În clinica noastră veterinară. care este situat în orașul Kiev, puteți obține informații detaliate despre o astfel de boală periculoasă ca rabia, precum și alte boli ale animalelor. La noi, puteți petrece întotdeauna o vaccinare anuală obligatorie a animalului dumneavoastră împotriva rabiei și a altor boli infecțioase.
Informații generale, istorie.
Rabia este o boală veche, oameni pentru o lungă perioadă de timp familiarizat cu ea, și o descriere a acesteia poate fi găsit variind de la trei briblizitelno BC miime cu єpohi scris primul Babilon, precum și informații despre rabie apar în Vedele indiene, papirusuri din Egipt, și chiar și în Biblie, există episoade cu această boală. Rabia este foarte frecventă și înregistrată pe toate continentele, cu excepția Australiei și a Antarcticii, cota de leu a bolilor cade pe Asia și Africa. Din păcate, Ucraina nu este fericit cu rabie, iar la Kiev, mai des în ultima vreme, a început să înregistreze focare de boală. Medicii veterinari din orașul nostru a început foarte serios pentru a trata boala, și dacă înainte de unii experți veterinari ar putea permite să recomande ca proprietarii de animale de companie nu vaccinarea a cita trei boala pentru o lungă perioadă de timp nu a fost înregistrat la Kiev, dar acum aceste sfaturi nu va primi în nici un profesionist veterinar.
Vaccinul împotriva rabiei a fost primul vaccin dezvoltat de omenire, fiind realizat de Louis Pasteur (în 1885) prin metoda de trecere a virusului la iepuri. Dar, în ciuda faptului că lupta împotriva acestei boli se desfășoară prin metode moderne, de mai bine de un secol, boala nu a fost înfrântă, chiar dacă milioane de dolari sunt alocate pentru prevenire în întreaga lume. Fiecare medic veterinar practică, indiferent de clinica veterinară el lucrează aproape zilnic pentru planul de acțiune preventivă, este vaccinul antirabic, și lucrările explicative în rândul populației, identificarea animalelor potențial infectate și izolarea lor ....
Dar până acum nu am progresat prea mult în tratamentul din 1885. De altfel, schemele medicale care dau rezultate vizibile nu sunt prezente. Boala continuă să ucidă oamenii și animalele, determinând rata mortalității în rândul tuturor infecțiilor cunoscute, letalitatea printre bolnavi este de 100%, în ciuda eforturilor depuse de medici.
Agentul cauzator de rabie.
Această boală este cauzată de un virus care conține ARN care aparține familiei Rhabdoviridae, genul Lyssavirus. Odată ce credeți că toate tulpinile virusului sunt identice, divizați apoi virusul în 2 serovarianți: urban și pădure. Acum a fost împărțită în 4 serovari. În mod similar, pe baza proprietăților epizootice (virulență, prevalență, specii aparținând gazdei), virusul rabiei este împărțit în 5 tipuri.
Primele tulpini agresive cu un grad ridicat de virulență, nu o perioadă de incubație mare, cu boala Babes-Negri sunt formate constant în celulele creierului.
Al doilea grup include 3 opțiuni: Ulo-Fato izolat de câini din Africa. Vectorul virusului este lilieci, iar bovinele sunt mai des bolnavi. Și, de asemenea, un virus izolat de oameni care au murit pe aici. Trinitatea în epidemie în 1929.
Al treilea grup este reprezentat de virusul câinilor și vulpilor din nordul Rusiei și al Canadei. Cea de-a patra și a cincea grupă include virusi de oameni, care diferă în funcție de propriile lor, virulență și manifestări clinice.
După cum vedem, virusul rabiei este foarte figurativ și poate fi împărțit în grupuri și clase în moduri diferite, dar pentru toate varietățile sale, oricare dintre aceste subspecii patogenului va duce la o boală incurabilă, fatală. Detectarea în timp util a agentului cauzal în animale de către medicii veterinari face posibilă începerea cât mai curând posibil a măsurilor preventive și stoparea răspândirii bolii.
Unde se produce rabia și cum vine boala (epizootologie, epidemiologie)
Rabia este o boală zoonotică, ceea ce înseamnă că ei sunt bolnavi ca pacienți ai medicilor veterinari (animale) și medicilor obișnuiți ai medicinei umane (oameni). La ceea ce lista animalelor este foarte mare, este aproape cu sânge cald. Infecția este răspândită de saliva unui animal bolnav sau a unei persoane. Rabia este de obicei transmisă unei persoane după mușcăturile de animale bolnave. De exemplu, câinii și pisicile fără stăpân, în afara orașului, vulpile sunt cea mai frecventă sursă de furie printre noi, iar cazurile de infecție de la animale domestice sunt și rare atunci când proprietarii uită de necesitatea vaccinării regulate a acestora. Este posibil să se infecteze prin contactul cu saliva unui animal bolnav atunci când acesta ajunge pe piele având zgârieturi sau alte leziuni și, de asemenea, infecția prin membranele mucoase. Episoadele sunt descrise când oamenii s-au infectat după ce au muscat animalele aparent sănătoase, iar semnele clinice au început să apară după mult timp după aceea.
Un grup separat poate fi pus liliecii Americii, principala sursă de rabie în SUA, Brazilia, Mexic ... Ei pot să infecteze nu numai prin mușcături, ci și prin aerogeni. Mai degrabă, infecția nu apare din cauza animalelor înseși, ci de aerosolii din așternutul lor, în care concentrația virusului este ridicată. Din fericire în Ucraina (inclusiv Kiev), metoda de bază a răspândirii bolii nu este relevantă.
Patogenicitatea și perioada de incubație
Timpul de incubație al rabiei este de obicei de 25-95 de zile, dar poate varia de la câteva zile până la mai mult de un an. Perioada de incubatie este mai mica, cu o muscatura in zone ornate ornate, cum ar fi fata. De asemenea, cu cât este mai aproape de mușcătura creierului, cu atât mai devreme vine boala.
Se crede că, după ce a fost muscat de patogen rabiei intră nervii periferici, este important să se trateze imediat rana cu mediu alcalin antiseptic, de exemplu soluție de săpun, se poate preveni boala fara a virusului pentru a intra in fibrele nervoase. Dacă agentul cauzal a intrat în țesutul nervos, acesta începe să se deplaseze spre măduva spinării și creierul cu o viteză de câteva milimetri pe zi. După introducerea sistemului nervos central, agentul patogen sa raspandit in creier si caile nervoase penetreze glandele salivare, în cazul în care acesta se propagă în mod activ și intră saliva infectează animale noi. Astfel, ciclul continuă.
Imaginea clinică este similară la multe specii de animale, dar este descrisă mai detaliat de către medicii veterinari la câini, de exemplu, considerăm acum această boală. După perioada latentă de incubație, boala începe, două forme se disting: violente și tăcute. În cazul unei forme violente, există de obicei trei faze simptomatice: faza prodromală, excitația și faza de paralizie. În cele mai multe cazuri, durata bolii este de la opt la zece zile, dar de multe ori moartea poate să apară în a treia zi a celei de-a patra zile.
Prima - faza prodromală (perioada preoțelor) durează de la douăsprezece ore la trei zile. Debutul este de obicei manifestat printr-o tulburare de comportament minoră. Pacienții devin mai letargici, apatici, caută să se ascundă într-un loc întunecat, se pensionează, pot refuza să îndeplinească comenzile gazdei. Uneori, animalele devin excesiv de afectuoase, vulpile sălbatice pot să meargă în sate, să se joace cu copiii, să întâlnească adulții prietenoși și animalele de companie, să încerce să le lingă. Treptat, pacienții dezvoltă anxietate și agitație. Animal scade continuu și sare, latra fara motiv, de a răspunde excesiv la lumina, sunete, chiar și cea mai mică atingere sau foșnet poate provoca răspuns puternic, manifestat dispnee, pupile dilatate. În porțile de infecție (în locul în care virusul a intrat în organism), poate fi foarte mâncărime. Odată cu evoluția bolii, poate apărea un poftă de mâncare pervertită. Animalul consumă lucruri necomestibile (pietre, lemn, nisip, obiecte metalice etc.). În această fază a bolii începe pareza (nu paralizia completă) a mușchilor faringelui. Utrudnennoe observat înghițire (se pare că câinele ceva să se înece pe), ca o consecință a acestui proces, există saliveaza, vocea lui răgușită și sacadat. Mersul incert, pentru că există o încurcătură.
Al doilea - faza excitării - durează până la patru zile. În acest moment, simptomele descrise mai sus continuă să se manifeste, dar puterea manifestării lor este semnificativ crescută. Temperatura corpului se ridică la patruzeci și unu de grade. agresivitate sporită, câinele poate musca un om fără nici un motiv aparent (inclusiv graba proprietarilor lor), aceasta continuă să mănânce obiecte necomestibile, atunci când încearcă să le mestece poate rupe dinții, și, uneori, maxilarului chiar mai mici. Există o poveste populară: cinci kilometri pentru un câine nebun nu este un cerc. Acesta a fost în această perioadă a bolii de câine de multe ori fugi sărind în sus lesa și a alerga o distanță considerabilă, pentru o zi un caine bolnav poate rula zeci de kilometri, cozilor și infectarea tuturor celor care îndeplinesc pe calea. Câinii se grăbesc fără avertisment, alergând în tăcere până la victime, mușcând-o și fugind. Perioadele de excitație, care durează câteva ore, variază în fazele opresiunii. Odată cu evoluția bolii, paralizia se dezvoltă. Cea mai pronunțată modificare a vocii câinelui, care apare din cauza paraliziei mușchilor laringelui. Lai creste dureroasa, arata ca un urlet. Acest simptom diagnostic este caracteristic acestei boli. În viitor există o paralizie completă a maxilarului inferior, acesta se blochează. Câinele nu poate înghiți nimic din cauza paraliziei mușchilor și limbii înghițitoare. Gura este deschisă constant, limba este jumătate abandonată, există o mulțime de salivare. Progresează strabismul.
A treia fază este paralitică. Durata este de la una la patru zile. Numărul de organe paralizate crește, cu excepția maxilarului inferior, membrelor pelvine și coada, vezicii urinare și a intestinului gros sunt afectate, mușchii trunchiului și labei sunt mai târziu implicați în proces. Temperatura corpului în această fază a bolii este în limite normale. Când se înregistrează un test de sânge, se observă leucocitoză polimorfonucleară, numărul total de leucocite scade, în urină apare concentrația de glucoză care atinge trei procente. Această fază se termină cu moartea.
Forma talcată sau altfel paralitică a manifestării rabiei (comună la câinii care au fost infectați de vulpi) este mai puțin vizibilă, excitația nu este semnificativă sau inexistentă. În același timp, animalele sunt deprimate, ascunse apatic într-un loc retras, încercați să evitați iritanții puternici. Agresivitatea nu este prezentă, ci o hipersalivare (salivare abundentă) este, așa cum se observă și înghițirea complicată. Adesea, persoanele care nu cunosc această boală teribilă (și, uneori, medicii veterinari foarte experimentați) care văd astfel de imagini încearcă să elimine un os inexistent din gât, astfel de încercări conduc în mod natural la infectarea acestora cu rabie. Mai mult, la câini, ca și în cazul unei forme violente, apare paralizia maxilarului inferior, labe și trunchi. Durata bolii cu această formă este, de obicei, două patru zile.
În același mod, forma abortivă se distinge atunci când, după debutul bolii, caracterizată printr-un curs tipic, toate simptomele caracteristice vin recuperatoare. Următoarea formă rară este returnabilă, diferă de cea anterioară prin faptul că, după o ameliorare temporară, animalul moare vseravno. Desigur Atipice a bolii in care cronice, simptomele nu sunt specifice pentru rabie (simptome de gastrită și enterită - vărsături, diaree cu sânge, epuizare), animalul este foarte epuizat înainte de moartea sa.
La om, perioada de incubație durează în medie între cincisprezece zile și două luni. Ca și la câini, se disting trei etape de formă violentă de rabie, dar la început există o fază a depresiei SNC, care durează de la câteva ore la două zile. Aceasta este urmată de o fază de emoție, halucinații și anxietate motorie, care durează de la patru zile la o săptămână. Ei bine, boala se termină cu un stadiu de paralizie, de la început până la moarte, durează de obicei două trei zile.
Inițial, la locul infecției, apare o durere dureroasă, care nu se oprește nici după vindecarea rănii. Starea de spirit a unei persoane devine rea, este posibil să deranjeze somnul. Apoi, există halucinații care au un caracter agresiv înfricoșător. După o perioadă relativ scurtă de depresie există excitația motorului, respirația crescută pare că "puțin aer", există excitare, anxietate. Apoi se dezvoltă crampe, în special faringe. Chiar și la vederea apei sau sunetul de apă curentă la un pacient care apar spasme reflexe ale mușchilor inghitire, cauzand disconfort severe și fac imposibilă să bea și de masă. În viitor, dezvoltă o hidrofobie stabilă (hidrofobie). Toate tipurile de sensibilitate: vizual, auditiv, tactil foarte agravată, orice iritatie (un mic curent de aer, atinge corpul pacientului, lumini strălucitoare, sunete puternice), ceea ce duce la convulsii și spasme ale mușchilor inghitire. Pornind de la a doua zi de boală, vorbirea devine deconectată, halucinațiile cresc, pacientul se grăbește, încearcă să scape undeva. Odată cu dezvoltarea bolii, convulsiile devin mai frecvente, se observă hipersalivare. Apoi apar paralizii ale extremităților, pacientul moare de paralizia inimii.
Diagnosticarea rabiei
Tratamentul și prevenirea rabiei.
Tratamentul eficient, de fapt, poate fi descrisă numai, agenți profilactice la om (efectuat de imunizare activă și pasivă, precum și site-ul de procesare locală a mușcăturii), tratamente veterinare pentru animalele bolnave sunt interzise (dar vaccinarea preventivă obligatorie a tuturor pisicilor domestice și câini și alte animale din prevăzute de cazurile legale). Tratamentul persoanelor care au semne ale bolii nu este eficient și astfel de oameni sunt de obicei sortite. Cei mai mulți pacienți mor de rabie în câteva zile, chiar și cu utilizarea unor metode moderne de ingrijire in UTI. Persoanele care au supraviețuit după expunerea la virusul au fost vaccinate împotriva rabiei înainte de apariția simptomelor bolii, vaccinarea este factorul determinant pentru supraviețuire. Rabia la boala este fatala, dar aproape întotdeauna acest lucru poate fi evitat prin utilizarea profilaxiei corespunzătoare înainte sau după contactul cu purtătorul posibile infecții.
Prin urmare, este foarte important să mergeți la departamentul de urgență cu cea mai mică suspiciune de infectare cu dumneavoastră sau într-o clinică veterinară dacă există suspiciuni cu privire la animalele dumneavoastră. Pentru proprietarii de animale, aș dori să recomand să nu uitați de necesitatea vaccinării obligatorii anuale împotriva rabiei.
Toți oamenii, mușcați, zgâriați, orbiți de orice animal, chiar și în exterior sănătoși, sunt considerați eventual infectați cu rabie. În acest caz, este foarte important să se adreseze imediat medicului care va procesa rana și va efectua lucrări explicative privind acțiunile ulterioare. Dacă nu există oportunitatea de a contacta o instituție specială imediat după mușcături, trebuie să tratați singură rana, amintiți-vă că acest lucru poate împiedica dezvoltarea infecției și în 90% din cazuri acest lucru poate fi suficient pentru a preveni boala.
Tratamentele locale sunt eficiente numai după mușcături, timpul maxim nu trebuie să depășească o oră. Înainte de tratamentul este necesar să se aștepte ca ar fi din rana vărsat sânge, ceea ce ar face corpul și o parte a virusului, atunci rana se recomandă să clătiți bine cu apă și săpun (virusul este extrem de sensibil la alcalii și chiar un leșie slab ca săpun îl ucide în mod eficient) spălat este nevoie, mai degrabă intens, zece minute. După aceea, rana a fost tratată cu un alcool, tinctura de iod, sau o soluție apoasă și bandaj. Spălați ușor rana pentru a evita deteriorarea ulterioară a țesutului.
Dacă o persoană este muscat de un animal de companie, Serviciul Veterinar de Stat este obligat să efectueze supravegherea mușcături de animale, iar proprietarul animalului furnizează medicii veterinari de animale în mod regulat pentru a monitoriza starea lui de sănătate. După cum sa menționat deja nu o dată, pacienții cu rabie pe o perioadă lungă de timp nu trăiesc, prin urmare, în conformitate cu legislația din Ucraina, serviciul veterinar monitorizează animalul timp de 10 zile. Dacă după această perioadă rămâne în viață și nu are manifestări ale bolii, observația în astfel de cazuri încetează. În caz de deces pentru cercetare, un cadavru nou sau cap (de la animale mari) este trimis la laborator.
În concluzie, aș dori să rezumă și să reamintească un adevăr simplu, cel mai eficient mod de combatere a rabiei. aceasta este o vaccinare obișnuită regulată a animalelor domestice, vaccinarea și reglementarea numărului de animale vagabonzi și sălbatice. Cred că veți fi confirmat în orice clinică veterinară și nu numai la Kiev, fiecare medic veterinar din lume este interesat de eliminarea maximă posibilă a acestei boli.