"Soarele trebuie să urce doar o singură dată" în timp ce femeia dă naștere - această lege a curgerii procesului de naștere a existat din cele mai vechi timpuri. În prezent, durata normală nu este mai mare de 18 ore pentru primii și 12 ani pentru femeile care se pregătesc să devină mamă pentru a doua și de mai multe ori. Și dacă procesul de durată depășește acest cadru, se numește "naștere prelungită".
Despre durata nașterii
Pentru nașterea normală a unui copil, este necesar să se reducă organul genital de astfel de rezistență încât să fie suficient pentru a deschide complet cervixul și a elimina fătul. Cât durează livrarea? Acestea durează în mai multe etape și constau în numai trei etape:
1. La începutul primei perioade, gâtul se subțiază, consistența se schimbă, devine moale. Această fază se numește timpuriu sau latentă. Cel mai lung dintre toate, dar mai puțin tensionat. Deschiderea uterului are loc în această etapă, până la 3-4 cm, cu o viteză medie de 0,3 cm / h. Faza se încheie când încep reduceri intensive.
Următoarea etapă este activă. Aici, datorită bătăliilor obișnuite, gâtul este deschis la aproximativ 8 cm. În medie, mama care naște primul copil, acest proces are o viteză de 1-1,5 cm / h. Dacă o femeie din spital nu este prima dată, viteza poate ajunge până la 3 cm / h. Dar trebuie avut în vedere că totul este individual.
În a treia fază de tranziție a primei perioade, gâtul se extinde (10-12 cm) și se termină prima etapă a travaliului.
2. A doua perioadă (etapa tensionată) marchează nașterea unei miezuri.
3. Al treilea este expulzarea placentei și a altor membrane.
Deci, dacă durata primei perioade depășește cu mult norma, atunci nașterea este deja considerată anormal de lungă. Extinderea gâtului în stadiul activ nu trebuie să depășească 1 cm / h.
A doua perioadă, când se naște copilul, nu este în mare parte limitată în timp. Desigur, dacă toți indicatorii sunt normali.
Organizația Mondială a Sănătății acordă această formulă nașterilor prelungite - acestea sunt contracții care durează mai mult de 12 ore fără livrare.
Se înțelege că pentru mai mult de o jumătate de zi continuă a doua fază a primei perioade. Dar definiția corectă este, de asemenea, că procesul prelungit este atunci când copilul nu sa născut în 20 de ore de lupte constante. Și dacă sarcina este mai mare, atunci femeile care au peste 16 ore sunt considerate a fi livrări pe termen lung.
De ce nașterea poate fi întârziată?
Cauzele nașterii prelungite constau în următoarele:
• bebelușul este prea mare și dificil de stors prin canalul de naștere;
• copilul este în poziție greșită;
• mama are un canal îngust îngust (pelvis îngust);
• uterul slăbește (primar, adică slăbiciunea primară și secundară a travaliului).
Factori suplimentari care afectează procesul de naștere și încetinirea acestuia:
• probleme de schimb și de natură endocrină care există în viitorul mama, de exemplu, obezitatea;
• vârsta (reproducere precoce sau târzie);
• tulburări ale glandei tiroide;
• creșterea excesivă a organului fertil (acest lucru se poate întâmpla din cauza poliadramenilor sau în caz de sarcini multiple);
• SARS în ultimele zile;
• eroziunea cervicală vindecată;
• existența în anamneză a unei mame viitoare a inflamației în sfera feminină și avort;
• ereditate.
Toți factorii contribuie într-un fel la o scădere a producției de oxitocină (este un stimulent hormonal al contracțiilor uterine).
Ce poate duce la naștere prelungită?
Orice femeie care a fost direct afectată de această problemă sau într-un grup aflat în pericol, îngrijorată - care sunt riscurile nașterii prelungite? Faptul este că, atunci când procesul încetinește, acest lucru crește foarte mult posibilitatea apariției diferitelor complicații. Și nu numai pentru mama viitoare, ci și pentru copilul pe care îl poartă. Nașterea lungă și dificilă poate avea ca rezultat atât riscul rănirilor, cât și infecțiilor.
Faptul că capul copilului suferă o presiune de lungă durată a peretelui pelvian, uneori duce la o încălcare a circulației sângelui în creier.
Cu toate acestea, sunt posibile astfel de consecințe asupra copilului din categorii prelungite:
• hipoxie;
• eșecuri ale frecvenței cardiace.
Și, de asemenea, poate apărea o schimbare în compoziția apelor care înconjoară fătul și are loc sângerarea postpartum. În plus, probabilitatea de operație (cezariană) este foarte mare. Dacă starea copilului se înrăutățește, este obligatorie.
Retragerea lichidului amniotic înainte de timp, cu slăbiciune generică primară, înseamnă că bebelușul este prevăzut cu o perioadă lungă anhidră la naștere. Și aceasta este deja o amenințare pentru viața lui mică. În astfel de circumstanțe, medicul întreprinde acțiuni prompte pentru inducție.
Un alt moment important și psihologic - mama mea este frică de copilul ei, ceea ce nu face situația mai ușoară, ci doar o complică. Prelungirea livrării poate avea consecințe diferite, dar, în orice caz, mama și copilul sunt în prezent sub îngrijirea personalului medical. Și sunt întotdeauna gata să rezolve orice problemă potențială.
Ajutați-vă cu munca prelungită
Când este necesară asistența? În cazul nașterii prelungite, primul copil face o concluzie despre slăbiciunea generică primară după 6 ore de lupte rare, scurte și slabe. Femeia repetată este diagnosticată dacă, timp de trei ore, contracții uterine similare, cervixul nu se extinde nici măcar 2-3 cm.
Slăbiciunea secundară este determinată de slăbirea contracțiilor regulate și intense inițial și de dilatarea completă a colului uterin.
Stimularea este necesară atunci când este absolut sigur că acestea sunt nașteri prelungite, iar probabilitatea unor consecințe neplăcute este ridicată. Prin urmare, înainte de a lua o decizie, medicul constată următoarele aspecte:
• prezența contracțiilor uterine, rezistența și frecvența acestora;
• cât de mult este deschis cervixul;
• modul în care se deplasează fătul, dimensiunile acestuia;
• cauze de defecțiuni în procesul generic;
• probabilitatea unor complicații potențiale.
În primul rând, se utilizează metode fiziologice de stimulare, cum ar fi golirea frecventă a urinei și puncția vezicii fetale.
Din medii medicamentoase pentru creșterea intensității activității de muncă, se utilizează oxitocină și alte substanțe. De exemplu:
• Enzaprost;
• Dinoprostonă și altele.
Aceste fonduri reproduc procesele care au loc în interiorul corpului mamei în timpul nașterii. Medicamentele se injectează intravenos sau direct în canalul cervical (sub formă de gel).
Efectul total al substanțelor rostimulatoare nu trebuie să depășească cinci ore. Desigur, pe parcursul acestei perioade, viitorul mamă și copil sunt sub controlul total al medicilor.
Uneori se face fără stimulare. Nu este necesar dacă copilul este deja împins în canalul de naștere. În această situație se utilizează forceps sau un dispozitiv, cum ar fi un extractor de vid.
Dacă toate metodele nu dau un rezultat, se efectuează livrarea operativă.
Profilaxia travaliului prelungit
Principalul lucru în apariția unor fâșii de lumină este spiritul mamei sale. Chiar și o teamă obișnuită de naștere poate afecta fundalul hormonal. Acest sentiment se aruncă în sângele norepinefrinei și adrenalinei, care blochează acțiunile hormonilor care declanșează eliberarea. Prin urmare, este important ca o viitoare mamă să se pregătească bine pentru acest proces, deoarece dacă faceți totul corect, aspectul copilului poate trece aproape fără durere.
Și livrarea prelungită nu trebuie să vă fie frică, deoarece moașele sunt întotdeauna gata pentru orice dificultate. Și există un exemplu pentru acest lucru:
Cele mai lungi nașteri au durat 75 de zile - acesta este singurul proces atât de lung în istoria medicinei. Polka Joanna se aștepta la tripleți. Nașterea a început în săptămâna 22, iar primul copil nu a putut supraviețui. Prin urmare, medicii au decis să mențină sarcina, să oprească din punct de vedere medical contracțiile și să-i dea femeii o poziție care să asigure siguranța copiilor. A trebuit să stea așa timp de 2 luni și jumătate, după care femeia a dat naștere la doi copii absolut sănătoși. Deci medicina modernă face minuni.
Desigur, dacă în principiu nu există premise pentru patologia muncii: o mamă sănătoasă și copilul în uterul ei se simte bine și este în poziția corectă, atunci respectarea anumitor recomandări va ajuta perfect la prevenirea nașterii prelungite.
1. Participați la școală pentru mamele însărcinate. Dacă nu există o astfel de oportunitate, puteți găsi cursuri online online, lecții prin Skype, citiți literatura de specialitate. Adică, vă puteți pregăti pentru naștere în multe feluri.
2. Pentru a proteja sănătatea, a mânca bine, a mers mult, a fi mai puțin nervos.
3. Luați vitamine pentru femeile gravide, în special importante sunt ascorbic și acid folic, precum și vitamina B6.
O femeie care se pregătește să devină mamă trebuie să știe că uneori stimularea în timpul travaliului prelungit este singura modalitate de a naște un copil sănătos în mod natural. Și fără mărturie specială, nu va fi numită doctor. Dacă rhodostimularea are loc în conformitate cu toate regulile, atunci este posibil să se evite consecințele negative și complicațiile, cel puțin pentru a le minimiza.