Urografia este o metodă cu raze x de examinare a tractului urinar și a rinichilor, din cauza căreia bolile urologice sunt diagnosticate cu succes. Conform metodelor de cercetare, urografia este împărțită în:
Urografia excretoare, la rândul ei, este împărțită în două tipuri:
- infuzie;
- compresie urografie.
Studiul urografic
Urograful revizuirii diferă de cel excretor prin faptul că un agent de contrast (iod) nu este utilizat pentru a studia rinichii și tractul urinar. Urografia sondajului este o radiografie obișnuită care oferă medicului informații complete despre:
- rinichi;
- oase iliace;
- coloana vertebrală;
- vezica urinară;
- micul bazin.
Vederea urologică este adesea prescrisă înainte de excreție. Pregătirea pentru examinare constă în golirea completă a intestinului, deoarece pe raze X pot fi observate bucle intestinale. Dacă intestinul nu este complet golit, atunci se poate închide rinichii.
Indicatii pentru urografie pot fi: pietre la rinichi, leziuni abdominale, coloanei vertebrale lombare, colici. Contraindicațiile pentru urograma de examinare sunt numai pentru femeile gravide, deoarece în timpul sarcinii sunt interzise orice examinări cu raze X.
Urografia excretoare
Esența metodei de urografie excretoare este introducerea unui contrast intravenos pentru pacient. De aceea, această metodă este denumită și urografie intravenoasă. În timpul studiului, pacientul este injectat cu o soluție intravenoasă de contrast, de obicei un medicament care conține iod la diferite concentrații. Adesea, componenta iodului din ele variază de la 60% la 80%.
Medicamentele utilizate pentru urografia intravenoasă sunt:
Acestea se administrează pacientului încet timp de 2-3 minute. Dozajul acestui contrast sau acel contrast este calculat direct proporțional cu greutatea pacientului.
Folosind urogramul excretor este posibil să se examineze: uretere, vezică urinară, rinichi, pelvis.
Indicatii pentru urograma excretorie pot fi: sange in urina (hematurie), infectii cronice ale sistemului genito-urinar, obstructie a ureterului, traumatisme renale, urolitiaza.
Atunci când se pregătește pentru urografie excretoare, este important să se curețe complet intestinul. Pentru această seară, înainte de examinare, trebuie să puneți o clismă. Există înainte de urografie, este posibil, dar nu și alimente grase și nu grele în cantități mici. Dimineața este de dorit să se repete procedura de curățare a intestinelor cu clismă și fără mic dejun.
În timpul studiului, sunt luate mai multe raze X. Primul imediat după introducerea contrastului și apoi din nou după o jumătate de oră. La persoanele în vârstă, diagnosticul poate dura mai mult, deoarece corpul lor răspunde mai lent la un agent de contrast din cauza unui metabolism lent.
Copiii, începând cu copilăria, sunt tratați cu același contrast, precum și cu adulții, intravenos. În unele cazuri - intramuscular.
Infuzie urografică
[Anunțurile-pc-1]
[Ads-mob-1]
Urograma de perfuzie este utilizată în cazul în care excretorul nu este suficient de eficient. Care este diferența lor? În timpul urogramei de perfuzie, agentul de contrast este, de asemenea, administrat intravenos, în timp ce creșterea semnificativă a componentei sale cantitative. Această metodă are un număr de plusuri și minusuri. Deci, o concentrație prea mare de contrast, uneori, nu permite medicului să evalueze starea reală a tractului urinar superior, rinichi. Cu toate acestea, în timpul aplicării metodei de urografie prin perfuzie, este posibilă examinarea mai detaliată a zonei calicale, deoarece, odată cu creșterea cantității de material de contrast, ea devine mult mai bine vizibilă în imagine.
Urografia de comprimare
Acest tip de urografie este caracterizat, pe lângă administrarea intravenoasă a mediului de contrast (precum și cele două metode anterioare) și presiunea asupra tractului urinar. Datorită acestei presiuni, materialul de contrast se acumulează mai mult în tractul urinar, ceea ce vă permite să vedeți o imagine mai exactă a stării lor pe raze X. Cu toate acestea, un dezavantaj semnificativ al acestei metode este acela că interferează cu activitatea naturală a ureterelor. În plus, această metodă de diagnosticare este destul de dificilă fizic și moral pentru pacienți.
Alte tipuri de urografie
Urografia retrograda seamănă într-un fel cu urografia excretoare, deoarece contrastul este, de asemenea, folosit pentru punerea sa în aplicare. Cu toate acestea, nu este introdus prin vena, ci prin uretra. Practic, această tehnică este utilizată pentru a diagnostica funcționarea ureterelor. Un avantaj semnificativ al urografiei retrograde este faptul că poate fi utilizat pentru persoanele care suferă de alergii, deoarece contrastul nu vine în contact cu sângele pacientului.
Microdiagnosticul uterin este indicat pentru sugari, deoarece această metodă diagnostichează cu cea mai mare precizie cele mai mici devieri în dezvoltarea sistemului urinar. Contrastul se injectează direct în vezică și, în afară de contrastul, efectuează și funcția de protejare a organului de iradierea cu raze X.
Urografia vezicii urinare
Urografia rinichilor
Rinichiul renal este o metodă pentru diagnosticarea disfuncției renale pe baza metodei excretorii de investigare, care implică introducerea unui agent de contrast în sângele pacientului. Cu toate acestea, uneori este efectuat un studiu de ansamblu pentru a investiga abilitățile funcționale ale rinichilor. În funcție de tipul de cercetare, pregătirea pentru urografie a rinichilor se face în moduri diferite.
Înainte de urografia sondajului, este important să se adere la o dietă specială care împiedică generarea de gaze, deoarece poate complica în mod semnificativ studiul unei imagini a rinichilor. În ajunul urografiei sondajului rinichilor este recomandabil să nu luați cina, dar a doua zi un mic dejun nu va face rău - un stomac gol poate provoca eliberarea de gaze. Înainte de a merge la culcare și dimineața, este important să puneți o clismă de curățare.
Regulile de pregătire pentru urografia excretoare a rinichilor practic nu diferă de punctul anterior (urografia de examinare). Singura excepție - mâncarea dimineața este mai bine de exclus, deoarece 3 ore înainte de excreție, urografia nu poate fi consumată. În seara dinaintea procedurii, puteți bea un laxativ, dar numai după o consultare preliminară cu un medic.
Pentru a face o imagine a rinichilor cu contrast este interzisă pacienților care suferă de intoleranță la iod (intră în aproape toate mediile de contrast). Substanța contrastantă este de obicei aleasă de medic, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Substanța care are cel mai mic număr de efecte secundare este cea mai potrivită. Unul dintre cele mai bune practici medicale pentru urografia excretoare este Urografin și Vizipak.