Hemoroizii - o boală bine cunoscută medicilor încă din antichitate. În prezent, hemoroizii apar în 75% din populația adultă, iar la un sfert de pacienți această afecțiune are loc în formă severă. În același timp, hemoroizii aparțin acelor patologii cu care oamenii, din cauza timidității lor, nu se grăbesc să meargă la medic.
Termenul hemoroizi este tradus în limba rusă din greacă ca "vase de sânge pline de sânge". De unde a venit acest nume? Pentru a înțelege acest lucru, aveți nevoie de puțină cunoaștere a anatomiei rectului. În stadiul final, vasele de sânge sunt creșteri puternice (sinusuri), care, atunci când sunt umplute cu sânge, formează o umflatură care este îndreptată în lumenul intestinului. Aceste sinusuri, împreună cu mușchii rectului, care formează sfincteri, acoperă lumenul intestinului.
Cu o prelungire prelungită a sinusurilor venoase ale rectului, stagnarea sângelui începe în ele, la care se formează cheaguri (trombi), complicând în continuare fluxul sanguin. Aceste noduri vasculare pline de sânge sunt numite hemoroizi.
Prin dezvoltarea de hemoroizi poate provoca o varietate de motive: tulburări congenitale ale pereților vaselor de sânge, muncă sedentară, sarcina, activitatea fizica prelungita si intensa, abuzul de alcool, și multe altele.
Primele simptome ale hemoroizilor sunt disconfortul în zona anusului, prezența unui corp străin în el, senzația de greutate, arsură sau mâncărime. Deseori în timpul golirea intestinului, pereții nodurilor hemoroidale se sparg, provocând sângerări. Sângerarea lungă duce la scăderea hemoglobinei la pacienți, adică anemie. Adesea, hemoroizii sunt însoțite de senzații dureroase care forțează pacienții să solicite ajutor medical. Din cauza durerii, pacienții întârzie uneori golirea în timp util a rectului, ceea ce duce la apariția constipației. În același timp, se formează un cerc vicios: fecalele dure cu constipație determină și mai mult o creștere a hemoroizilor și, la rândul lor, sporesc durerea și întârzie evacuarea în timp util.
efecte
Hemoroizii sunt o boală foarte gravă, în care se pot dezvolta complicații grave. Printre toate "problemele" asociate cu hemoroizii, cea mai frecventa tromboza a hemoroizilor. Odată cu dezvoltarea acestei complicații, pacienții se plâng de dureri severe, ascuțite în anus, dificultate în intestine circulație, prezența descărcării semilichid din rect, cu miros neplăcut și uneori.
Hemoroizii pot fi, de asemenea, complicați de dezvoltarea paraproctitei, în care există o inflamație purulente a tuturor țesuturilor care înconjoară rectul. Pentru a conduce la dezvoltarea acestei complicații zgârierea anusului și nerespectarea normelor de igienă. Paraproctita poate avea atât curs acut, cât și cronică. Primele semne de paraproctită sunt durere în anus, slăbiciune, lipsă de pofta de mâncare, febră. Tratamentul acestei complicații se efectuează în condițiile unui spital chirurgical. În absența tratamentului precoce la ulcere paraproctită incep sa se formeze, care poate fi deschis la cavitatea vezicii urinare, vagin, și că cel mai periculos - în cavitatea abdominală, ceea ce duce la dezvoltarea peritonitei, care se poate termina la moartea pacientului.
Metode de tratament și posibile complicații
Tratamentul hemoroizilor poate fi conservator sau chirurgical. Pentru tratamentul conservator frecvent utilizate medicamente sub formă de supozitoare (de relief, Anuzol, Ultraproct etc.), unguente (Aurobin, Proctosedyl și colab.), Destinată pentru aplicare topică. Aceste medicamente ajută la reducerea semnelor de hemoroizi cum sunt mâncărime, durere, arsuri. Ei elimină frumos edemul anusului, facilitând procesul de golire a intestinului. Multe medicamente pentru tratamentul hemoroizilor includ substanțe care reduc coagularea sângelui și astfel împiedică formarea cheagurilor de sânge. Există un număr mare de medicamente destinate tratamentului local al hemoroizilor, fiecare dintre care are propriile sale caracteristici, care iau în considerare atunci când atribuirea de mijloace pot doar proctolog. Medicul adesea completează tratamentul local al hemoroizilor prin prescrierea medicamentelor sistemice care îmbunătățesc tonul peretelui vascular, reducând vâscozitatea sângelui etc. Astfel de medicamente includ, în special, Escuzan, Detralex. Medicamentele incorect selectate sunt pline de complicații. De exemplu, utilizarea arbitrară a unguentelor hormonale și supozitoare pot duce la riscul de bacterii infectie colon si fungi (datorită reducerii imunității locale), unele medicamente pentru uz topic și au, de asemenea, un efect sistemic, adică care penetrează în fluxul sanguin, afectează activitatea unor organe interne (ficat, rinichi, sistem cardiovascular).
Tratamentul conservator permite doar eliminarea temporară a manifestărilor bolii, dar nu vindecă hemoroizii și, prin urmare, după o perioadă de stagnare a simptomelor bolii, agravarea apare din nou după un timp.
Scleroterapia se referă la metode ușoare semi-chirurgicale de tratare a hemoroizilor. În centrul acestei tehnici se află injectarea unei substanțe speciale în cavitatea hemoroizilor, ceea ce duce la coalescența pereților vaselor de sânge. Scleroterapia este indicată pentru pacienții cu hemoroizi precoce care nu sunt ajutați de tratamentul conservator. Contraindicații la comportamentul său sunt adenomul prostatic, paraproctitul cronică sau acută, boala hipertensivă.
Spre deosebire de tratamentul conservator sau scleroterapia, tratamentul chirurgical permite eliberarea completa a pacientului de la recidivele ulterioare ale bolii. Cele mai frecvent utilizate sunt diverse modificări ale hemoroizoctomiei, care a fost dezvoltată în 1927. În timpul hemoroizoctomiei, nodul hemoroid este îndepărtat. În ciuda impactului pozitiv al tratamentului chirurgical al hemoroizilor, chirurgia poate duce la complicații. Acestea includ afectarea sfincterului rectului, complicațiile infecțioase, sângerarea. În prezent, aceste complicații sunt extrem de rare.