Medicaonco.in »Cancerul de rinichi - tumora Wilms» Nou în tratamentul cancerului de rinichi
NEW IN TRATAMENTUL CANCERULUI DE CANCER
Noile tehnologii apar în toate domeniile științei și tehnologiei, inclusiv în medicină. În ultimii ani, progresul științific și tehnologic a făcut un uriaș pas înainte. Noile tehnologii medicale moderne fac posibil ca procesul de tratament să devină mai rapid, să economisească mai mult în raport cu corpul pacientului, cu ajutorul medicilor săi să obțină un traumatism minim în intervențiile chirurgicale. În acest articol, vă vom spune despre modalități noi de tratare a cancerului de rinichi.
Operații laparoscopice - operații efectuate prin perforări mici pe abdomen fără o incizie mare, răspândirea mai largă și mai largă. Avantajul lor fără îndoială este un bun efect cosmetic - în loc de o lungă (până la 20 cm) cicatrice pe abdomen există 3-4 mici (1-2 cm) tiv. În plus, traumatismul operativ pentru corpul uman este redus semnificativ, pacientul se plimbă deja a doua zi, iar în câteva zile poate fi chiar eliberat acasă. De asemenea, consumul de medicamente (analgezice și așa mai departe) este redus. Prin punctiere, practic toate operatiile existente pe organele abdominale sunt efectuate, inclusiv chirurgia pentru cancerul de rinichi. Prin puncție, puteți efectua aproape orice volum pe rinichi - de la îndepărtarea completă a rinichilor și a țesuturilor înconjurătoare (nefrectomie radicală) la intervenții chirurgicale pentru chisturi renale simple.
În plus față de operația de îndepărtare a rinichiului, intervențiile parțial sau total dezvoltate pentru eliminarea tumorii, fără a afecta țesutul renal din jur. Cele mai multe dintre acestea sunt aplicabile tumorilor de dimensiuni mici, situate departe de vasele de sânge mari și de tractul urinar și care prezintă risc scăzut de recurență și metastaze în viitor, după îndepărtarea lor. Din punct de vedere tehnic, astfel de operații sunt deseori efectuate chiar și fără intervenție chirurgicală - toate procedurile sunt efectuate prin introducerea de electrozi specifici prin piele sub supravegherea ultrasunetelor sau tomografiei computerizate. A fost dezvoltat un echipament special care permite distrugerea unei tumori prin expunerea la unde ultrasunete de intensitate ridicată, radiații laser, microunde, un agent rece sau unde radio de înaltă frecvență. Să luăm în considerare aceste metode în detaliu prin exemplul de crioexpunere (crioablație rece) și ablația radiofrecventa.
La crioablație principalul factor care dăunează tumorii este rece. În timpul operației, există o scădere rapidă a temperaturii în zona tumorală la -35 grade Celsius, ceea ce privează celulele de vitalitate. Cryoablation poate fi realizată ca un acces public (printr-o incizie mare în peretele abdominal sau talie), cât și prin mici accese traumatice (laparoscopic sau înțeparea prin piele sub controlul ecografiei renale sau tomografie computerizata).
Ablația prin radiofrecvență - RFA
În cazul ablației radiofrecvenței (RFA) atunci când este expusă unei tumori, dimpotrivă, ea nu îngheață tumora, dar o încălzește la o temperatură ridicată și, ca rezultat, distruge celulele tumorale (necroza). După ablație, una dintre metodele de mai sus, după un timp, efectuați un studiu de control (de obicei o scanare CT) și evaluați dacă tumora sa dezintegrat complet și dacă este necesară o sesiune de tratament repetată. Dacă este necesar, tratamentul se repetă până când tumoarea este complet distrusă.
Astfel de proceduri de tratament scăzut traumatice sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata metastazele la plămâni sau la ficat, dacă este posibil, ceea ce permite un control mai eficient al tumorii și îmbunătățirea rezultatelor imediate și pe termen lung ale tratamentului.
În cazul cancerului de rinichi, terapia cu radiații și tratamentul medicamentos se utilizează în stadii avansate, adică atunci când apar metastaze în corpul pacientului (noduli secundari tumorali în alte organe). De regulă, scopul tratamentului în astfel de cazuri nu este acela de a obține un tratament complet, ci cel mai lung control posibil al bolii, prelungirea vieții pacientului și îmbunătățirea calității vieții sale.
Radioterapia este cel mai frecvent utilizată pentru metastaze în creier sau în oasele scheletului. Când se iradiază zonele afectate, se poate obține stoparea temporară a creșterii nodului tumoral și reducerea manifestărilor dureroase ale bolii (de exemplu, durerea în metastaze la nivelul osului, coloanei vertebrale). În general, cancerul de rinichi este extrem de insensibil la radioterapie, nu este posibil să se obțină o îmbunătățire semnificativă a aplicării sale.
Cancerul de rinichi nu este sensibil la chimioterapie și terapie hormonală. Utilizarea acestor medicamente nu are efect asupra apariției metastazelor și nu crește supraviețuirea. Singurul agent medicinal care are un efect terapeutic semnificativ în cancerul de rinichi a fost preparatele interferonilor sau interleukinelor - acestea sunt substanțe biologic active produse de corpul uman, ele participă la o varietate de procese vitale. Tratamentul cu utilizarea lor se numește imunoterapie.
Utilizarea interferonului și a interleukinei ne permite să sperăm pentru un efect pozitiv - o scădere a dimensiunii metastazelor, restrângerea creșterii lor ulterioare și apariția de noi noduri tumorale. Uneori se realizează așa-numitul efect complet - o situație în care toate metastazele detectate dispar sub influența tratamentului și țesutul tumoral nu este detectat în organism. Efectul pozitiv al unui astfel de tratament este încă temporar, în timp ce boala continuă să progreseze. Timpul până la progresie pe fundalul tratamentului este diferit pentru fiecare pacient. Cu un efect bun al imunoterapiei, acesta poate fi combinat cu un efect chirurgical asupra metastazelor - acestea sunt îndepărtate dacă este cazul. Acest lucru ne permite să sperăm pentru un efect și mai bun.
În prezent, medicamente noi și combinațiile lor diferite sunt studiate pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului. Deci, un efect bun este demonstrat de așa-numitele "medicamente țintă" (ținta țintă engleză) - acestea au un efect izolat asupra unor enzime sau factori de creștere ai țesutului tumoral, împiedicând astfel creșterea acestuia.
În viitor, fără îndoială, vor apărea metode și mai eficiente de tratare a tumorilor renale, permițând obținerea tratamentului pacienților într-un procent mai mare de cazuri.
INTRAREA PENTRU CONSULTARE SI TRATAMENT - Email