Reacția magnetică a vaselor cerebrale, altfel MRA, este de departe cea mai informativă metodă de IRM (imagistica prin rezonanță magnetică).
Spre deosebire de alte metode de diagnosticare a radiațiilor, un astfel de studiu este absolut sigur. Lucrarea tomografului de rezonanță magnetică se bazează pe folosirea unui câmp magnetic puternic, mai degrabă decât a radiației cu raze X. Angiografia MR vă permite să evaluați cu exactitate starea arterelor, vaselor, venelor și căilor limfatice, modificările lor patologice, locurile de constricție sau expansiune. Studiul ajută la diagnosticarea prezenței trombilor, tumorilor, chisturilor, modificărilor aterosclerotice și patologiilor vaselor de sânge și venelor, chiar și atunci când alte metode sunt ineficiente. In plus, decizia de a efectua operatii pe creier sau in inima deschisa depinde de rezultatul angiografiei MR. Studiul este programat pentru a asigura eficacitatea tratamentului.
Angiografia vaselor cerebrale cu utilizarea contrastului este prescrisă atunci când există suspiciuni de boli grave, deoarece oferă o imagine mai completă a structurilor vasculare și, prin urmare, informații mai detaliate. În contrast, se utilizează substanțe conținând iod sau substanțe paramagnetice care conțin gadoliniu. Medicamentul bazat pe gadoliniu nu provoacă reacții alergice.O substanță de contrast cu raze X este injectată în artera selectată cu o injecție sau cateter. Cateterizarea se efectuează sub anestezie locală. În timpul introducerii contrastului, pacientul poate prezenta arsură ușoară și flux sanguin pe față, care trece destul de repede. Imediat după aceasta, în proiecția laterală și anteroposterioară sunt luate mai multe cadre de creier.
Fotografiile sunt evaluate cât mai repede posibil și, dacă este necesar, se administrează o doză suplimentară de contrast. Faceți următoarea serie de fotografii. Această procedură poate fi repetată de mai multe ori, până când materialul de contrast trece prin țesuturi. Ultima serie de imagini vă permite să examinați deja fluxul de sânge venos.
În cele mai multe cazuri, angiografia vaselor cerebrale durează aproximativ o oră. După ce ați luat ultimele fotografii, îndepărtați acul sau cateterul de puncție și introduceți tratamentul cu un dezinfectant și stoarceți-l timp de câteva minute pentru a opri hemoragia. După examinare, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic timp de 6-8 ore, care examinează locul de introducere a acului sau a cateterului, măsoară pulsul. Pacientul trebuie să bea cât mai mult posibil pentru a îndepărta rapid mediul de contrast din corp.
MR-angiografia poate diagnostica un număr de boli grave:- anevrism;
- stenoza tuturor tipurilor de artere;
- tromboză;
- ocluzia navelor;
- arterioscleroza vaselor de sânge;
- hematom;
- tumorilor și chisturilor.
Odată cu diagnosticarea bolilor, indicația pentru angiografia MR poate include simptome cum ar fi amețeli, dureri de cap, tulburări de memorie și viziune, traumatisme cerebrale traumatice sau rană împușcată.
- un stimulator cardiac;
- cleme metalice pe nave;
- supapa de inima artificiala;
- defibrilator cardiac;
- plăci, știfturi, capse chirurgicale din metal;
- proteze articulare metalice;
- sarcina în orice moment;
- gloanțe și șrapnel.
Aceasta din urmă este deosebit de importantă, deoarece obiectele metalice se pot deplasa și pot deteriora țesuturile din apropiere. Înainte de procedură, pacientul trebuie să îndepărteze toate obiectele care conțin metal pe corp sau îmbrăcăminte, inclusiv piercing, cercei, păr de păr etc.
Contraindicațiile relative includ alăptarea, disfuncția renală, greutatea peste 150 kg, tulburările nervoase care nu permit minciuna fără mișcare, claustrofobia. Pacientii cu tulburari nervoase si mentale au mai multe sanse de a utiliza tomografie computerizata (CT), care este mult mai putin timp consumatoare decat angiografia MR.
Copiilor mici li se prescrie o procedură numai atunci când este necesar. Dacă copilul nu poate rămâne imobil, se utilizează anestezia. Copiii în vârstă sunt explicați în prealabil că dispozitivul nu le va face rău și va folosi dopuri pentru urechi.
Deoarece MR-angiografia nu utilizează raze X, aceasta se poate face ori de câte ori este necesar pentru a diagnostica și a vindeca pacientul cât mai repede posibil.