Tratamentul medicamentos este administrat care suferă de adenom de prostată, în care există semne inițiale ale fluxului afectata de urină, fără a implica proces patologic rinichi și ureter, în absența oricăror complicații grave.
Datorită studiului mecanismelor de dezvoltare a adenomului de prostată, progresele moderne în farmacologie au permis specialiștilor să creeze medicamente diferite pentru tratamentul hiperplaziei benigne. Scopul acestor medicamente este eliminarea cauzei modificărilor patologice în glanda prostatică.
Aceasta sau acea metodă de tratament a pacienților cu adenom de prostată este selectată individual de către un medic pe baza prezenței indicațiilor și a contraindicațiilor.
Următorii factori sunt luați în considerare în mod necesar:
- vârsta pacientului;
- bolile concomitente ale altor organe și sisteme;
- gradul de manifestare a simptomelor clinice ale patologiei actuale.
În plus, o atenție deosebită este acordată dimensiunii prostatei și direcției de creștere a adenomului.
Sarcini principale:
- îmbunătățirea calității vieții;
- reducerea simptomelor cauzate de adenomul prostatic;
- prevenirea progresiei bolii;
- prevenirea sau reducerea dezvoltării tulburărilor de urinare și necesitatea tratamentului chirurgical.
indicaţii:
- volumul de urină nu este mai mic de 100 ml;
- rata maximă de scurgere a urinei nu este mai mică de 5 și nu depășește 15 ml / s;
- volumul de urină reziduală până la 150 ml;
- rezultatul testului, care determină calitatea vieții pacientului cu cel puțin 3 puncte;
- Rezultatul testului, care determină evaluarea simptomelor mai mult de 8 și mai puțin de 19 puncte.
De asemenea, tratamentul conservator al adenomului de prostată este efectuat de pacienți care, din diverse motive, au refuzat intervenția chirurgicală.
Pregătirile de bază ale medicinei moderne
Atenție vă rog! Numele preparatelor sunt date numai în scopuri informative. Consultarea necesară cu un medic și examinarea în clinică.
Există trei grupe principale de medicamente care posedă mecanismul patogenic de acțiune: inhibitori ai 5-alfa-reductaza, alfa 1-blocante și medicamente pe bază de plante.
Inhibitorii 5-alfa-reductazei (dutasterida sau finasterida)
Împiedicați proliferarea țesutului prostatic. 5-alfa este enzima care promovează trecerea testosteronului la dihidrotestosteron, care stimulează creșterea celulelor de prostată.
Când enzima este blocată, cantitatea de dihidrotestosteron scade considerabil, creșterea încetinește și dimensiunea prostatei scade la 30%. Recomandările pentru prescrierea medicamentelor din acest grup se referă la pacienții cu glandă prostatică care depășesc 35-40 ml.
Cea mai mare eficacitate a 5-alfa reductazei arată cu un volum de prostată mai mare de 40 ml și un nivel al antigenului prostatic de 1,4 ng / ml. Un rezultat pozitiv poate fi observat la numai 4-6 luni de la începerea tratamentului cu medicamente.
Pentru acest grup de medicamente, sunt caracteristice efecte secundare cum ar fi libidoul scăzut, disfuncția erectilă și tulburarea ejaculatorie. Trebuie menționat faptul că tratamentul cu medicamente cu 5-alfa reductază duce la o scădere cu 45% a nivelului antigenului specific în serul de sânge, aceasta trebuie luată în considerare în diagnosticul cancerului de prostată.
Alfa-1-adrenoblocanții (terazosin, doxazosin, alfuzosin, tamsulosin)
Sunt numiți în scopul extinderii unei părți prostatice a uretrei care este îngustată în detrimentul legării hormonilor cu adrenoreceptorii alfa-1. Scopul terapiei medicamentoase cu adrenoblocatori este de a restabili urinarea normală și de a exclude stagnarea acesteia în vezica urinară.
Conform informațiilor medicale, se știe că la pacienții diagnosticați cu adenom prostatic se observă o creștere a activității fibrelor nervoase, ceea ce determină ulterior o creștere a tonusului structurilor netede ale prostatei.
Mecanismul de blocare bază de acțiune este relaxarea maximă a musculaturii netede a prostatei și a vezicii urinare, care ajută la reducerea fluxului de urină în timpul rezistenței la urinare și îi permite să treacă liber prin uretra.
Îmbunătățirea producției urinare este observată la 14-28 zile după începerea administrării de adrenoblocanți și este menținută pe tot parcursul tratamentului.
Când se administrează adrenoblocanții, pot exista unele efecte secundare, cum ar fi amețeli, scăderea tensiunii arteriale, dureri de cap, ejaculare retrogradă.
Selectarea alfa 1-blocantele calificare efectuate, având în vedere starea generală a pacientului, prezența sa de boli cardiovasculare, hipertensiune arteriala si terapiei concomitente. Cu un rezultat pozitiv al acțiunii adrenoblockerilor, tratamentul durează suficient timp, în unele cazuri pe tot parcursul vieții.
fitoterapie
Medicamentele de origine vegetală sau, așa cum sunt ele numite, agenți fitoterapeutici, sunt substanțe naturale care ajută la eliminarea altor factori de creștere ai adenomului (cu excepția dihidrotestosteronului).
Preparatele pe bază de plante sunt extracte de rădăcini Pygeum africanum și extracte de Serenoa Repens. Mecanismul de acțiune este în prezent insuficient studiat, dar efectul pozitiv în tratamentul adenomului prostatic este dovedit.
Cel mai mare efect al utilizării medicamentelor este observat în cazul tratamentului combinat, și anume prescrierea concomitentă a unui medicament din alfa-1-adrenoblocanții și un inhibitor al 5-alfa-reductazei. Această combinație afectează toate procesele patologice din glanda prostatică și permite îmbunătățirea semnificativă a rezultatelor tratamentului medicamentos pentru adenom.
Dacă adenomul este însoțit de o infecție, tratamentul antibiotic este în plus prescris pentru tratamentul medicamentos.
În cazul medicației progresie a bolii nu poate da întotdeauna rezultatul dorit, dar cu un tratament în timp util la un specialist, și administrat în mod corespunzător aceste medicamente starea pacientului sa îmbunătățit semnificativ, și, de asemenea, îmbunătățirea calității vieții. Pentru a preveni o re-mărire a prostatei cu intervenție chirurgicală ulterioară, ar trebui să se efectueze cursuri preventive regulate de terapie conservatoare.
Contraindicații
- prezența cicatricelor în pelvisul mic ca urmare a procedurilor chirurgicale anterioare pe prostată;
- stadiul acut al procesului inflamator în tractul urinar inferior;
- suspiciunea unei tumori maligne în glanda prostatică;
- o etapă severă de insuficiență renală, care este însoțită de secreții de sânge în urină.
În aceste cazuri, tactica tratamentului medicamentos al unui pacient se dezvoltă individual.
Atenție vă rog! Nu încercați să vă auto-medicați. Consultarea necesară cu un medic și examinarea în clinică.