Osteomul este o tumoare benignă care provine din oasele scheletului și constă din țesut osos, caracterizat printr-o creștere extrem de lentă și absența cazurilor de degenerare într-un neoplasm malign. Cel mai adesea, boala este localizată pe oasele feței, frontale, temporale, femurale și oasele cheie. Osteomul în majoritatea cazurilor se formează în copilărie și adolescență și de mulți ani nu se poate manifesta.
Clasificarea și structura osteomului
Există următoarele tipuri de osteomi:
- Solid. Se compune dintr-o substanță foarte densă, asemănătoare cu fildeșul și constând din plăci osoase, situate concentric paralel cu suprafața neoplasmului. Caracterizat prin absența țesutului măduvei osoase în compoziția sa și prezența extrem de redusă a canalelor Havers;
- Spongioasă. Nu foarte densă, constând dintr-un țesut poros, spongios, care include plăci osoase care se învecinează cu cavitățile măduvei osoase;
- Medular. Conține o cantitate mică de țesut osos și focare mari de maduva.
De asemenea, conform clasificării lui Vikhrov, osteomii sunt împărțiți în două grupe: hiperplastice și heteroplazice. Hiperplastica, care se dezvoltă din material osos, include osteofitele (situate pe oasele straturilor mici), subdivizate, la rândul lor, în:
- Hiperostoza - situată de-a lungul circumferinței osului;
- Exostozele - sunt peste suprafața țesutului osos, într-un spațiu limitat;
- Enostozele - se formează în interiorul oaselor într-o substanță spongiformă.
Osteomii osoși sunt, în general, unici, dar în cazuri rare se observă exostoze multiple, ceea ce duce la boli sistemice.
Osteoamele osteoporotice se dezvoltă din țesutul conjunctiv al diferitelor organe. Exostozele se formează adesea pe oasele craniului, feței și bazinului.
Cauze ale osteomului
Motivele pentru formarea osteomului osos în anumite cazuri, în special în prezența unor exostoze multiple, sunt considerate predispoziții ereditare, probabilitatea apariției bolii în transmiterea directă a descendenților este de aproximativ 50%. De asemenea, cauzele osteomului includ: traume, reumatism. gută. sifilis. Transformarea țesutului conjunctiv în oase, cu creșterea embrionară a celulelor, conduce la apariția, în cazuri rare, a osteomului congenital al osului.
Simptomele osteomului
În cele mai multe cazuri, osteomatele sunt asimptomatice și se găsesc atunci când examinările nu sunt asociate cu această boală. Prezența simptomelor și a naturii lor depinde de direcția de creștere și de mărimea leziunii. Creșterea osteomului osos are loc foarte lent, uneori pe o perioadă de zece ani. În cazul în care dimensiunile mari sunt atinse, osteomatele pot provoca presiune asupra mușchilor, tendoanelor și nervilor adiacenți, conducând la funcții ale membrelor și provocând dureri, dacă tumora este localizată în zona vertebrelor, formarea scolioză este posibilă. Odată cu creșterea osteomului situată în regiunea sinusurilor maxilare, pot fi observate tulburări vizuale, diplopie. anisocoria și alte defecte vizuale, provocate de iritarea ramurilor nervului trigeminal, respirația nazală este, de asemenea, dificilă. Când osteomul osului este localizat pe arcul zigomatic, simptomele bolii pot fi senzații dureroase atunci când gura este deschisă, palpabilă în regiunea mandibulară și în gât.
Luați în considerare separat semnele osteomului osului frontal și ale altor oase ale craniului.
Osteomul osului frontal
Tratamentul osteomului
Tratamentul osteomului este arătat doar chirurgical. Boala diagnosticată prin intermediul unor studii radiologice și tomografie computerizată. După rezultatele studiului, diagnosticul diferențial este de o mare importanță, permițând diagnosticarea exactă a bolii, eliminând osteomielita cronică. fibrom. osteochondrom, osteosarcom și alte tipuri de tumori. La efectuarea tratamentului operativ al osteomului, eliminarea neoplasmului are loc cu rezecția obligatorie a plăcii țesutului osos sănătos pe care a fost localizată tumoarea, pentru a evita recidiva. Dacă osteomul este mic, nu provoacă disconfort și nu este localizat în zona de educație funcțională, tratamentul nu este prescris. Pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă pentru dinamica creșterii osteomiei.
Cu diagnosticarea în timp util a osteomului și intervenția chirurgicală demonstrată, predicțiile și rezultatele tratamentului sunt foarte favorabile.