Pagina 27 din 93
- EVALUAREA ȘI EVALUAREA PSIHIATRICĂ
- Pe baza unui examen psihiatric, obținem o idee mai clară despre copil. Putem determina în ce măsură copilul are manifestări psihopatologice și / sau probleme de dezvoltare. Putem trage concluzii cu privire la rolul factorilor autonomi (de fapt copii), al factorilor familiali și al factorilor situaționali și al impactului acestora.
- Începem să înțelegem mai bine relația din familie, privindu-le prin ochii copilului. Acest lucru este important, deoarece vorbim despre relații, care, la rândul său, afectează copilul.
- Informațiile obținute în acest mod pot fi utilizate după cum urmează: aduse în atenția părinților, inclusiv sub formă de consiliere pentru a ajuta la stabilirea relațiilor cu copilul.
- Putem găsi dovezi pentru utilizarea psihoterapiei familiale sau consiliere pentru părinți, inclusiv uneori terapie specifică adresată copilului.
Dacă este necesar, copilul este trimis pentru examinare ulterioară unui pediatru sau unui neurolog și / sau unui test pentru un psiholog și pedagog.
- proteste împotriva părinților (atunci când protestul deschis este prea periculos);
- un mesaj în formă metaforică (de exemplu, o durere de cap dacă copilul are dificultăți de învățare).
Prima ipoteză optimistă a terapeutului este că acum comportamentul simptomatic va dispărea, tk. Informația este descifrată și problema este rezolvată. În același timp, se întâmplă ca comportamentul simptomatic să nu dispară sau să se înrăutățească și există anumite motive pentru acest lucru. Comportamentul simptomatic se potrivește modelului și devine o parte a acestuia.
Debutul unui simptom este adesea un răspuns explicabil la un eveniment sau stres neplăcut. Cu timpul, în loc să dispară, simptomele devin cronice. Teoria învățării oferă următoarele explicații: există un model de fixare care stabilește comportamentul simptomatic. O teorie a sistemului poate fi utilă, permițând urmărirea modelelor tipice de interacțiune (de exemplu, morfostazia complementară rigidă sau morfogeneza labilă).
Din pozițiile psihanalitice, vom vedea de la dreapta la stânga o trecere de la "nevroza simptomatică" la "nevroza de caractere". Acești termeni au fost utilizați # 919; E. Richter (1971) a aplicat familiei.
Diagrama 6-4
Cu fiecare contact cu pacientul, precum și în timpul tratamentului ulterior, investigatorul / terapeutul ar trebui să evalueze aceste trei aspecte pentru formarea programului de tratament.