Foarte des nu numai de la oamenii obișnuiți, dar, de asemenea, de către medici să audă că overdiagnosis unei boli nu intervine numai locul de muncă, dar, de asemenea, pentru a ajuta alți oameni care sunt într-adevăr nevoie de asistență medicală de urgență. Mai ales cu acest acord medicii "ambulanță". Iar exemplul cel mai frapant este relația a două boli comune - angina și osteochondroza coloanei vertebrale toracice. A se vedea și articolul - Cum se disting durerea din inimă de nevralgie.
Simptomul unui atac de durere acută în piept
Motivul pentru această "zgâriere" a simptomelor clinice, desigur, este unul: este un atac de durere acută în piept. Dar, după stabilirea acestui fapt modalități și prognoze suplimentare sunt divergente: angină pectorală, atac mâl de boli cardiace coronariene, poate provoca infarct miocardic acut, șoc cardiogen, și, eventual, chiar moartea.
În caz de durere severă a coloanei vertebrale toracice datorată osteocondrozei, nevralgiei intercostale. nu există alte cauze ale durerii venite din sistemul musculo-scheletic, se poate spune cu siguranță: nimeni nu a murit încă de la ei și aceștia sunt pacienți ai "celei de-a doua rânduri".
Bineînțeles, în serviciul de ambulanță de expediere pe care îl cheamă atât în aceste, cât și în alte cazuri. Dar există și oa treia opțiune rară găsită. Anume, atunci când angină a apărut pe fundalul sindromului acut de cianură cronică în piept sau pe fundalul osteocondrozei exacerbate.
Cum să aflăm că acesta este un atac al bolii coronariene "suprapus" pe osteocondroză?
Mai întâi, atunci când există dureri acute în piept, mai ales pentru prima dată când au apărut, și cu atât mai mult, la vârstnici, "primul ajutor" trebuie să fie numit neapărat. Problema este că va fi posibil să scrieți ECG, ceea ce va arăta în mod clar: dacă există o amenințare la adresa vieții, dacă a fost afectată inima și dacă este nevoie de spitalizare. În cazul în care inima "nu are nimic de-a face cu", puteți să vă liniștiți și să începeți să înțelegeți motivele.
Deci, ce se va schimba dacă, pe fundalul, de exemplu, a nevralgiei intercostale, începe un atac de angină pectorală? Cum să nu pierdeți? Aceste două dureri apar din motive diferite? Da, ele sunt diferite!
În primul rând, durerea cu osteochondroză și nevralgie intercostală are o orientare pronunțată, "radiculară". Acest lucru înseamnă că se va întâmpla în cazul în care rădăcina umflată și inflamată este distrusă, care este împrejmuită între discul afectat și alte structuri. Acest lucru se întâmplă cu trecerea lui, astfel încât pacienții care au o "cameră" similară, să înțeleagă cât de precis trebuie să vă mișcați.
Orice contuzie a rădăcinii nervoase, fie că este tuse, strănut, râzând, respirație profundă, sau înțepenindu-se când se încearcă golirea intestinului, durerea se intensifică.
Dar, în cazul în care a existat un atac al anginei, atunci există o durere constantă, care nu depinde de comoția corpului. Această durere va fi localizată în spatele sternului, și nu deloc de-a lungul coastei, și nu va avea nimic de-a face cu mișcarea și mișcarea corpului în spațiu.
În plus, stresul psihoemoțional poate, de exemplu, provoca această durere, deoarece un pacient cu durere severă în spate este puțin probabil să fie supus unei eforturi fizice grave.
De regulă, un pacient care suferă de angină pe parcursul mai multor ani, se poate dezasambla perfect când începe această durere toracică. Cu ea apar anxietate și, uneori, într-o stare gravă care amenință atacurile de inimă, există o teamă de moarte. Acest lucru este important, deoarece cu osteochondroză și nevralgie, chiar și un sindrom de durere foarte pronunțat poate provoca lacrimi, dar în același timp - un zâmbet asupra stării tale.
Cu angină pectorală și dezvoltarea infarctului miocardic, pacientul "se strecoară în ei înșiși", iar această durere constantă în piept pare adesea fatală pentru el.
Cu nevralgia nervilor intercostali și a altor radiculopatii discogene, pacientul nu suferă de sănătatea generală. Doar în acele cazuri în care durerea din spate este exprimată semnificativ, iar persoana în vârstă suferă de hipertensiune arterială, atunci în acest context poate apărea o creștere a tensiunii arteriale și poate apărea chiar o criză hipertensivă. În special, aceasta se întâmplă când pacientul a petrecut o noapte fără somn, din cauza exacerbării durerii din spate.
Dar o astfel de criză este oprită rapid prin mijloace convenționale de la presiune, poate prin utilizarea de instrumente de mare viteză, de exemplu, comprimatul "Captopril" sub limbă.
În cazul unui atac de angină pectorală, este posibilă deteriorarea bunăstării: slăbiciune, paloare, transpirație. Uneori pot apărea amețeli, umflături în urechi și o stare de uimire.
Desigur, cu dezvoltarea unor astfel de simptome se recomandă administrarea sub limbaj a Validolului sau a nitroglicerinei. Acest medicament este capabil să dilueze vasele de sânge și, prin urmare, să îmbunătățească accesul sângelui la miocard.
În mod natural, cu angină pectorală nu-i rănește inima, dar doare în spatele sternului. Această zonă din spațiul intercostal stâng, unde se determină impulsul apical cardiac, este nedureros. Cu un atac ischemic, durerea poate fi administrată pe umărul stâng, pe brațul stâng și chiar pe ramura stângă a maxilarului inferior. Prin urmare, dacă a existat o astfel de durere - atunci trebuie să fii atent.
Ei bine, în concluzie despre activitatea fizică. Desigur, nu fiecare pacient cu un atac de durere acută în spate se află în pat. Mulți dintre ei ies pe stradă și chiar merg la serviciu. Prin urmare, iarnă, aerul înghețat, pe care trebuie să-l respirați, poate provoca, de asemenea, un spasm al arterelor coronare și poate provoca un atac de angină pectorală.
