Această patologie apare atunci când peretele abdominal este deteriorat sau slăbit. Deși hernia inghinală nu este fatală, o femeie cu un astfel de diagnostic necesită tratament chirurgical pentru a diminua disconfortul pe care îl produce boala și pentru a se proteja de consecințe. Un grad sever de hernie necesită doar intervenții chirurgicale. În cazul încălcării sale, singura metodă de normalizare a stării pacientului devine o operație cavitară cu îndepărtarea organelor abdominale deteriorate.
Cauzele bolii
La femei, apariția herniei inghinale este adesea asociat cu o caracteristică fiziologică - mușchii lor în acest domeniu nu sunt suficient de puternice. De regulă, pacienții hernii apar în acele locuri în care uterul este atașat la alte tesuturi (in jurul osului pubian). Trigger dezvoltarea bolilor capabile să o presiune puternică pe partea de jos a peritoneu, care este uneori asociat cu prezența femeilor supraponderale, constipație cronică, sarcina, tuse puternica frecvent, exercitii fizice excesive.
Semne și simptome principale
Hernia inghinală la femei este adesea asociată cu slăbiciunea mușchilor abdominali, această patologie este specifică bărbaților. În cazul reprezentanților sexului mai slab, se dezvoltă de obicei în țesuturile care se află în zona vaginului cu uterul. Tipul de hernie femurală se caracterizează prin formarea unui bule dens în partea superioară a coapsei. Acest tip de patologie este asociat cu hernia inghinală, deoarece formează o proeminență în zona pliului din zona inghinală. Ambele tipuri de hernie au propriile caracteristici și trăsături distinctive:
- Femoral - mai frecvent întâlnite la femei decât la bărbați. De regulă, motivul pentru aceasta este sarcina și nașterea. Organele interne sunt în acest caz oarecum înfundate din cauza mușchilor slabi. Patologia de acest tip este tratată cu ușurință, cu ajutorul unei operații endoscopice, care practic nu lasă urme pe corp.
- O hernie directă apare la bărbați și femei. Se manifestă atunci când o parte a intestinului cade în zona inghinală și formează o îndoire acolo (buclă). În majoritatea cazurilor, această abatere apare la femeile la vârsta adultă, provoacă stres excesiv. Metoda standard de tratament este o operație.
Cele mai pronunțate semne ale bolii sunt:
- tahicardie;
- o ușoară modificare a culorii pielii într-o anumită zonă a cărămizilor;
- dureri la nivelul abdomenului inferior, balonare;
- temperatură ridicată;
- apariția sacului la baza peritoneului în timpul încărcării muschilor abdominali (cu tuse, ridicarea greutății, râsul, vizitarea toaletei);
- vărsături frecvente, greață (cu ciupirea unei părți a tractului digestiv).
Metode de diagnosticare
Dacă suspectați o hernie inghinală, o femeie ar trebui să contacteze unul dintre doi medici - un urolog sau un chirurg. În prezența acestei patologii, devine practic imposibilă introducerea unui deget în canalul inghinal pentru o examinare completă, astfel încât specialistul colectează o anamneză, efectuează palparea externă și examinează hernia ipotetică. În timpul examinării, medicul trebuie să evalueze forma și mărimea pungii atunci când pacientul este culcat și în picioare. Metodele de diagnosticare suplimentare sunt:
- Ecografia regiunii abdominale și pelvisul mic;
- Irrigoscopie (radiografie internă a colonului cu introducerea retrogradă a echipamentului special);
- herniografia (introducerea unei substanțe colorante în cavitatea abdominală și examinarea distribuției acesteia prin metoda cu raze X);
- analiza sângelui și / sau a urinei.
Complicațiile procesului patologic
Ce este hernia inghinală periculoasă? După eliminarea patologiei, complicațiile sunt rare - totul depinde de starea generală a pacientului și de experiența medicului care efectuează operația. Depinde foarte mult de metoda chirurgicală. Doar 2% din cazurile de pe locul comun există un hematom, cu atât mai puține femei intră în spital cu sângerare. Pentru a reduce riscul, medicii sfătuiesc pacienții după operație să rămână în spital timp de câteva zile. Dacă o femeie nu decide mult timp pentru o procedură chirurgicală, pot apărea astfel de complicații:
- apariția coprostazelor (stază de fecale în intestin);
- încălcarea unei herni inghinale (stoarcerea conținutului unei hernie în sac);
- Inflamația peritoneului.
Cum să tratați hernia inghinală la femei
Singura modalitate recunoscută de a combate acest tip de patologie este intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală operativă nu este indicată femeilor în toate cazurile. De exemplu, eliminarea unei hernii la o femeie adultă poate fi necesară doar atunci când neoplasmul interferează cu funcționarea normală a altor organe sau dacă hernia îi dă pacientului un disconfort și o durere gravă.
Fără metoda de operare
Tratamentul herniei inghinale fără intervenție chirurgicală reprezintă direcția neoplasmului într-un mod natural. Pentru a face acest lucru, utilizați unelte și unelte speciale. Un astfel de tratament se efectuează numai dacă hernia este repoziționată. Înainte de începerea eliminării sale este necesar să se consulte cu medicul care va determina posibila evoluție a consecințelor nedorite. Tratamentul non-chirurgical al herniei inghinale implică astfel de metode:
- terapie exercițiu;
- purtând un bandaj;
- mijloace de medicină tradițională;
- înot, mersul pe jos, alergând;
- efectuarea procedurilor de fizioterapie.
chirurgie
Această metodă de tratare a herniei inghinale este rar utilizată din cauza costului ridicat al acesteia. Nu toate spitalele sunt dotate cu instrumente necesare pentru întinderea hernioplastiei. În timpul operației, femeia face două găuri mici lângă buric, unde se introduc instrumente chirurgicale. Cu ajutorul lor, medicul taie sacul hernial. Între mușchi și peritoneu, el plasează o plasă specială, care nu poate fi fixată în nici un fel, fiind menținută doar prin presiune internă.
Această metodă de tratament este absolut nedureroasă. Deja după șapte zile, femeia care a suferit operația poate face față liber stresului fizic. În plus față de costul ridicat, hernioplastia stretch are un alt dezavantaj - dimensiunea grilei este mult mai mare decât de obicei. Există, de asemenea, un risc de complicații atunci când se utilizează anestezie.
Acest tip de operație constă în îndepărtarea sacilor herniali cu ajutorul implanturilor sintetice, care sunt cusute în țesuturile corpului femeii. Hernioplastia neuniformă este utilizată pentru a îndepărta nu numai herniile inguinale, ci și neoplasmele din cavitatea anterioară a abdomenului. Această metodă este foarte populară, deoarece posibilitatea traumatizării țesutului la închiderea porților herniale este extrem de redusă.
Un alt avantaj al acestei operații este faptul că recidiva se întâmplă foarte rar - doar la 1% dintre femeile operate. Cu toate acestea, hernioplastia non-stretching are contraindicații. În acest fel, hernia inghinală de dimensiuni mici nu este operată. Medicina moderna ofera mai multe optiuni pentru chirurgie, care depind de tipul de patologie si de caracteristicile individuale ale pacientului.
Cel mai popular tip de intervenție chirurgicală pentru a elimina hernia inghinală este laparoscopia. Femeile practic nu au un sindrom de durere după el, dar pot părăsi spitalul, pot merge, mânca, pot sta în aceeași zi în care operația a fost efectuată. Cusăturile sunt îndepărtate după 7 zile. Volumul inciziei este atât de nesemnificativ încât cicatricea după laparoscopie este practic invizibilă. Contraindicația la laparoscopie este vârsta mai mică de 16 ani.
Purtați un bandaj
Această metodă non-chirurgicală de tratament a herniei inghinale recomandă pacienților care au contraindicații la intervenții chirurgicale. De regulă, acest lucru se aplică copiilor, pensionarilor, persoanelor care suferă de boli cardiovasculare sau pulmonare grave, precum și celor care au recidivat timpuriu o hernie. Bandajul nu elimină hernia, ci doar facilitează viața femeii, împiedicând încălcarea sau creșterea sacului.
Cureaua pentru hernie inghinală este utilizată exclusiv în timpul perioadei de activitate fizică a unei femei, astfel încât boala nu progresează și pacientul nu dezvoltă bulgări sau încălcări. Utilizarea constantă a bandajului duce la atrofia musculaturii spatelui și a abdomenului, ceea ce agravează în mod semnificativ starea pacientului sau provoacă apariția unor boli noi. Prin urmare, medicii consideră că această metodă nu este atât de curativă ca și preventivă.
Perioada postoperatorie
Pacientul se poate întoarce acasă în aceeași zi în care a fost efectuată o operație pentru a îndepărta hernia inghinală dacă aceasta a fost efectuată sub anestezie locală. Când medicii folosesc anestezie generală, femeia este evacuată în ziua următoare operației. Restaurarea corpului trece cu promptitudine, iar după o lună, pacientul se poate întoarce la viața sa anterioară. Hernia inghinală la femei rareori duce la complicații dacă tratamentul său a fost efectuat într-o manieră operativă.
Dacă medicul a folosit material de mătase în timpul operației, cusăturile sunt îndepărtate cu o săptămână mai târziu. Tratamentul postoperator al herniei inghinale constă în a lua anumite medicamente care ameliorează sindromul de durere la prima dată după intervenția chirurgicală. Dacă o femeie are complicații, un specialist prescrie administrarea de antibiotice și vitamine, care întăresc vasele de sânge și imunitatea organismului. Perioada postoperatorie trebuie îndreptată către:
- combaterea obiceiurilor dăunătoare (alcoolul sau fumatul contribuie la uzura rapidă a țesutului muscular);
- distribuirea rațională a activității fizice;
- consolidarea mușchilor abdominali;
- eliminarea excesului de greutate;
- tratarea predispoziției la apariția bolilor hernie inghinale (însoțită de constipație sau o tuse puternică).
Hernia inghinala la femeile gravide
În timpul perioadei de purtare a fătului, probabilitatea unei hernie inghinale crește, pe măsură ce crește presiunea pe peretele abdominal. Femeile aflate în situație, care au prezentat simptome de patologie, trebuie să fie examinate urgent de către un medic (ginecolog sau alt specialist). Pentru a evita creșterea în greutate excesivă în timpul sarcinii, pacienților li se recomandă să mănânce în mod corespunzător și să poarte bandaje speciale.
Femeile aflate în situația respectivă ar trebui să se abțină de la astfel de activități, în care hernia este proeminentă, sau în zona manifestării sale există senzații dureroase puternice. De regulă, patologia nu afectează copilul, iar medicii sfătuiesc să nu îl elimine înainte de naștere. Cu saculete herniene mici, o femeie poate da naștere natural, dar uneori o secțiune cezariană ar trebui utilizată. Dacă pacientul este la timp să vadă un medic, probabilitatea efectelor dăunătoare ale patologiei asupra copilului este redusă la minimum. Chirurgia pentru a înlătura hernia se efectuează la 3-6 luni după naștere.
profilaxie
Este imposibil să vă protejați complet de hernia inghinală, dar în urma anumitor precauții este posibil să reduceți riscul la minimum. Prevenirea patologiei este de a elimina factorii traumatici, astfel incat o femeie trebuie sa-si urmareasca greutatea, sa-si exercite, sa evite stresul excesiv. O altă măsură importantă este o nutriție adecvată. Prezența unei cantități suficiente de fibre în dietă depinde de calitatea digestiei, care poate deveni și un factor traumatic - o dietă neechilibrată duce la constipație.
Recenzii ale femeilor, după tratament
Alexandra, 37 de ani: - Am fost operat cu 7 ani în urmă, medicul a folosit anestezie epidurală. Totul a mers bine, după o laparoscopie a herniei inghinale, stomacul a fost ușor bolnav, dar a doua zi durerea nu mai era acolo. Luni am fost operat, iar joia am plecat acasă. O săptămână mai târziu, cusăturile au fost îndepărtate. Pentru a accelera procesul mai repede și a nu-l lovi, a murdărit locul tăiat verde și Kontraktubeksom. O cicatrice nu era vizibilă pe corp.
Taisia, în vârstă de 32 de ani: - A întârziat operația pentru a îndepărta hernia în zona abdominală, cât putea, timp de 5 ani. Când m-am gândit, mi-am dat seama că mi-era frică - operația era absolut nedureroasă, deși senzațiile de anestezie locală erau neplăcute. Medicii au spus că trebuie să pierdeți în greutate și să vă ajustați dieta pentru a evita recidiva. În timpul perioadei de reabilitare a început să participe la un fizioterapeut, a luat câteva exerciții pentru întărirea treptată a mușchilor abdominali.
Anastasia, 41 de ani: - hernie inghinală pentru o lungă perioadă de timp - mai mult de 7 ani. Anterior, era foarte mică, nu știam ce a fost și nu m-am dus la spital, pentru că hernia nu mă deranja. Când a devenit vizibilă și a apărut un sentiment de disconfort, sa dus la doctor. Pentru mine, am numit sau operațiu nominalizat (o hernioplastie de tensiune). Totul a mers bine și fără durere - a fost făcut sub anestezie locală. Perioada postoperatorie a mers, de asemenea, fără complicații, cicatricile fiind practic invizibile.