Plantarea fasciei sau aponeuroza plantară este o formare a țesutului conjunctiv care se leagă de calcaneus și oasele falangiale. Funcția sa principală este formarea și întreținerea arcului longitudinal al piciorului. În timpul staționării unei persoane, o jumătate din greutate exercită o presiune asupra aponeurozelor plantare. Creșterea fiznagruzka poate provoca microtraumas la locul de atașament la colina calcan (enthesis).
Adesea, în timpul unei perioade orizontale (în timpul somnului), leziunile sunt rezolvate independent. Cu toate acestea, sub acțiunea repetată a factorului cauzal, fascia se rupe din nou sau se detașează de locul de atașare. Ca rezultat, se formează fasciită plantară sau enthesită plantară. Și factorul cauzal va fi o aponeuroză microtraumatică lungă care va duce la inflamarea țesutului aseptic și la sindromul durerii.
Această patologie afectează adesea femeile care au împlinit vârsta de patruzeci de ani. Factorii provocatori sunt:
- obezitate;
- exercitarea prelungită în sport cu o sarcină predominantă pe călcâie sau pe tendonul lui Achilles;
- picioarele plate sau arcurile exagerate;
- podtytyvanie picior în timp ce mersul pe jos;
- purtând pantofi incomod;
- boli ale sistemului musculo-scheletal;
- prejudiciu;
- gută.
Cu enthesita plantară cronică, probabilitatea de a forma o urină calcaneală crește cu cursul. adică creșterea osoasă (osteofit) care rezultă din depunerile de calciu.
Simptome manifestări
Simptomul principal este o senzație dureroasă în regiunea calcaneală. Semnele incomode apar sau cresc dupa o sarcina care este mai pronuntata dimineata, acestea fiind exprimate cel mai puternic si subtiriind cu timpul in timpul zilei. Această afecțiune se datorează unei rupturi în timpul somnului a fasciei sau separării de locul de atașare (enthesis). Senzația de durere crește în mod semnificativ ca urmare a ședinței prelungite în primii pași.
Formarea unei osteofite poate intensifica simptomatologia procesului patologic, deoarece osteofitele exercită o presiune asupra țesuturilor din apropiere. În mod predominant, aceste germuri nu apar deloc.
diagnosticarea
Diagnosticul se efectuează pe baza plângerilor și a datelor de inspecție prezentate. În plus, examinările cu raze X sunt folosite pentru a identifica vârfurile pe călcâi.
Acest proces patologic este diferențiat de:
- sindromul tunelului tarsal;
- RA;
- Sindromul Reuters, etc.
Măsuri de vindecare
Terapia procesului patologic depinde de severitatea manifestărilor. Cu un grad ușor, principalele măsuri vor fi descărcarea fasciei și eliminarea procesului inflamator în țesuturile moi.
Prima opțiune arată reducerea performanțelor și odihna regulată în timpul mersului pe jos. Principalele metode terapeutice sunt - aplicarea (aplicarea unui bandaj elastic special - tep sau tencuială pe arcul longitudinal), gimnastica terapeutică și utilizarea dispozitivelor specifice pentru picior.
Pentru a obține eficacitatea terapeutică la domiciliu, se folosesc spărturi sau orteze, care fixează piciorul la un unghi de 90 de grade și se poartă doar noaptea. În timpul zilei, se recomandă să purtați încălțăminte ortopedice ortopedice cu inele și amprente în partea centrală a călcâiului.
Pentru ameliorarea fenomenului inflamator si a senzatiei dureroase aplicate cu succes:
- masaj terapeutic;
- terapie rece sub formă de încălzitoare cu gheață aplicată la locul de deteriorare;
- frecare ulterioară cu agenți de încălzire și antiinflamatori;
- aplicații bazate pe noroi terapeutic;
- băi calde;
- Analgezice din partea grupului AINS.
În cazurile severe și în prezența durerii intense și a osterei semnificative, se aplică următoarele:
- administrarea parenterală a țesutului piciorului SCS în combinație cu anestezice;
- val de distrugere a picioarelor calcaneale;
- cu efect laser sau ultrasunete asupra inflamației țesuturilor.
În cazul terapiei ineficiente conservatoare, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a acționa osteofita.
prezicere
Prognoza vieții este destul de favorabilă. În variantele neglijate, cursul procesului patologic poate fi complicat de o fractură a osteofitei.
Măsuri preventive
Măsurile preventive majore includ următoarele:
- utilizarea pantofilor ortopedici;
- respectarea regimului de vămuire;
- menținerea unei greutăți sănătoase;
- terapia bolilor sistemului musculo-scheletic.