Scop: eliminarea foametei de oxigen a țesuturilor.
Indicații: condiții de urgență, însoțite de diverse tulburări respiratorii, boli ale sistemului cardiovascular; leziuni toracice; boli cronice ale bronhiilor, plămânilor; otrăvire cu monoxid de carbon, acid cianhidric, substanțe asfixioase.
Echipamente: cateter steril, mănuși, aparat Bobrov cu umidificator, sursă de oxigen cu debitmetru, apă distilată, tencuială adezivă.
Algoritmul acțiunilor asistentei medicale:
Explicați pacientului cursul viitoarei manipulări;
Spală-ți mâinile, pune-ți mănuși.
Deschideți ambalajul, scoateți cateterul și umectați-l cu apă distilată.
Introduceți cateterul în canalul nazal inferior la o adâncime egală cu distanța de la lobul urechii până la aripile nasului.
Fixați cateterul cu un tencuială adezivă, astfel încât să nu cadă și să nu provoace neplăceri.
Conectați cateterul la o sursă de oxigen umidificată la o anumită concentrație și viteză de alimentare.
Asigurați o libertate suficientă de mișcare a tubului de cateter sau oxigen și atașați-i la îmbrăcăminte cu un știft de siguranță.
Verificați starea cateterului, debitul de oxigen, concentrația la fiecare 8 ore.
Ai grijă ca umidificatorul din aparatul lui Bobrov să fie mereu în permanență.
Inspectați mucoasa nazală a pacientului pentru semne de iritare posibilă.
Regimul de inhalare a oxigenului și concentrația acestuia sunt determinate de medic.
Instalarea unei conducte de gaz
Scop: eliminarea gazelor din intestin.
Contraindicații: fisuri în anus, procese acute inflamatorii sau ulcerative în colon sau anus, neoplasme maligne ale rectului.
Echipamente: Lungime gaz tub de evacuare de 40 cm și un diametru de 15 mm, cu un capăt al unui tub de sticlă conexiune ușor mărită, tub de cauciuc, petrolatum steril, navă, mușama, ecran mănușă.
Algoritmul acțiunilor asistentei medicale:
1. Împărțiți pacientul cu un ecran, puneți-l pe spate, plasându-i un pânză de ulei sub el.
2. Între picioare puneți nava (în ea, turnați puțină apă).
3. Spălați-vă pe mâini, puneți-vă pe mănuși.
4. Lubrifiați capătul rotunjit al tubului cu vaselină sterilă.
5. Cu mâna stângă, diluează fesele, introduceți corect tubul în rect la o adâncime de 20-30 cm (capătul exterior al tubului este coborât în vas).
6. Acoperiți pacientul cu o foaie.
7. După o oră, scoateți tubul și tratați anusul cu un țesut.
8. Dați pacientului o poziție confortabilă, scoateți ecranul și expediați-l.
9. După manipulare, dezinfectați tubul, vasul și cârpa de ulei.
10. Scoateți mănușile, spălați-vă mâinile.
Țeava de evacuare a gazului nu poate fi menținută mai mult de o oră, deoarece pe membrana mucoasă a intestinului se poate forma decubit.
Scop: evaluarea stării funcționale a sistemului cardiovascular
Echipament: tonometru, fonendoscop, pix, foaie de temperatură.
Algoritmul acțiunilor asistentei medicale:
Informați pacientul cu privire la viitoarea manipulare, cursul punerii sale în aplicare în 15 minute.
Eliberați mâna pacientului de îmbrăcăminte, punându-i palma în sus, la nivelul inimii.
Așezați manșeta pe umărul pacientului. Între manșetă și suprafața umărului trebuie așezate două degete, iar marginea inferioară trebuie amplasată la 2,5 cm deasupra fosei ulnare.
Capul fonendoscopului trebuie așezat la marginea inferioară a manșetei deasupra proiecției arterei brahiale în regiunea cavității ulnare, apăsând ușor pe piele, dar fără efort.
Treptat face injectarea de aer în bec tensiometru manșetei până frotiului până când presiunea din manometrul nu va depăși 20-30 mm Hg nivelul la care pulsația încetează să fie determinată de artera brahială.
În timp ce mențineți poziția fonendoscopului, deschideți supapa și porniți încet eliberarea aerului din manșetă la o viteză de 2-3 mm Hg. pe secundă.
Amintiți-vă pe scara pe tonometru apariția primului ton - această presiune sistolică și încetarea ultimului ton puternic - este presiunea diastolică.
Înregistrați datele într-o foaie de temperatură.