Пупочный сепсис.doc
Locul introducerii microbilor în organism este numit poarta de sepsis. Distinge rana sepsis (chirurgicale), ombilicale, post-arsuri, post-partum, etc. În cazul în care nu găsesc poarta de sepsis, este numit criptogenice (cryptos - ascunse) ..; Se observă cu exacerbări ale infecțiilor latente.
În ciuda faptului că septicemia este cauzată de diferiți microbi, manifestarea clinică a bolii și modificările morfologice sunt mai mult sau mai puțin omogene. O formă specială de dezvoltare a multor boli infecțioase cu o imagine clinico-anatomică specifică este sepsisul. Cu toate acestea, imaginile clasice de septicemie sunt observate în infecțiile pyogenice cauzate de streptococi și stafilococi.
Când sepsisul distinge între fenomenele locale și cele generale. Primul include o septică cu limfadenită regională care se unește, limfangită și flebită; la general - un număr caracteristic pentru semnele clinic-anatomice de sepsis.
se concentreze septic local, care a servit ca factor în dezvoltarea de sepsis, prin natura sa poate varia o varietate mare: ea poate fi înfășurată, abces, celulită, artrită, metrita post-partum, cangrenă. De la focalizarea septica este capabil de infecție răspândit prin vasele limfatice și apoi limfangita observate, caracterizate prin dungi roșii sau infiltrații purulente de-a lungul limfaticelor linia la ganglionii limfatici regionali. Infecția se poate răspândi prin vene, apoi marcați tromboflebită, adesea cu topirea purulent de trombus.
Numai în cazuri rare, așa-numitul kriptogeneticheskom (ascuns) să se concentreze sepsis septic este absent și foarte originea sepsis în organism rămâne neclar.
Sepsisul poate să apară sub formă de septicemie, septicopatie și croniosepsie (pemie).
Septicemia (sepsisul acut) se manifestă clinic prin febra ridicată, starea depresivă a animalului, respirația rapidă, încălcarea inimii și a altor organe. Uneori se observă icter. La examinarea hematologică, leucocitoza este detectată datorită creșterii numărului de leucocite neutrofile și hemolizei cu formarea de pigmenți biliari.
Piemia este caracterizată printr-un curs mai lung, fenomene generale mai puțin pronunțate și dezvoltare în organele proceselor purulente. Atunci când o combinație de simptome ale primei și celei de-a doua variante de sepsis este vorba de septicopatie.
Imaginea anatomică patologică a sepsisului nu are nicio modificare specifică nici în focalizarea septică în sine, nici în corp în general.
Rigiditatea cadavrului este slab exprimată sau complet absentă datorită alcalinității crescute a sângelui, care neutralizează acidul lactic. Descompunerea cadaverică apare foarte rapid, ceea ce se explică prin prezența microorganismelor purulente, uneori putrefactive, în sânge.
Membranele mucoase ale deschiderilor naturale, în special sclera, sunt de culoare galbenă. Vasele de sânge în stare lichidă, murdărește ușor cu semne de hemoliză, cauzele hemolizei ajung rapid endocard îmbibare timpuriu și intimei vasculare, care capătă o culoare roz-roșu sau violet-roșu.
Grasimea subcutanată și, uneori, fibrele altor zone (subseroase, submucoase, intermusculare), edematoase gelatinoase și permeabile cu hemoragii. Hemoragiile punct și reperat sunt unul dintre semnele caracteristice de sepsis. Ele se găsesc pe acoperirea seroasă și pe membranele mucoase, în special în tractul digestiv, mai puțin frecvent în organele parenchimale. Tendința de sângerare în timpul sepsisului se explică prin creșterea vulnerabilității peretelui vascular sub influența toxinelor microbiene; aceasta poate lua forma de diateză hemoragică cu sângerări puternice din nas, intestinului si a vezicii urinare (antrax si alte infectii gemoseptitsemiya).
Splina este mărită, consistența flasc, pulpa sa este de culoare vișiniu, dedurizată, cu suprafața de tăiere dă răzuire abundente. Foliile și trabeculele figurate sunt ascunse. În cazul unui curs foarte acut al bolii, precum și în cazul animalelor slab, subnutriți, caracteristicile de mai sus caracteristice unei spline septice pot fi absente; în special, în aceste cazuri nu se constată creșterea și laxitatea organului.
Ganglionii limfatici sunt măriți, hiperemic, pe tăiat sunt suculenți. Ganglionii limfatici, regionali și septici, sunt cei mai afectați; adesea observă o imagine a limfangitei purulente. De asemenea, se observă umflarea aparatului limfatic al tractului digestiv (amigdalele, plăcile lui Peyer și foliculii solari ai intestinului). Organele parenchimale (ficat, rinichi, inimă) se găsesc în stadiul degenerării granulare și grase, care se dezvoltă pe baza metabolismului și toxemiei generale. Plămânii sunt în cea mai mare parte stagnanți și plini de sânge și umflături. Uneori se observă focare împrăștiate de pneumonie hemoragică sau catarală. Cojile moi ale creierului sunt umflate; în ele, ca și în țesutul cerebral, se observă hemoragii.
Prin descoperiri nestatornic aceasta ar trebui să includă endocardită bacteriană, care este sărbătorită uneori la bovine mari și mici, porci și cai în sepsis streptococică și stafilococice și colita ulcerativă necrozantă; Acesta din urmă este rezultatul izolării produselor septice de corp prin intestin.
Piemia sau septicemia cu metastaze se caracterizează prin focare de supurație împrăștiate în organism. Cel mai adesea acestea sunt abcese de la boabele de mei până la nuc și mai mult cu un pustiu alb lichid care conține un număr mare de microbi. Adesea, în special în stadiile inițiale de dezvoltare, abcesele mari au forma infarctelor, deoarece apariția acestora este asociată cu embolii microbiene. Abcesele pot fi într-o varietate de organe: plămânii, splina, ficatul, rinichii, pielea, creierul cu membranele, mușchii.
Pe langa Abcesele la pyemia sunt artrita purulentă, onorabilul, tendovaginitis, serozity purulent (pleurezie, peritonita, pericardita), subcutanat flegmonul și grăsime intermuscular. Ganglionii limfatici, focarele septice regionale, sunt de obicei purulente.
Diagnosticul patologic este justificat de o imagine generală destul de tipică a autopsiei și de prezența schimbărilor locale care corespund focarului septic.
Diagnosticați sepsis pe baza semnelor clinice (febra, depresie, leucocitoza), date patologice (prezenta focalizare septic, splenomegalie, hemoragie, numeroase pustule și t. D.) și rezultatele cercetării bacteriologice (microbi sunt semănate din sânge și organe).
Sepsisul nou-născuților se găsește în principal în mânji și vițe, mai puțin frecvent la miei, purcei. Infecția penetrează imediat după naștere prin vasele rupte, dar nu încă închise ale buricului, în special venele.
Diagnosticul patologic al sepsisului neonatal este destul de simplu. În special, atenția este acordată cercetării cordului ombilical. El este îngroșat în aceste cazuri, fibrele sunt edeme; de la ciocan cu presiune de puroi este alocat puroi. Navele din cordonul ombilical, în special vena, sunt puternic îngroșate. Se găsește mase albe-galbene sau murdare-verzui de tromb de ruptura purulentă sau ihorozno. Aceleași modificări pot apărea în arteră. În procesul de tranziție în țesutul și peritoneului adiacent buclele zona intestinului, părți ale capsulei Glisson glandei și ficat sunt lipite împreună filme fibrinoase mase fibrinoase sau purulente.