Depresia este o stare profundă de durere; se dezvoltă după o pierdere recentă sau alt eveniment trist și, de asemenea, fără cauze exterioare vizibile. Caracterizată de expresia excesivă a emoțiilor negative, disproporționată de natura evenimentului și de durata neobișnuită a acestora. Există o încetinire a mișcării și a vorbirii.
După anxietate, depresia este cea mai frecventă tulburare, despre care oamenii caută ajutor de la un psihiatru. Aproximativ 10% dintre persoanele care văd un medic în legătură cu o boală pe care o consideră somatică, de fapt, sunt deprimate. Depresia apare de obicei între 20 și 50 de ani. Oamenii născuți în secolul al XX-lea, în medie, mai susceptibile de a suferi de depresie decât cele din generațiile anterioare, în parte datorită prevalenței mai mare de abuz de substanțe
Episodul depresiei durează, de obicei, între 6 și 9 luni, dar în 15-20% din cazuri durează 2 ani sau mai mult. Astfel de episoade, ca regulă, apar de mai multe ori în timpul vieții.
SIMPTOME Editați
Simptomele se dezvoltă, de obicei, treptat, în câteva zile sau săptămâni. La începutul fazei depresive, pacienții par trist, uneori iritabili și neliniștiți. Dezvoltarea depresiei poate avea loc în mai multe moduri. În cazurile obișnuite, pacienții sunt deprimați, "se retrag în ei înșiși", spun ei puțin, aproape încetează să mai ia alimente și suferă de insomnie. În alte cazuri, starea de spirit trist efectiv umbrit, iar pe teren - o senzație de presiune în piept și cap, senzație de sufocare, potența redusă, senzație de rău fizic; această condiție se numește depresie autonomă. Pe fondul depresiei, care se întâmplă întotdeauna cu depresia, există cazuri când alte simptome încep să predomine. De exemplu, cu o predominanță de anxietate, gesturi active și entuziasm de vorbire, apare o afecțiune numită depresie agitată.
Cu depresia, mulți oameni își pierd capacitatea de a experimenta plăcerea de la acele lucruri care înainte ca boala lor să le dea bucurie. În special greu este pierderea de sentimente calde pentru cei dragi, lumea pare incolor, lipsit de viață, pietrificate. Gândirea, vorbirea și activitatea generală încetinesc uneori atât de mult încât toate acțiunile arbitrare se opresc în esență. Oamenii aflați într-o stare de depresie pot experimenta un sentiment intens de vinovăție și nu pot să-și concentreze atenția. Ele sunt deseori indecise și absorbite în ele însele, se simt din ce în ce mai neajutorate și fără speranță, există gânduri de moarte și sinucidere.
În cele mai multe cazuri, cu depresie, este dificil pentru o persoană să adoarmă, adesea se trezește, mai ales la începutul dimineții. De regulă, există o pierdere de dorință și plăcere sexuală. Pofta de mâncare și pierderea în greutate uneori conduc la epuizare generală (cașexia), iar femeile se pot opri menstrual. Cu toate acestea, cu depresii mai moderate, invers, supraalimentarea și creșterea în greutate ale corpului sunt comune.
Aproximativ 20% dintre persoanele care suferă de depresie au simptome mai moderate, dar boala continuă de mai mulți ani, adesea de câteva decenii. Această variantă dysthymic de depresie începe de multe ori la o vârstă fragedă și este însoțită de schimbări evidente de personalitate. Persoanele care suferă de această afecțiune, sumbru, pesimist, lipsit de umor și sunt în imposibilitatea de a fi fericit, pasiv, introvertit, sceptic, excesiv de critică și în mod constant se plâng sau, dimpotrivă, excesiv de auto-critică și batjocorește în mod constant ne impunem. Ei cred că nu îndeplinesc cerințe, se tem de eșecuri și de necazuri, uneori de parcă ar obține o plăcere dureroasă din propriile lor eșecuri.
Unii oameni cu depresie se plâng de prezența unei boli somatice, plasarea o mulțime de plângeri pe o varietate de durere, frica de nefericire sau de teama de a merge nebun. Alții consideră că suferă de o boală incurabilă sau rușinoasă, cum ar fi o boală oncologică sau venerală, și care infectează alte persoane.
Aproximativ 15% dintre persoanele cu depresie, in cele mai multe cazuri, depresie severă, există iluzii (convingeri false) sau halucinații, atunci când o persoană vede sau aude lucruri care nu sunt cu adevărat acolo. Ei pot crede că au săvârșit un păcat sau o crimă gravă sau au auzit voci care le acuză că au comis diferite crime. Uneori au auzit voci condamnându-le la moarte pentru "crime grave comise". În cazuri rare, pacienții își imaginează că văd sicriele rudelor decedate. Sentimentele de frică și de lipsă de speranță pot duce o persoană aflată într-o stare de depresie severă la presupunerea că sunt urmăriți sau persecutați. Aceste depresiuni, însoțite de delir, se numesc depresiuni delirioase.
Gândurile de deces sunt unul dintre cele mai grave simptome ale depresiei. Mulți oameni aflați într-o stare de depresie cred că sunt fără valoare și, prin urmare, trebuie să moară. La 15% dintre persoanele cu depresie severă apare un comportament suicidar. Planificarea sinuciderii este o situație de criză și, într-o astfel de stare, pacientul este spitalizat ca fiind un pericol pentru el însuși. Sarcina tratamentului în acest caz este nu numai eliminarea simptomelor depresiei, ci și prevenirea reapariției