Infecțioase și alergice ale sistemului nervos - neuroinfecții
În majoritatea cazurilor, infecția membranelor și materia creierului și măduvei spinării este cauzată de bacterii și viruși. În mod semnificativ mai puțin frecvente sunt meningoencefalomielita cauzată de rickettsia, protozoare, ciuperci și helminți. Importanța importantă în neuroinfecții, ca și în alte procese infecțioase, aparține parainfecției, reacțiilor alergice.
În unele cazuri, parainfecția, leziunile alergice joacă un rol independent, iar sindromul neurologic se desfășoară în afara introducerii directe a agentului infecțios în țesutul neural.
În funcție de prevalența suferinței membranelor sau a substanței creierului, neuroinfecțiile sunt în mod tradițional împărțite în meningită. encefalită și mielită. În cazurile de leziuni combinate manifestate clinic ale membranelor și substanței cerebrale, meningohecefalita sau meningomielita sunt menționate.
Aparent, și caracteristici anatomice și diferențele de mecanisme imune ale sistemului nervos central și periferic determina care devin evidente în ultimii ani, fapt care chiar și în fața infecției generalizate (bacteriemie, viremie) infecție directă a sistemului nervos periferic, cu câteva excepții, nu se observă.
Frecvent utilizate în practica clinică, „meningoentsefalomielopoliradikulonevrit“ termeni de tip ne permit să se estimeze o imagine sindromal a bolii, și înfrângerea situată în afara craniului și a structurilor coloana nervilor spinali, de regulă, nu este un caracter inflamator și degenerative parainfecțioase.
Trăsăturile caracteristice ale celor mai frecvente variante ale SNC acute - meningita - sunt dureri de cap severe, vărsături, febră, hiperestezie generală, rigiditate musculară gâtului, și simptomele Brudzinskogo Kernig, modificari inflamatorii ale lichidul cefalorahidian. simptome neurologice focale în cazuri de membrane izolate suferinde limitate de obicei la jogging numai semne patologice sau leziuni ale nervilor cranieni.
Primele leziuni izolate infecțioase acute ale parenchimului cerebral - encefalită - în majoritatea cazurilor sunt cauzate de viruși sau sunt de natură alergică. În cazuri obișnuite, semnul encefalitei este dezvoltarea după perioada prodromală a simptomelor leziunilor focale cerebrale, convulsii epileptiforme, hiperkineză și obscurarea conștiinței.
Encefalita bacteriană în afara cadrului meningoencefalitei difuze purulente. ca o regulă, să procedeze sub forma unor abcese cerebrale simple sau multiple limitate.
Intensitatea CNS clinice variază în limite largi, de la sindroame clinice severe, care în câteva ore poate duce la comă incurabile până șterse forme abortive subclinice, în cazul în care natura bolii devin evidente numai după detectarea pleiocitoza LCR.
În plus față de leziunile neuroinfecțioase acute ale sistemului nervos central. există un grup vast de leziuni cronice, inflamatorii (și pseudoinflamatoare) ale creierului care au suferit ani de diagnostic, care uneori pot fi diagnosticate numai prin examinarea microscopică a lichidului cefalorahidian.
Infecțioase și parainfecțioase leziuni izolate ale măduvei spinării - mielita - apar mult mai rar meningita si encefalita. În legătură cu o revizuire majoră, care este supus acestei forme în ceea ce privește îngustarea limitele „mielita transversă“ datorită leziunilor vasculare ale măduvei spinării sau epidurita, mielita vor fi discutate în capitolul despre complexul simptomelor leziunilor maduvei transvers spinarii.
În această secțiune, sindromul mielitar este descris numai în cazurile în care acesta este un fragment de meningoencefalomielită sistemică sau diseminată.