizate decongestionante. Rețineți, totuși, că edemul cerebral apare uneori după multe ore de la debutul tulburărilor circulatorii și, prin urmare, poate coincide în timp cu fenomenul de „recul“ (creșterea presiunii osmotice datorită mijloacelor anterior aplicate deshidratante).
Medicamentele antihipoxice sunt foarte promițătoare, dar până în prezent ele sunt utilizate în principal în experiment. Încercările de a crea noi chinone (bazate pe orto-benzochinonă) merită o mare atenție. Proprietățile de protecție au preparate cum ar fi gutimina, oxibutirat de sodiu, precum și medicamente din grupul nootropic.
Ce doctori ar trebui să fie consultați dacă aveți înfometare cu oxigen:
De ce vă îngrijorați? Vreți să aflați informații mai detaliate despre foametea de oxigen, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și urmărirea dietei după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, să vă consultați și să oferiți ajutorul necesar și să diagnosticați. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.
Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că luați rezultatele acestora la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.
Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și corp ca întreg.
Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.