- Ce este leucemia acută monoblastică?
- Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul leucemiei acut monoblaste
- Diagnosticul leucemiei monoblaste acute
- Ce medicii trebuie tratați dacă aveți leucemie monoblastică acută
Ce este leucemia acută monoblastică?
Forma interregională de leucemie acută se observă la 6-8% dintre adulți și la 2,6% dintre copii.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul leucemiei acut monoblaste
Imaginea clinică a acestei forme de leucemie diferă foarte puțin de leucemia mieloblastică acută, deși se manifestă mai des intoxicația și creșterea temperaturii. Cel mai adesea identificat complicații asociate cu neutropenie, care sunt dominate de modificări necrotice ale mucoasei bucale și faringelui, care contribuie la caracteristica acestei forme de leucemie acută gume de infiltrare leucemice, ceea ce duce la hipertrofia papilelor. Inflamația limbii se poate datora neutropeniei.
În cazul leucemiei acute monoblaste, procesul este localizat în principal în măduva osoasă, dar grupurile individuale de ganglioni limfatici și splină pot fi lărgite. De multe ori se dezvoltă amigdalele de infiltrare și gingii, iar în etapele ulterioare de progresie poate provoca infiltrații în toate organele interne și leykemidov pielea de pe membranele seroase.
Diagnosticul leucemiei monoblaste acute
Această leucemie este caracterizată de celule mari de blastică, care au o formă de fasole, cu o impresie superficială, un nucleu structural cu mai multe nucleoli. Citoplasma acestor celule este mai mică decât cea a monocitelor, dar mai mult decât în mieloblast, culoarea lor variază de la albastru-albastru la intens albastru. Uneori, astfel de celule se găsesc numai în măduva osoasă, iar în sânge există elemente mai mature care seamănă cu monocite, uneori aproape indistinguizabile de ele. Există cazuri de leucemie monoblastică cu neutrofilia în sânge și cu "întinerire" de leucograme la mielocite. Numărul de trombocite scade de obicei.
Cand monoblastny leucemie in sange si maduva osoasa sunt celule blastice cu un nucleu rotund și o bordură îngustă a citoplasmei și doar caracteristici citochimice indică faptul că acestea aparțin elementelor naturii monocitară.
O caracteristică a acestei forme de leucemie este monocitare elemente caracteristice citochimice acute: acestea dau un răspuns pozitiv la naftilesterazu nespecifice a-si-naftilesterazu suprimă fluorură de sodiu.
Serul și urina pacienților cu leucemie mieloblastică monoblastny și conține o mulțime de lizozimul (muramidaza) - o enzimă care se găsește în cantități mari în monocite normale.
In unele cazuri, leucemie monoblastic acută și mieloblastică pot să apară în ser imunoglobulina G sau M. In astfel de cazuri, oamenii de știință care utilizează metoda imunofluorescentă sa dovedit că imunoglobulinele sunt pe celule leucemice (Lawetal., 1976).
Frecvența îmbunătățirii complete a leucemiei monoblaste acute în condițiile tratamentului modern este aceeași ca și în leucemia mieloblastică acută, mai mare de 60%.