Sindromul Ménière este o înfrângere a urechii interne, manifestată sub formă de amețeală episodică, tulburări ale aparatului vestibular, tinitus și tulburări de auz progresive. Boala datorează numele său medicului francez Prosper Menier, care la descris în 1861. Potrivit statisticilor medicale, sindromul Meniere este afectat în egală măsură atât de bărbați, cât și de femei de vârstă mijlocie (de la 40 la 60 de ani), dar uneori boala afectează chiar și copiii.
Simptomele bolii lui Meniere
În timpul atacurilor, există amețeli și dezechilibru, care este însoțit de greață și, uneori, vărsături. Adesea durerea din urechea afectată crește: datorită pierderii auzului, apare o iluzie de asomare sau rigidizare. Semnul extern al apariției unui atac este nistagmus spontan, care apare după un timp după terminarea acestuia. Pacientul este dezorientat, așa că încearcă să ia o poziție orizontală, de multe ori cu ochii închiși. Cea mai mică încercare de a schimba poziția adoptată provoacă un nou atac de amețeală și greață.
Atacul poate începe în orice moment al zilei, dar cele mai caracteristice sunt orele de noapte și de dimineață. Stresul și supraîncărcarea fizică sunt factori provocatori. Pacientul poate simți abordarea atacului pentru câteva zile sau ore înainte de debut: precursorii sunt tulburări ușoare ale aparatului vestibular sau zgomot crescut în urechi.
Frecvența sindromului Ménière poate fi diferită, dar în majoritatea persoanelor care suferă de această boală, oamenii pot urmări în mod clar fazele bolii: perioadele de bunăstare (remisie) se alternează cu atacuri frecvente (exacerbare). În timpul unei crize de exacerbare se repetă în mod repetat convulsiile, fricțiunile vestibulare între ele nu dispar și se micșorează puțin. Perioadele de remisiune pot dura de la câteva luni la ani: starea pacientului se îmbunătățește considerabil, capacitatea de lucru este restabilită. Dar, pe măsură ce progresează boala, convulsiile devin mai severe și prelungite, remisiile nu aduc beneficii semnificative - senzația unui cap sever, slăbiciune generală, tulburări de echilibru mic rămân.
Etiologie și diagnostic
Etiologia sindromului este încă neclară. Există o ipoteză că dezvoltarea bolii este direct legată de edemul canalului endolymfatic al aparatului vestibular al urechii interioare, în care lichidul este aruncat în departamentele vecine, provocând diferite leziuni ale elementelor sale structurale. Simptomele bolii se manifestă, în mod obișnuit, pe fondul infectării tractului respirator superior sau a urechii medii, precum și a traumei craniocerebrale. Există, de asemenea, o legătură directă între debutul convulsiilor și aportul de aspirină sau alcool, fumatul tutunului, niveluri ridicate de cafeină sau sodiu în organismul uman.
În timpul diagnosticării bolii Meniere ar trebui să li se diferențieze de leziunile cerebrale, de asemenea provocând amețeli (umflare, accident vascular cerebral, TBI, focare de scleroză etc.). Pentru diagnosticul final se utilizează un număr de metode de diagnosticare:
- audiometrie - definirea subiectivă a nivelului de auz (testarea comportamentală și audiometria tonului pur);
- cercetarea auditivă - un studiu obiectiv pentru identificarea eventualelor încălcări;
- RMN și CT sunt metode care permit unui specialist să vadă posibilele patologii ale creierului;
- ABR - răspuns-test al brainstemului (departamentul auditiv), care permite determinarea funcționalității nervului auditiv. Scăderea conductivității în timpul acestui test confirmă diagnosticul.
Tratamentul sindromului Meniere
O modalitate eficientă de a trata boala lui Meniere, care permite eliminarea totală a pacientului de manifestări patologice, nu există astăzi. Cu toate acestea, medicii au capacitatea de a opri convulsiile și de a minimiza frecvența apariției lor. Dar chiar și în acest caz, scăderea treptată a auzului va progresa constant.
Tratamentul începe cu o dietă care prevede excluderea din dietă a substanțelor și produselor care provoacă convulsii - alcool, cafea, sare. Stres minimizat și efort fizic. Tratamentul medicamentos (care iau diuretice, sedative și antihistaminice) vizează reducerea frecvenței convulsiilor și maximizarea fluxului acestora.
În cazurile severe, când metodele de medicină conservatoare sunt neputincioase, este prezentată intervenția operativă:
- labyrinctomie (distrugerea chirurgicală a aparatului vestibular în urechea internă)
- ablația chimică (distrugerea labirintului cu antibiotice).
Ambele metode sunt utilizate numai atunci când manifestările bolii înrăutățesc dramatic calitatea vieții pacientului.
Costul diagnosticului. numirea de terapie în Germania: 2,5 - 4,5 mii euro, 4-5 zile în clinică.
Tratamentul operativ al sindromului Meniere în clinicile din Berlin - 7 mii de euro.
Descrieți-ne situația medicală, trimiteți un extras sau un apel. Vom face o evaluare preliminară a costului tratamentului și vom răspunde la întrebări cu privire la posibilitățile de organizare a tratamentului în Germania.
de la 10:00 la 18:00
9:00 - 23:00
+7 (495) 641 1887
+7 (925) 097 16 35
8 (800) 775 23 92