Lichinul anormal - cauze, epidemiologie, clinică
Cauze, epidemiologia lichenilor pitiriosi.
• O infecție comună fungică la adulți și adolescenți este rară la copii.
• Agentul cauzal este Pityrosporum ovale (denumit anterior Pityrosporum orbiculare și Malassezia furfur) care penetrează stratul corneum al epidermei:
- Pityrosporum ovale se găsește pe piele și la persoanele sănătoase. Boala începe atunci când ciuperca trece de la drojdie în forma miceliană.
- Agentul cauzal se dezvoltă bine în condiții calde și umede, folosind lipidele pielii pentru activitatea sa vitală.
Imaginea clinică a pitiriazei.
• Pete rotunde sau ovale mici, care pe pielea pătrată sau întinerită arată ușor și pe pielea albă - maroniu deschis. Sunt situate pe trunchi, gât, umeri, femur.
- Petele au muchii clar definite.
- Elementele pot fuziona, formând pete mai mari.
- La sugari și copii mici pete sunt adesea situate pe fata (probabil pentru că este fața copiilor vin în contact cu pielea unui adult infectat, atunci când se îmbrățișează sau de a lua în mână).
• La pacienții cu lumină deschisă expuși la lumina soarelui, petele pot deveni mai vizibile, deoarece leziunile cutanate afectate de pityriasis nu fac plajă.
• Este posibil să se manifeste uneori mancarimi și poate fi percepută de către pacient ca un defect cosmetic.
Diagnosticul pitiriazei.
• Diagnosticul se face în funcție de imaginea clinică.
• În cazurile îndoielnice, se efectuează microscopia preparatului preparat din răzuire cu erupții și tratată cu hidroxid de potasiu. Sub microscop, hifele și sporii scurți sunt vizibili, motiv pentru care imaginea a fost numită "paste în marină".
• Când sunt văzute sub o lampă de lemn într-o cameră întunecată, zonele afectate dau o strălucire galben-portocaliu sau alb-albastru.
Diagnostice diferențială a pitiriazei.
1. Vitiligo. • Elementele sunt lipsite de pigment, așa că arată alb
2. Lichenul alb. • Puncte fără limite clare
3. Lichen roz.
• Petele se ridică deasupra pielii
• Axa lungă a petelor este paralelă cu liniile Langer, indicând direcția de extensibilitate maximă a pielii
Cu toate bolile enumerate mai sus, microscopia preparatului tratat cu hidroxid de potasiu nu dezvăluie hifele și sporii caracteristici lichenului otriparos.